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• 強迫癥是什么

  一般來說普通人群中，強迫癥的發病率是1%到2%，大約有2/3的患者，他在25歲以前起病的，一個人一輩子終身得強迫癥的可能性是2.5%，世界衛生組織所做的全球調查中發現，強迫癥已經成為15到44歲中青年人群中，造成疾病負擔最重的20種疾病之一，一般來說強迫癥起病早，病情遷延的時間特別長，有很多病人因為覺得尷尬，各方面的原因，他在一開始病程之初的時候，就沒有發現，甚至有些怕臟反復洗手的，這種患者他可能一直要到病情特別嚴重，影響他生活的時候才來就診，經常強迫癥對患者的社會功能，人際交往和生活質量，都會造成非常大的影響。由于強迫癥它的起病比較潛伏，遷延的時間比較長，有時候不容易被患者和患者的家屬認識，甚至不被他家所重視和發現，因此在一般來說，等真真正正知道強迫癥的時候，跟發病起始的時候，它間隔的時間都是比較長的，甚至有些人間隔，可以達到10年之久，通常一般很多報道，認為平均的間隔是7.5年，所以當你到醫院去診斷強迫癥的時候，你可能很早之前就已經患病了，只是你不知道而已。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 24001次

• 強迫癥的癥狀表現

  強迫癥主要可以歸納為強迫思維和強迫行為。強迫思維可以分為強迫觀念，強迫情緒和強迫意向，內容比較多。譬如說反復懷疑門窗有沒有關緊，碰到臟的東西會不會得病，太陽為什么從東邊升起，又從西邊落下，站在陽臺下就有往下跳的這種沖動，這些想法可以稱為強迫思維。而強迫行為，通常是為了減輕強迫思維，產生的焦慮，而不得不采取的行動。一般來說，做的人明明知道這是不合理的，但不得不做，譬如說有些人他懷疑門窗，有沒有關緊的這種想法，因為他有這種想法，所以他就會去反復檢查門窗有沒有關緊，確保安全，碰到臟的東西怕得病的患者。這個時候因為，他覺得臟的東西碰到了，就要得病，所以他就會反復洗手，讓手保持干凈。就是因為這些行為，他一直做一直做，拖的時間特別長，并且由于重復這些動作。這些動作相對都比較簡單，所以久而久之，他就形成了一種刻板性的程序。譬如說他洗手的時候，一定要從手指尖開始洗，連續不斷地洗，一直洗到手腕。那如果說順序反了怎么辦，或者從中間被打斷了怎么辦，那這個時候他就得從頭，開始重新洗。因為這樣他就要耗費大量的時間，非常痛苦。一般來說，強迫癥還具備以下幾個特點，他重復的是自己的想法和沖動，至少有一種想法和沖動必須得反復被重復，然后又努力地去控制，但是控制不了，并且這種想法和行動本身是令人很不愉快的，并且它會一而再再而三的出現，這就是強迫癥一般有的特點。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-31 22570次

• 疾病焦慮障礙與強迫癥相鑒別
  在頑強程度上，估計只有強迫癥患者，可以和疾病焦慮癥患者媲美，兩者的區別在于強迫癥患者往往重復讓醫生證明他沒有得某某病，比如擔心自己感染了艾滋病的強迫癥患者；而疑病，也就是疾病焦慮癥的患者，要求醫生證實他得了某某病，盡管證據不足，仍然不斷收集證據。自制力較好的強迫癥，這樣的患者更是能直接說明，理性上同意醫生說自己沒有感染艾滋病，知道醫生是真誠的，但是還是不放心，所以請醫生再檢查檢查，即使自制力不好的，基本目標往往不是癥實而是癥委。疾病焦慮癥患者則相反，身體變性障礙的患者和疾病焦慮癥患者一樣，具有典型的超價觀念，但是他關注的是外貌，而不是威脅健康。
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  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 1817次

• 抑郁癥如何與強迫癥相鑒別？
  抑郁癥病人可能會出現強迫的癥狀，而強迫癥患者也可能會出現抑郁心境，主要鑒別點就是強迫癥與強迫觀念，包括強迫懷疑，強迫性回憶，強迫性窮思竭慮，強迫情緒，強迫意向和強迫動作為診斷依據。強迫癥病人的痛苦，抑郁往往是由強烈的反強迫意愿引起的，但是又沒有辦法擺脫強迫的意愿，所以會看到患者內心痛苦萬分，心情往往出現抑郁的狀態。反觀一下抑郁癥患者，主要是以情緒低落，興趣減退，愉快感喪失，思維遲緩，少語懶言，活動減少，睡眠障礙，特別是以早醒為特征性的癥狀，食欲減退，體重減輕，性欲降低，自罪自責，自我評價低，甚至出現消極言行和行為為特點，患者往往沒有有意識的反強迫的意愿，兩者還是比較容易鑒別開來的。
  語音時長 1:35”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-23 2556次

• 怎樣克服強迫癥
  病情分析：這是一種精神障礙，狀態持續時間比較長，可能會對自己的生活工作學習造成影響。治療的方法主要有心理治療、藥物治療以及物理治療或者手術治療。意見建議：心理治療包括暴露、反應預防，認知行為治療；藥物治療主要有三環類的抗抑郁藥、新型抗抑郁藥，癥狀嚴重可以通過手術治療、物理治療的方法，這些治療需要評估、嚴格掌握適應癥、需要簽知情同意書。
  萬興松 主任醫師安徽省精神衛生防治中心

  2023-05-14 2803次

• 有強迫癥狀一定是強迫癥嗎
  確實有強迫癥狀并不一定都是強迫癥，持續三個月以上存在強迫思想，或者是強迫行為，癥狀反復出現，才可以診斷強迫癥。強迫思想：患者明知沒有意義，但是無法抵抗，并因此感到痛苦；強迫動作：強迫洗手，洗衣服等。
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2018-12-10 4005次

• 強迫癥需要與哪些疾病相鑒別
  強迫癥要與抑郁癥、精神分裂癥相鑒別，需要根據哪種癥狀最先發病而定。一般強迫癥、抑郁癥以及精神分裂癥的癥狀、自殺風險、病程有所不同。1、癥狀：患有強迫癥的患者會出現反復重復一個動作或行為的癥狀，雖然患者知道這是不對的，但無法控制。而抑郁癥的主要特征就是明顯持久的情緒低落、興趣減退、快感缺失，由于心情抑
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 335次

• 怎樣克服強迫癥
  1，心理治療，心理治療的目的是使患者對自己的個性特點和所患疾病有正確客觀的認識，對周圍環境、現實狀況有正確客觀的判斷，丟掉精神包袱以減輕不安全感。行為治療、認知治療、精神分析治療均可用于強迫癥。系統脫敏療法可逐漸減少患者重復行為的次數和時間。比如在治療一名強迫性洗手患者時，規定第一周每次洗手不超過2
  韓慧琴 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2022-04-08 123次