第一種是氯丙咪嗪，屬于三環(huán)類的抗抑郁藥，具有選擇性五羥色胺再攝取抑制作用，它的活性代謝產(chǎn)物去甲氯丙咪嗪，也是具有去甲腎上腺素回收意識的作用，這個(gè)藥物的抗強(qiáng)迫作用比較強(qiáng)，用于治療強(qiáng)迫癥的劑量是250毫克到350毫克每天，起效的時(shí)間一般是兩到三周，治療有效以后仍然需要維持治療三到六個(gè)月，主要的副作用就是口干、便秘、頭痛、頭昏、男性性功能障礙、心動(dòng)過速、心慌等等。
第二種就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，目前強(qiáng)迫癥治療以選擇性五羥色胺再攝取抑制劑作為一線用藥，它的優(yōu)點(diǎn)就是不良反應(yīng)小，安全性高，沒有氯丙咪秦的抗膽堿能副作用，心血管副作用也小，比較少誘發(fā)癲癇發(fā)作。但是就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑用于治療強(qiáng)迫癥的劑量一般大于抗抑郁劑量，有時(shí)要高出很多倍。
第三就是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑合并氯米帕雷，它的優(yōu)點(diǎn)就是治療強(qiáng)迫癥以外，還能改善睡眠、抑郁情緒。
第四就是抗強(qiáng)迫的增效劑，像氯硝安定和一些抗精神病藥物碳酸鋰等等。
