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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對于廣大尿毒癥患者，到最后一個比較有效的治療方法。如果我們腎臟進入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應該轉變這個觀點，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機會都沒有的話，結果更差。所以不要對血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點，這是第一點。第二點，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實這個問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經過這個事情的話，回頭一看，其實血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因為一旦采用血液透析，可以幫助我們解決很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個，血液透析本身這個治療，在實施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會做一些血管通路的建立，比如會做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術。大家本身對手術，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因為這種手術方法發展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 30864次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發展到最后，都可以出現慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個階段必須要有一個方法，替腎臟來工作，這個方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對于慢性腎衰患者，什么時候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學講究的話題，嚴格來講要因人而異，臨床醫生需要根據，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個情況，所謂三個半原則。假如患者因為水負荷過重，產生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因為頑固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因為重度的不可糾正的酸中毒，導致一些嚴重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴重的氮質血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因為這些產生消化道癥狀，那我們可以根據情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 9857次

• 血液透析高鉀血癥
  血鉀高于5.5毫摩每升，稱成為高鉀血癥，血鉀高于7.0毫墨每升稱為嚴重高鉀血癥。急性腎衰竭，溶血組織損傷，腫瘤，庫存血輸入過多，洋地黃中毒等，均可導致高鉀血癥的出現。高鉀血癥的處理依病因而定，限鉀飲食，停用升高血鉀的藥物，糾正酸中毒，同時應用鹽皮質激素。另外還有血液透析治療，血液透析是將患者血液與透析液同時引進透析器，在透析膜兩側呈反方向流動。憑借半透膜兩側的濃度梯度，溶透梯度和水壓梯度，通過彌散、對流、吸附、清除毒素。通過超濾和滲透清除體內多余的水分，同時補充需要的物質，糾正電解質酸堿平衡紊亂。
  語音時長 1:38”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-16 6341次

• 血液透析痛苦嗎
  血液透析俗稱人工腎，是將血液與透析液分至于以人工合成的半透膜兩側利用各自不同的濃度和滲透壓差互相進行擴散和滲透的治療方法。血液透析可以將患者體內多余的水以及代謝廢物排出體外，并從透析液中吸收機體缺乏的電解質和堿基以達到糾正水電解質及酸堿平衡的目的。透析開始的時候，需要將患者的血液經過血液通路來導入動脈管道，然后到達透析器。血液和透析液借助與透析器內的半透膜進行交換，交換后的透析液會被排掉而被凈化好的血液，會經過去泡器進入靜脈管道從靜脈血管通路重新輸入患者體內，這就是透析的一個完整的過程。血液透析需要在患者的前臂，來做一個動靜脈的內瘺來作為透析的血管通路，這是因為普通的靜脈血管她的血流量是非常小的，達不到透析的要求，因此需要把靜脈和動脈連在一起的使靜脈動脈化使它的血流量達到需要，這個過程其實也非常的簡單，只是很小的一個手術，而且手術完了以后大概的三到六周就可以使用了。每次透析只需要進行普通的穿刺就可以了，這個過程是沒有很大的痛苦的，因此可以告訴需要透析的病人不要有太大的心理負擔，透析其實是非常舒適的一個治療過程。
  語音時長 2:13”
  李卉 主治醫師山西省長治市中醫醫院

  2018-06-19 4983次

• 血液透析治療什么病
  病情分析：血液透析主要是為了治療尿毒癥。尿毒癥是各種腎臟疾病發展的終末階段，到了這一時期，腎臟已經失去了自身的排毒排水的功能，只能借助于血液透析來排毒排水。意見建議：血液透析每次持續時間大約是4小時，一周透析2~3次，這樣才能夠有效的清除毒素，維持身體內水和電解質的平衡。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-10 2702次

• 血液透析有什么作用
  病情分析：血液透析可以幫助患者排毒排水。血液透析主要是針對尿毒癥的患者來說的。慢性腎臟疾病發展到尿毒癥階段，腎臟排毒、排水能力會下降很多，甚至喪失，這時候就需要腎臟替代治療，而血液透析就是其中一種。意見建議：對于血液透析患者，要注意保護內瘺，防止感染以及受壓；血液透析要規律，避免自行停止血液透析或者減少透析次數。對于血壓升高的和貧血的，還需要應用降壓藥物和促紅素來治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-14 2502次

• 血液透析和血液透析濾過的區別
  一般情況下血液透析和血液透析濾過的區別主要在于治療所需時間和清除作用兩個方面。通常血液透析的流速更為平緩，所需的時間也比較短，血液透析通常需要四到五個小時就可以完成，而血液透析濾過對動力影響較小，因此流動不如血液透析平緩，且血液透析濾過所需時間較長，因此心腎功能不全的患者不建議使用血液透析濾過方式治
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-28 89次

• iga腎病血液透析
  首先對于輕型的一些患者是不需要做血液透析的，只需要進行一般的治療，比如避免勞累，預防感冒，避免使用腎毒性的藥物，對于扁桃體反復感染的患者要做手術進行摘除，減少肉眼血尿的發生。另外對于急進行的腎小球腎炎和慢性的腎小球性腎炎，一旦出現腎功能的急劇惡化，血清的肌酐可以大于三毫克每分升，病程呈慢性疾病，可以
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 132次