患者感染幽門螺桿菌，并且確定是必須根除的對象時，應在正規的醫院采取有效的聯合抗幽門螺桿菌治療方案，避免單一應用抗生素治療。
對于反復治療失敗的，應追尋病因，不規律服藥、漏服藥物、吸煙、喝酒等不良生活習慣，均會影響治療的效果。
另外幽門螺桿菌對抗生素的耐藥問題日益嚴重，應參考當地的耐藥菌監測情況，選用抗生素，必要時可行體外藥敏實驗。
對連續治療多次失敗者，建議間隔36個月之后，讓幽門螺桿菌恢復其活性后，再做幽門螺桿菌根除治療。
反復根除幽門螺桿菌失敗怎么辦
孫瑞英主治醫師
保定市第一中醫院 普通內科
2018-10-17 11296次
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幽門螺桿菌如何根除幽門螺桿菌怎么樣根除，或者是根除的時候要注意哪些情況，幽門螺桿菌目前根據最新的一個共識指南來講，現在是推薦新四聯的療法，包括一個PPI加兩個抗生素，再加一個鉍劑，然后這四個藥聯合起來，共服用十四天，而且治療的過程當中，我們會強調患者胃藥和鉍劑，最好是飯前半小時服用，兩個抗生素飯后半小時服用，這樣的話到它生物利用度會更高，治療效果會更好，這樣根除完這個幽門螺桿菌之后，是不是已經全部完事了呢，其實不是的，根除完之后我們還得要停用藥物一段時間，進行一個呼氣實驗的復查，如果復查這個呼吸試驗是陰性，復查出來沒事，這個根除才能夠算是圓滿的結束，那停藥要多久呢，一般是要求停用鉍劑和抗生素一個月，停用我們的抑酸藥物PPI，要兩周以上。
01:23
陳文激
副主任醫師廣州市第一人民醫院
2018-06-08 67540次
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黃芪水能根除幽門螺桿菌嗎幽門螺桿菌患者服用黃芪水并不能起到根除的功效，黃芪的主要功效是補中益氣的功效，服用之后可以調理身體的氣血虛，對于幽門螺桿菌并沒有良好的功效。在服用黃芪水的時候，因為是溫補性的中藥，如果服用過量，可能還會出現心煩氣躁的表現，所以患者不要自服黃芪水，一定要注意黃芪水可能會帶來一些不適癥狀。對于幽門螺桿菌感染的患者，可以通過正規的四聯藥物方案來進行根除治療，一般常用的藥物是質子泵抑制劑再聯合兩種抗生素和鉍劑，常用質子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑；常用的抗生素有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素；常用的鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。
01:53
王蔚虹
主任醫師北京大學第一醫院
2022-07-06 6040次
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根除幽門螺桿菌失敗的原因慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點：第一、細菌因素，如產生耐藥性不同菌株的獨立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態，宿主對治療的依從性。第三、醫源性因素包括不規范根除治療或不按根除治療適應癥進行治療，其中耐藥性是最重要的原因。其補救措施包括：第一、嚴格的掌握適應癥選擇正規有效的治療方法。第二、聯合用藥。第三、加強醫師對幽門螺桿菌治療知識的普及和更新。第四、提高患者依從性。第五、有條件者治療前做藥敏實驗。第六、對一線治療失敗者改用補救療法，近年來報道，序貫治療對治療失敗者有較好的療效。第七、尋找新的不易產生耐藥的抗生素及研究幽門螺桿菌疫苗。語音時長 1:33”
張靜靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-25 6031次
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怎么根除幽門螺桿菌幽門螺桿菌寄生于胃竇，幽門處對胃黏膜有損害的細菌，這種細菌會引起胃炎胃糜爛，消化性潰瘍以及胃癌。當發現有這種細菌感染是需要盡早的將其根治，臨床上常用三聯和四聯療法來將其根治。療程一般在十四天，具體的藥物四聯療法為阿莫西林，克拉霉素，膠體果膠鉍，奧美拉唑。如果病人對阿莫西林過敏或者克拉霉素出現耐藥，則需要換用甲硝唑，替硝唑，鹽酸左氧氟沙星等抗生素來代替，其療程均為十四天。根據幽門螺桿菌的成功率在85%左右。語音時長 01:18”
樂湘華
主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院
2018-11-23 24433次
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幽門螺桿菌如何根除病情分析：根除幽門螺旋桿菌，首先注意平時的飲食。其次需要給予正規的系統的全面治療，比如胃三聯或胃四聯的藥物，臨床上常用的有奧美拉唑，克拉霉素甲硝唑，需要治療2周的時間。意見建議：如果一次抗幽門螺旋桿菌效果不好的，建議需要給予二線類的抗幽門螺旋桿菌的藥物治療，而且還需要復查碳十三或碳十四呼吸試驗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
王強
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-04-21 3102次
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如何根除幽門螺桿菌病情分析：根除幽門螺桿菌的治療方案包括三聯療法及四聯療法兩種。其中三聯療法是應用一種PPI類抑酸劑及兩種抗生素，四聯療法是應用一種PPI類抑酸劑、一種鉍劑類胃黏膜保護劑及兩種抗生素。治療周期為7~10天，治療結束后停藥一個月，需要復查幽門螺桿菌是否清除干凈。意見建議：建議有幽門螺桿菌感染的患者，與他人共同進餐時需要注意實行分餐制進食，并且注意個人衛生，避免導致幽門螺桿菌的交叉感染。
張妍
主治醫師大連醫科大學附屬第一醫院
2021-04-01 1902次
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方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-07-26 313次
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根除幽門螺桿菌失敗的原因慢性萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染需要進行根除，根除失敗的主要原因有以下幾點：第一、細菌因素，如產生耐藥性不同菌株的獨立因子不同，不同基因型的菌株混合感染的等。第二、宿主因素如宿主的年齡、性別、基因型與免疫狀態，宿主對治療的依從性。第三、醫源性因素包括不規范根除治療或不按根除治療適應癥進行治療，其中耐
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 257次
