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• 糖尿病為什么會(huì)容易合并腎病

  糖尿病的并發(fā)癥是糖尿病腎病，因?yàn)樘悄虿』颊哐浅掷m(xù)升高，對(duì)腎小球造成損傷。糖尿病腎病在表現(xiàn)上是分階段的，糖尿病腎病早期并不能在化驗(yàn)或臨床癥狀發(fā)現(xiàn)任何異常，糖尿病腎病最早期的一期是腎小球?yàn)V過(guò)率增加，觀察不到蛋白尿和泡沫尿，觀察不到腎功能的下降，所以糖尿病腎病最早期，沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)。隨著血糖對(duì)腎小球損傷進(jìn)一步增加，腎小球發(fā)生硬化類改變，腎小球會(huì)發(fā)生損傷，從而出現(xiàn)蛋白尿，但只是微量蛋白尿，所以糖尿病腎病早期表現(xiàn)是尿微量蛋白增加，甚至在糖尿病腎病早期時(shí)，尿微量蛋白可能會(huì)逆轉(zhuǎn)。隨著糖尿病腎病加重會(huì)發(fā)生尿蛋白排出量進(jìn)一步增加，發(fā)生顯性蛋白尿。隨著糖尿病進(jìn)一步發(fā)展，糖尿病腎病就會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)影響到腎臟功能和排尿功能，會(huì)引起尿少，甚至無(wú)尿，最終導(dǎo)致透析。

  

  01:41
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 2935次

• 為什么白血病合并鼻腔感染需要手術(shù)治療

  白血病的病人免疫力低下以后，常常合并有細(xì)菌甚至霉菌的感染，因?yàn)楸乔槐歉]的空隙非常狹窄，一旦出現(xiàn)感染，細(xì)菌以及霉菌造成的壞死不容易排出去。這樣按外科的原則，首先就是流通，必須通過(guò)手術(shù)把這些空隙打開(kāi)、擴(kuò)大，清理病變部位以及壞死組織。這樣才起到一定的引流通暢的作用。這會(huì)兒病人才能得到一定的康復(fù)，這些病人免疫力低下，所以它有一定的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)該通過(guò)術(shù)前精心準(zhǔn)備，滿足手術(shù)條件積極的手術(shù)。否則的話，比如在皮膚上有一個(gè)膿包，我們不切除，只是通過(guò)藥物保守治療，這個(gè)膿包很難治愈，那我們切開(kāi)引流以后，它很快就得到了緩解，其實(shí)道理都是一樣的。所以對(duì)于這種病人，雖然他血液條件不好，通過(guò)積極準(zhǔn)備，達(dá)到一定的外科要求以后，積極的引流通暢，能對(duì)病人的康復(fù)起到一個(gè)關(guān)鍵的作用。

  

  01:22
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2320次

• 糖尿病合并肺部感染
  肺部感染是屬于呼吸道感染的一個(gè)部分，呼吸道感染可以分為上呼吸道感染和肺炎。臨床表現(xiàn)上可以表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、畏寒和發(fā)熱，部分病人沒(méi)有典型的臨床表現(xiàn)。常見(jiàn)的致病菌是肺炎鏈球菌，金黃色葡萄球菌，流感嗜血桿菌，克雷伯桿菌，軍團(tuán)菌，大腸桿菌，腸桿菌屬假，單胞菌屬和厭氧菌。有的時(shí)候也可以是病毒感染或者支原體等其他病原菌的感染。肺部并發(fā)感染的時(shí)候一定要給予相應(yīng)的抗感染治療，不然容易出現(xiàn)感染加重，甚至出現(xiàn)感染性休克、敗血癥等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-14 5021次

• 老年糖尿病合并肺部感染如何治療
  老年患者體質(zhì)較弱，加之有糖尿病等代謝疾病時(shí)，機(jī)體免疫力會(huì)低下，防御功能紊亂，感染的幾率相對(duì)較大。老年糖尿病合并肺部感染，患者的體內(nèi)多系統(tǒng)和多器官功能均受影響，臨床上的治療效果也比較差。治療方面首先要積極控制血糖，感染可能會(huì)導(dǎo)致應(yīng)激性的血糖升高，如果血糖控制不好，也會(huì)再次加重感染，要合理的應(yīng)用抗生素，結(jié)合痰培養(yǎng)及藥敏的結(jié)果，選擇合適的抗生素，并且要選擇毒性相對(duì)小的抗生素，同時(shí)還要加大營(yíng)養(yǎng)的支持。血糖控制不佳，可進(jìn)一步導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)的流失，加重肝腎功能的紊亂，低蛋白血癥。所以如果營(yíng)養(yǎng)控制不好，感染更不容易糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 2104次

• 老年糖尿病合并肺部感染如何治療
  病情分析：老年性糖尿病合并肺部感染患者，治療首先是積極抗感染的同時(shí)控制血糖治療。糖尿病患者因?yàn)檠钱惓＃庖吡ο陆担仔砸蜃臃置谠黾樱瑢?dǎo)致更容易肺部感染。肺部感染因?yàn)榉置谘仔砸蜃樱绊懸葝u功能，導(dǎo)致血糖難以控制，兩者相互影響，相互促進(jìn)，治療需要雙管齊下。意見(jiàn)建議：糖尿病合并有肺部感染患者，建議首先加強(qiáng)抗感染治療，先使用高級(jí)抗生素抑制炎癥發(fā)展，然后根據(jù)病情逐漸抗生素降階梯治療。另外就是血糖控制，如果降糖口服藥物血糖控制不佳，可短期使用胰島素治療，待病情穩(wěn)定，再改為降糖口服藥。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 糖尿病人為什么容易合并感染
  病情分析：糖尿病人容易合并感染的原因主要就是由于高血糖引起。在高血糖狀態(tài)下組織循環(huán)紊亂會(huì)導(dǎo)致組織缺血缺氧而引起細(xì)菌感染。意見(jiàn)建議：糖尿病的患者一定要注意，積極的將血糖控制好。平時(shí)應(yīng)該多注意個(gè)人衛(wèi)生，每天適當(dāng)?shù)娘嬎⑶乙ㄆ诘牡结t(yī)院進(jìn)行身體檢查，嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1302次

• 糖尿病合并尿路感染
  糖尿病患者同時(shí)患有尿路感染，建議患者不要擅自為其抗生素進(jìn)行治療，因?yàn)橛锌赡軙?huì)導(dǎo)致出現(xiàn)耐藥的情況，建議患者去醫(yī)院進(jìn)行就診，需要完善一些相關(guān)的輔助檢查，如尿常規(guī)、尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)、血炎癥指標(biāo)、泌尿系B超等檢查，來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估患者病情。患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)尿液及血培養(yǎng)的結(jié)果，選用一些較為敏感的抗生素進(jìn)行
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 82次

• 糖尿病為什么常合并高血壓
  糖尿病高血壓患者，往往都是與高血脂有一定關(guān)系的，并且可能存在的共同遺傳點(diǎn)是遺傳因素。患有糖尿病的患者容易引起腎損害，而糖尿病腎損害后可致血壓升高，糖尿病對(duì)具有升壓作用的血管緊張素敏感。糖尿病病人都會(huì)出現(xiàn)血糖升高，血粘度高，血管壁受損，血管阻力變大，都是容易引起高血壓的因素。和生活飲食習(xí)慣不良，缺乏運(yùn)
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-11 1339次