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胃癌有哪些癥狀

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醫生主講實錄

早期胃癌可無任何癥狀,有的可有輕度的消化不良,經常被忽視,由于無癥狀,很難歸咎到胃癌中。早期胃癌主要由胃鏡發現,我國的胃鏡檢出率只有15%到20%,應提倡對可疑患者進行胃鏡檢查,早期胃癌進一步發展可成為進展期,此時經常有食欲不振、飽腹感、貧血、腹痛以隱痛的不適為主、體重減輕、以及全身無力。成胃癌時可出現吞咽困難,胃竇癌可引起幽門梗阻,而出現惡心嘔吐,潰瘍癌有出血時可引起黑便或嘔血。

如果癌腫擴散轉移則會引起相應區域的癥狀,如胃癌轉移到肺或胸膜時,可有咳嗽和胸腔積液引起的呼吸困難,轉移至肝臟和腹膜時可產生腹水,當劇烈而持性的上腹部疼痛并放射到肩背部,常表示腫瘤已穿入胰腺。

早期胃癌可無任何體征,中晚期癌的體征以上腹部的壓痛最常見,部分患者可捫及上腹部的腫塊,質堅而不規則,有壓痛,能否發現腹塊與癌腫的部位、大小、及患者腹壁厚度有關,胃竇部癌可捫及腹塊者較多,遠處淋巴結轉移時可在鎖鎖骨上內側摸到指硬的結節,不能移動。

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