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為你推薦

• 腎盂腎炎原因

  腎盂腎炎的原因，往往是細(xì)菌感染引起的。咱們知道，尿路是不容易有細(xì)菌感染的。因為尿流的沖刷作用，細(xì)菌在尿路是不容易停留的。那么為什么還會出現(xiàn)腎盂腎炎：第一，是病人有免疫力的降低，那么在此基礎(chǔ)上呢，咱們也有細(xì)菌的侵入。咱們細(xì)菌的侵入呢，我們認(rèn)為一般有幾個途徑。首先細(xì)菌可以沿著尿路，逆行到達(dá)腎盂引起腎盂腎炎。第二，是細(xì)菌還可以通過血液，然后到達(dá)腎臟，然后引起腎盂腎炎。另外如果腎周有感染，那么細(xì)菌也可以從局部，然后蔓延過去，如果蔓延過去以后呢也可以引起腎盂腎炎。第三，咱們知道腎盂和淋巴道是有一定相通的，那么淋巴道的細(xì)菌，也會蔓延到腎臟引起腎盂腎炎，這就是我們通常說的，空軍途徑、海軍途徑、陸軍途徑和海軍陸戰(zhàn)隊途徑，這些途徑都可以引起腎盂腎炎的發(fā)生。

  

  01:29
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 13304次

• 腎盂腎炎和腎炎的區(qū)別

  腎盂腎炎和腎炎，雖然聽起來很接近，臨床上也容易混淆，就是很多病人腎盂腎炎和腎炎是分不清，還是有非常大的區(qū)別的。第一，是從病因上來說，腎盂腎炎是屬于感染性疾病，屬于上尿路感染，它的感染的部位是在腎盂，是屬于細(xì)菌感染性疾病。而腎炎是各種原因?qū)е碌哪I臟的本身的免疫反應(yīng)，是腎小球本身基底膜發(fā)生了改變，所以是腎臟本身的病變。第二，是從它的臨床癥狀上來分的，像腎盂腎炎它有兩組癥狀，一組癥狀是膀胱刺激征，有尿頻、尿急、尿痛、全身性的癥狀，伴有高熱、腰痛、乏力、惡心嘔吐，這些全身性的癥狀。而大部分人的腎炎是沒有癥狀的，就是說個別人只有腰痛，或者水腫、眼瞼水腫、下肢水腫，這些水腫的癥狀。第三，是從實驗室檢查上來區(qū)別的，像腎盂腎炎，它的尿液分析檢查里面常常，會有大量的白細(xì)胞和大量的細(xì)菌，可以有紅細(xì)胞，也可以有蛋白尿。但是以大量的白細(xì)胞尿和細(xì)菌尿為主要的表現(xiàn)。嚴(yán)重的病人，還會血相里邊，就是血液檢查，血常規(guī)里邊還會有白細(xì)胞的升高和中性粒細(xì)胞的升高，這是它的感染化驗指標(biāo)。腎炎的化驗指標(biāo)，臨床上主要是以蛋白尿和血尿為主，就是單純的蛋白尿。單純的有蛋白尿一個加號到四個加號，或者是腎性的紅細(xì)胞尿，尿里邊紅細(xì)胞是高于正常的。但是它的白細(xì)胞和細(xì)菌水平，一般都在正常范圍。血液系統(tǒng)檢查，血常規(guī)基本上是正常的。當(dāng)然到腎炎的中晚期影響到腎功能的，會有輕度的貧血，另外腎功能的檢查，腎功能是異常的。第四，是從治療上也是完全不同，腎盂腎炎是細(xì)菌感染為主。一般要給予抗感染治療，規(guī)范的抗感染治療7到14天。如果反復(fù)發(fā)作的慢性腎盂腎炎，或者是慢性的腎盂腎炎，甚至?xí)r間更長一些。但是最長時間，大概一個月左右，也就可以基本上治愈了。腎炎的治療，往往需要三個月以上，甚至更長的時間。治療起來療程上比較困難。另外治療很復(fù)雜，就是針對不同的病因，有不同的治療，比如一些對癥治療。如果有水腫要利尿，如果有血壓升高要降血壓等等。如果特別嚴(yán)重，難以控制的大量的蛋白尿，我們還要上一些免疫抑制劑，甚至激素這些都是要上的，這是治療的完全不同。第五，就是預(yù)后也不同，像腎盂腎炎，急性腎盂腎炎或者慢性腎盂腎炎，它的預(yù)后相對良好，就是病情發(fā)展緩慢，一般不會影響到腎功能。但是腎炎，比較難以治愈。急性腎炎，有一些就會逐漸發(fā)展，就會影響到腎功能。所以腎炎的預(yù)后，相對也是比腎盂腎炎要差很多，這是從這五個方面來說明，它差別還是很大的，臨床上一定不能混淆這兩個名詞。

  

  04:47
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 12458次

• 腎結(jié)石或者腎盂腎炎怎么治療
  在臨床上，腎結(jié)石和腎盂腎炎是兩種不同的疾病。如果患者患有腎結(jié)石，應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院就診，需要完善一系列必要的相關(guān)輔助檢查來綜合評估患者病情。如果患者腎結(jié)石體積較小，可以進(jìn)行一些藥物排石，可以選擇應(yīng)用腎石通顆粒、排石顆粒等進(jìn)行治療。如果患者腎結(jié)石體積較大，可以考慮進(jìn)行輸尿管鏡腔內(nèi)碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石，也可以進(jìn)行體外沖擊波碎石來進(jìn)行治療。如果患者患有腎盂腎炎，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)患者尿細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)結(jié)果，選用一些較為敏感的抗炎藥物進(jìn)行治療。建議患者平時應(yīng)當(dāng)注意多喝水，勤排尿，避免憋尿，注意個人衛(wèi)生，可以多吃一些新鮮蔬菜和水果，不要吃辛辣等刺激的食物。
  語音時長 1:25”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 1757次

• 腎炎腎盂腎炎原因
  ?腎盂腎炎最常見的病原菌為革蘭陰性桿菌，其中以大腸埃希菌最為常見，其次為克利伯桿菌、變形桿菌、檸檬酸桿菌屬等。大腸埃希菌最常見于無癥狀性的細(xì)菌尿，非復(fù)雜性的尿路感染或者是首次發(fā)生的尿路感染。醫(yī)院內(nèi)的感染復(fù)雜性或者是復(fù)發(fā)性的腎盂腎炎，尿路器械檢查后發(fā)生了尿路感染則多為腸球菌、變形桿菌、克雷伯桿菌和銅綠假單胞菌所致。其中變形桿菌常見于伴有尿路結(jié)石的患者；銅綠假單胞菌多見于尿路器械檢查后；金黃色葡萄球菌則常見于血源性尿路感染，腺病毒可以在兒童和一些年輕人中引起急性出血性膀胱炎甚至引起流行。一般因素包括，尿路梗阻、任何妨礙尿液自由流出的因素比如結(jié)石、前列腺增生狹窄、腫瘤等均可以導(dǎo)致尿液積聚細(xì)菌不易被沖洗清楚，而在局部大量繁殖引起感染。其他的還有機(jī)體的免疫功能低下，比如長期使用免疫抑制劑、糖尿病、嚴(yán)重的慢性病等。醫(yī)源性因素比如導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡和輸尿管鏡檢查等也可以導(dǎo)致尿路黏膜損傷，如果將細(xì)菌帶入泌尿道易引發(fā)上行性的感染。泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的異常比如腎發(fā)育不良、腎盂及輸尿管畸形等，也是尿路感染的易感因素。
  語音時長 2:12”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2200次

• 腎盂腎炎是腎炎么
  病情分析：腎盂腎炎不是腎炎。腎炎是腎小球腎炎的簡稱，為免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)。腎盂腎炎是泌尿系感染累及腎臟，致病菌最常見的為大腸埃希菌，也可見于其他細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等所造成的感染。意見建議：腎盂腎炎患者應(yīng)及時化驗?zāi)虺Ｒ?guī)、藥培養(yǎng)，并應(yīng)用抗感染藥物進(jìn)行治療，同時注意多飲水，勤排尿，加強(qiáng)尿液對尿道的沖刷，以利于病情的恢復(fù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 2304次

• 腎盂腎炎是不是腎炎
  病情分析：腎盂腎炎和腎炎兩種完全不同的疾病，腎盂腎炎一般是細(xì)菌等病原體導(dǎo)致的感染性疾病，需要應(yīng)用抗生素治療。腎炎一般是慢性腎小球腎炎是自身免疫等原因?qū)е碌?，治療上需要?yīng)用ACEI或者ARB類藥物、激素、免疫抑制劑等治療。意見建議：腎盂腎炎和腎炎患者除了癥狀上有所不同之外，更重要的需要根據(jù)尿常規(guī)、腎功能、血常規(guī)等相關(guān)檢查來進(jìn)行鑒別，
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1602次

• 腎盂腎炎表現(xiàn)
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發(fā)生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴(yán)重的可以發(fā)展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發(fā)熱，寒戰(zhàn)，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達(dá)到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 105次

• 腎盂腎炎鍛煉
  腎盂腎炎的患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以有效地提高自身的抗病能力，減少感染，通過體育運(yùn)動還可以改善內(nèi)臟的血液循環(huán)，促使體內(nèi)損傷部位的修復(fù)，以及代謝廢物的排出。那么腎盂腎炎的患者進(jìn)行的運(yùn)動，不能進(jìn)行過分劇烈的運(yùn)動，一定要適可而止，可以進(jìn)行散步，騎車、游泳、慢跑、打太極拳、體操、武術(shù)等，那么也可以結(jié)合
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 100次