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痛風(fēng)禁用的降壓藥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

高血壓合并痛風(fēng)患者停用降壓藥應(yīng)當(dāng)注意:

第一,盡量不選用的降壓藥物,噻嗪類降壓藥物比如氫氯噻嗪,吲達(dá)帕安等,這些藥物可以影響腎小管尿酸的排泄,從而引起高尿酸血癥,痛風(fēng)患者禁用,高尿酸血癥患者慎用。

第二,可選用的降壓藥物。沙坦類,氯沙坦,排尿酸能力最強(qiáng),治療高血壓伴高尿酸血癥療效顯著,有助于減少高血壓患者痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn),厄貝沙坦,可以阻斷腎尿酸重吸收,在不損害腎功能的基礎(chǔ)上,降低血尿酸水平。

第三,地平類。研究發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn),鈣拮抗劑藥物可降低高血壓患者痛風(fēng)發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),其中以氨氯地平效果最佳,具體的機(jī)制,目前不是很明確。

以上內(nèi)容僅供參考

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