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• 糖尿病腎病

  糖尿病腎病是糖尿病最重要的合并癥之一。目前在我國的發(fā)病率，也呈上升趨勢。糖尿病腎病目前已經(jīng)成為，導(dǎo)致終末期腎臟病的第二位原因，僅次于各種類型的腎小球腎炎。糖尿病腎病，由于它存在復(fù)雜的代謝紊亂，當(dāng)它導(dǎo)致終末期腎病之后，它的治療也比其他的腎臟疾病，更為棘手。因此及時(shí)地治療糖尿病腎病，對于延緩糖尿病腎病的進(jìn)展，非常重要。

  

  00:41
  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-21 7419次

• 糖尿病腎病怎么治療？

  糖尿病腎病怎么治療，其實(shí)這個(gè)問題是一個(gè)比較大的一個(gè)問題。簡單來說糖尿病腎病，首先我們要把血糖控制好，這是最主要的。因?yàn)樗怯商悄虿∫鸬囊粋€(gè)微血管的病變，我們的血糖管理就需要特別的嚴(yán)格，所以嚴(yán)格控制血糖是首位的。然后第二位就是我們要控制一下蛋白的入量，因?yàn)榈教悄虿∧I病是以蛋白尿的生成為主要特點(diǎn)的。從飲食上首先就要限制蛋白的入量，以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主。比如說我們常說的牛奶、雞蛋，以及一些白肉等等。量的控制上，一般蛋白比如說定量很少的，以0.8克每公斤體重每天，這是一個(gè)總量。如果蛋白量很大，我們要控制在，0.6到0.4克每公斤體重每天。如果是重度的或大量的蛋白尿，我們的蛋白攝入要小于，0.4克每公斤體重每天，這是蛋白。其他我們對于血壓，也有一個(gè)嚴(yán)格的控制。糖尿病腎病病人的血壓，應(yīng)該控制在12080以下，其次就是血脂，血脂的控制包括膽固醇和甘油三酯，這些都有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。其中低密度脂蛋白，我們要控制在2.6毫摩爾以下，甘油三酯要1.7毫摩爾每升以下，除了血糖、血壓、血脂的管理。尤其是到后期治療，如果糖尿病腎病到了中晚期，需要一個(gè)腎臟的替代治療。我們就需要轉(zhuǎn)到腎臟病專科進(jìn)行腎臟替代治療的一個(gè)管理，比如說腹膜透析、血液透析等等。這些等于是到中晚期的病人需要關(guān)注這些治療了。

  

  02:20
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 3143次

• 糖尿病腎病的治療？
  ?糖尿病腎病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，其主要治療包括：一：控制血糖。二：嚴(yán)格控制血壓，使血壓小于130~80毫米汞柱。三：要降脂治療。四：合理的飲食治療，限制蛋白的攝入量，臨床糖尿病腎病時(shí)，應(yīng)實(shí)施的蛋白治療，腎功能正常的患者飲食蛋白入量為每天、每公斤體重0.8克，在腎小球?yàn)V過率下降后，食蛋白入量為每天0.6~0.8克每公斤體重；蛋白質(zhì)來源應(yīng)以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物蛋白為主，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)方α酮酸制藥，其它藥物如改善循環(huán)抗氧化等；如腎小球?yàn)V過率15~20每分，應(yīng)考慮腎臟替代治療。
  語音時(shí)長 1:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2144次

• 糖尿病腎病治療
  糖尿病腎病的治療，其實(shí)主要是一個(gè)控制血糖，血糖達(dá)標(biāo)才是最根本的，而且針對糖尿病腎病，沒有一個(gè)確切的藥物。早期有一些方法，比如當(dāng)發(fā)現(xiàn)尿蛋白增高，同時(shí)合并高血壓，我們可以用ARB類和ACEI降壓藥。這類降壓藥一方面降壓，一方面可以減少尿蛋白的發(fā)生，最根本的是控制血糖和血壓，這兩個(gè)達(dá)標(biāo)的話，才能有效地預(yù)防糖尿病腎病的發(fā)生，當(dāng)然如果到糖尿病腎病的后期了，最終還是需要依靠腎透析來治療的。
  語音時(shí)長 1:02”
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-06-25 3705次

• 糖尿病腎病如何治療
  病情分析：糖尿病腎病的治療，首先是把血糖控制到正常范圍。最好使用胰島素，避免對腎臟進(jìn)一步損傷。飲食方面要注意優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，不要吃豆制品。嚴(yán)格的控制血壓。意見建議：建議糖尿病腎病的患者定期檢查尿微量白蛋白和24小時(shí)尿蛋白的水平，監(jiān)測血壓血糖的水平。盡量避免劇烈的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-01 1802次

• 如何治療糖尿病腎病
  病情分析：治療糖尿病腎病要合理使用降壓藥，將血壓控制在理想的范圍內(nèi)，常用的降壓藥，包括血管緊緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。意見建議：積極控制血糖，包括飲食治療，口服降糖藥物和應(yīng)用胰島素，防止和延緩糖尿病腎病的發(fā)展。對于終末糖尿病腎病的患者，腎移植是目前最有效的治療方法。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-12-01 1704次

• 糖尿病腎病治療
  糖尿病腎病是日常生活中比較常見的一類疾病，也屬于糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，極容易發(fā)生在糖尿病病史超過10年以上的人群。由于糖尿病腎病也屬于一種微血管病變，往往呈慢性、進(jìn)展性發(fā)展，后期極容易發(fā)展為慢性腎衰竭，嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量，需要引起重視。本病的治療仍以綜合治療為主，包括飲食、生活習(xí)慣的改變，以及
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-27 2880次

• 糖尿病腎病
  糖尿病腎病，是糖尿病患者最常見的微血管并發(fā)癥之一，無論是患上哪一種類型的糖尿病，約30-40%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟的損害，目前已成為腎臟衰竭的第二大病因，其發(fā)病與糖代謝異常、細(xì)胞因子作用、腎臟血流的改變遺傳等因素相關(guān)。由于生活方式的改變，目前我國糖尿病患者越來越多，因此本病在我國的發(fā)病率亦呈上升趨勢。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 4530次