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• 冠心病需要做支架嗎

  一般來講冠心病有30%到50%的人，可能需要積極的內科介入治療，也就是所謂的支架植入的方式，來進行治療。還有一部分，對于血管缺血不是很突出，通過介入造影的形式，證實了血管的狹窄程度，不是很嚴重的情況下，也就是我們說的，偏臨界50%到70%的病變，可以暫且藥物保守治療。還有一部分就是嚴重的三支病變，血管病變比較嚴重，內科介入無法實現治療的這種情況下，還可能需要涉及到，外科的搭橋治療。

  

  01:06
  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 5609次

• 冠心病CT鈣化斑塊需要做造影嗎

  冠心病CT鈣化斑塊一般是需要做造影的。很多患者拿到CT后，發現血管上出現鈣化斑塊，最關注的問題是：現在應該怎么治療，該吃藥還是做支架甚至做手術。其實冠脈CT，對于冠心病是一種篩查手段，并不是一個金標準，或者是一個確定的診斷。當拿到的CT提示冠脈血管出現鈣化的斑塊，可能意味著存在狹窄需要結合患者的癥狀、年齡以及有無風險因素等來決定，是否需要進一步做冠脈造影。對于冠心病的診斷，冠脈造影才是金標準，也就是當冠脈造影提示有冠心病時，才需要進一步決定藥物治療、支架治療還是需要手術。而當CT提示有斑塊時需要評估，如果是一個重度狹窄，需要進一步來做造影，根據造影結果決定患者是否需要進一步的干預和治療。因此冠心病CT有斑塊建議積極的進行造影，同時造影是需要在醫生的建議及指導下來完成的。

  

  01:28
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-27 10934次

• 冠心病需要做心電圖嗎
  冠心病患者一般如果有一些癥狀，可以進行心電圖的檢查。心電圖操作起來比較方便，而且也比較實用，它能夠發現，有沒有一些心臟缺血的一些癥狀。還有就是它能夠判斷有無一些冠心病的前兆；另外就是可以做一些動態心電圖，或者是平板運動實驗來檢查；還有的就是看心臟結構和功能的，可以做心臟彩超或者是核素實驗；再往后就是，對于像堵塞比較嚴重、病情比較嚴重的，可以做冠脈ct或者是動脈造影檢查。一般也就是這些檢查手段。冠狀動脈造影是現在冠心病的診斷的金標準，能夠判斷冠心病的病情的輕重，具體的狹窄部位、狹窄程度，而且為下一步的治療做好積極地診斷。
  語音時長 01:19”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-08 1692次

• 冠心病需要做造影嗎
  冠心病患者都是需要做冠狀動脈造影的，因為冠狀動脈造影目前是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是冠心病的一種常用而且有效的方法，也是一種較為安全可靠的有創診斷技術，被認為是冠心病的金標準。所以如果想診斷冠心病，就要應用冠狀動脈造影的方法來進行確診。冠狀動脈造影術的主要作用就是評價冠狀動脈血管的走形、數量、畸形；評價冠狀動脈病變的有無、嚴重程度和病變范圍；評價冠狀動脈功能性的改變，包括冠狀動脈的痙攣、側支循環的有無；同時還可以兼顧左心功能的評價。所以對于有冠心病的患者，是非常有必要進行冠狀動脈造影檢查的。可以根據冠狀動脈病變的程度范圍，來進行評估下一步的治療方法以及治療效果，評價冠狀動脈搭橋術和介入術后的效果，并且可以進行長期的隨訪以及預后的評價。對于冠心病的患者，是非常容易發生心肌梗死、惡性心律失常，甚至心力衰竭、猝死這種情況的，所以，對于冠心病患者還應當早診斷早治療。
  語音時長 01:49”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-03 4362次

• 冠心病需要做支架嗎
  病情分析：冠心病患者，不是所有的都需要放支架，只有冠狀動脈狹窄在75%以上的才有做支架治療的指征。大多數冠心病患者需要用藥物治療，常用藥物主要是抗血小板聚集，調節血脂，穩定斑塊的藥物，阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片，瑞舒伐他汀鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病患者要多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，保持情緒的穩定，適當的進行鍛煉。把血壓，血脂，血糖控制在正常范圍，不熬夜。戒煙戒酒。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-11-07 1402次

• 心肌橋是冠心病嗎
  病情分析：心肌橋是指冠狀動脈穿行于心肌內，在心肌收縮時，導致冠狀動脈受壓迫而狹窄，產生類似于冠心病心絞痛發作時的癥狀，本質上并不是冠心病。冠心病的本質是冠狀動脈粥樣硬化，而導致冠狀動脈狹窄。意見建議：心肌橋的治療與冠心病也有不同的地方。冠心病的治療，主要是預防心肌梗死，改善預后的藥物。心肌橋的患者，治療的主要方向是鈣通道阻滯劑等降低心肌收縮力。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-02 1102次

• 冠心病需要做支架嗎
  冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，有時也叫缺血性心臟病，是指冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。支架沒有明確的好壞，一般可以通過介入冠脈造影來明確血管的狹窄病變。如果是血管狹窄＞75%以上，或者是病人經口服藥物多次胸悶、氣短，心絞痛的癥狀不緩解的情況下，可以考慮冠脈造影，必要時行支
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-10-22 3099次

• 冠心病需要做手術嗎
  冠心病患者不一定需要做手術，具體情況還需要根據患者的病情而定，如果患者癥狀較輕，可以通過服用藥物來進行治療，癥狀嚴重的患者需要通過手術的方式來進行治療。冠心病又稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是指冠狀動脈管狹窄或閉塞所引起的心臟病，其典型癥狀主要表現為胸痛、胸悶、呼吸短促、大汗、頭暈以及心慌等癥狀，嚴重
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-11 297次