急性穿孔是消化性潰瘍最嚴重的并發癥之一。潰瘍深達漿膜層時，可突然穿透而發生急性穿孔，以胃竇小彎及十二指腸球部前壁潰瘍多見。部分患者有飽餐，粗糙食物，腹壓增加等誘因。
潰瘍急性穿孔后，胃十二指腸內容物流入腹腔，導致急性彌漫性腹膜炎，臨床表現為突然出現嚴重腹痛，始于上腹，逐漸延至其周。有時胃腸內容物沿腸系膜根部，流向右下腹，致右下腹痛，酷似急性闌尾炎穿孔，數小時后出現腹膜刺激征。多數患者有氣腹癥，部分患者伴有休克癥狀，需要與其他急腹癥鑒別，確診后常需急診手術治療。
急性胃穿孔怎么回事
李娜主治醫師
銅陵市立醫院 普通內科
2018-10-26 15527次
為你推薦
-
急性闌尾穿孔是怎么回事闌尾穿孔是由于闌尾發生急性的炎癥，從黏膜開始一直到基層到漿膜，這個闌尾有炎癥過重了，如果是沒有得到及時的控制，闌尾化膿，化膿以后前端有糞石梗阻，闌尾腔里邊壓力很大，闌尾腔的黏膜肌層的腐蝕破壞了，形成一個闌尾的穿孔，是這么一個過程。
00:54
李玉坤
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-06-12 9999次
-
急性闌尾炎穿孔是怎么回事闌尾炎是一個比較急性的，腹部的炎癥性的改變。因為闌尾本身是一個空腔臟器，它的一端是和結腸相通的，另外一邊是一個盲端。在發生急性闌尾炎的時候，往往都是因為，在和結腸相通的這一部分有糞石梗阻了。這個時候因為闌尾腔內的壓力增高、細菌增殖，所以導致了急性炎癥。當炎癥的程度比較重，闌尾壁有壞死的時候，有可能會出現闌尾腔和腹腔相通的情況。這個時候因為闌尾腔和腹腔相通，闌尾腔內的細菌，甚至是盲腸的內容物，都有可能會進到腹腔里面，造成非常嚴重的腹膜炎的情況。
01:07
高鵬驥
主任醫師北京積水潭醫院
2018-11-06 13674次
-
胃穿孔怎么回事胃穿孔屬于急腹癥，最常見的原因是胃潰瘍，如果患者發生了胃部的腫瘤，比如胃癌等等，也有可能導致胃穿孔。一旦出現了胃穿孔，胃內的內容物會滲入到腹腔，患者會感覺到腹部劇烈的疼痛，如果疾病進一步發展，疼痛會擴散到全腹，常常伴有惡心和嘔吐，伴有發燒，嚴重的時候可以出現感染性休克，可以危及患者的生命。如果做體格檢查，全腹會出現壓痛、反跳痛和肌緊張，而且有可能出現板狀腹。如果做腹部影像學檢查，比如腹部平片、腹部CT，可以發現腹腔游離氣體。確診為胃穿孔以后，建議手術治療，如果患者癥狀相對輕，也可以保守治療。語音時長 01:14”
劉歡歡
副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院
2020-12-15 3201次
-
胃穿孔咳血怎么回事對于胃穿孔的患者出現咯血或者嘔血的情況，這種情況最常見的就是由于患者之前就有胃部的潰瘍性疾病，在患者潰瘍穿孔之后，進一步使得潰瘍基底部的血管破裂，進一步使得患者出現消化道內的出血，那么這種情況多考慮為嘔血的可能性較大。對于這種情況來說，建議患者積極的考慮，及時的予以擴容治療，靜脈輸注濃縮紅細胞以及血漿，并且注意及時的觀察患者的生命體征，必要的時候進一步的行外科手術探查，行穿孔部位的修補縫合或者是行胃大部切除手術之后，胃腸吻合以及腸腸吻合治療。另外對于部分罕見的情況來說，對于部分胃穿孔的患者還有可能合并有支氣管擴張，或者是肺部的腫瘤性病變。那么這種情況也會出現患者胃穿孔合并有咯血的情況發生。那么對于這種情況來說，建議患者積極的考慮，必要的時候予以介入栓塞治療。語音時長 01:16”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-10-23 3154次
-
急性胃穿孔怎么回事病情分析：急性胃穿孔可能和胃部外傷，以及胃部平滑肌痙攣有關，或者是由于急性胃炎導致胃黏膜潰瘍破損導致的。急性胃穿孔是常見疾病，患病后會引起人劇烈腹痛嘔吐，一般情況下需要積極就醫做影像學檢查，了解胃穿孔的患病情況。意見建議：急性胃穿孔需要及時手術治療，通過手術的方法修復胃部破損部位。急性胃穿孔康復期間要忌口油膩食物，和生冷辛辣食物，建議定期復查了解胃穿孔的具體康復情況。
肖文鵬
主治醫師濱州市中心醫院
2023-05-17 1402次
-
急性胃穿孔是怎么回事病情分析：急性胃穿孔一般是由于大量飲酒刺激胃黏膜，導致胃黏膜破損，或者是身體受到外傷肋骨胸骨骨折穿破胃引起的。急性胃穿孔會引起劇烈腹痛，惡心，嘔吐等癥狀。需要積極就醫做胃部影像學檢查，了解胃穿孔的具體情況。意見建議：急性胃穿孔是常見疾病，一般情況下需要做胃切除術，或者穿孔縫合術治療。在恢復期間，要多鍛煉身體，增強體質，清淡飲食，然后忌口辛辣、刺激、油膩性食物。
趙琨
主治醫師濱州市中心醫院
2023-08-03 1001次
-
急性胃穿孔急性胃穿孔是一種非常嚴重的胃部疾病，并且很容易并發腹腔內感染，會危及生命。建議立即到正規醫院進行救治，否則會對患者的生命產生特別大的影響。就是胃部病變已經向深度發展了，胃內壁變薄，或加上胃腔內壓力突然增加，可向腹腔部位穿破成洞，這樣食物、胃酸、等具有化學性刺激的胃腸內容物就會流入腹腔，導致劇烈疼痛，
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-21 8107次
-
胃穿孔發燒怎么回事胃穿孔發燒是由于我們胃穿孔，導致胃里面的內容物進入到了腹腔，使腹腔出現了感染，腹腔感染就可以導致發燒的一個癥狀。急性胃穿孔多表現為突發性的上腹部刀割樣疼痛，疼痛可以迅速的波及到整個腹部，患者一般是有胃潰瘍的病史，部分的患者還可能會服用阿司匹林等一些非甾體類的抗炎藥物以及止痛藥物，吃了這些藥物，容易導
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 79次
