妙手醫生精選
一般來說，在臨床上無論是一型糖尿病還是二型糖尿病患者，其并發的糖尿病腎病均預后不良。其高死亡率和高致殘率，主要是由冠狀動脈、腦血管以及外周血管病變所引起的。良好的血糖以及血壓控制，能夠有效延緩糖尿病腎病病情發展，各種腎臟替代療法，均能夠改善晚期糖尿病腎病患者的預后。
糖尿病所導致的終末期腎病的五年生存率僅為20%左右，十年不足百分之五，有蛋白尿的糖尿病患者的心血管死亡率，是沒有蛋白尿患者的四倍，是普通人群的37倍左右。所以說，如果糖尿病患者出現了糖尿病腎病的表現，應當進行積極干預。
為你推薦
-
糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后如何。糖尿病腎病的預后，如果要是說我們預防的和治療的比較及時、比較早，它可能就處于一個緩慢進展的一個階段。也許到了我們年齡或者是病程都很長的時候，它也處于一個早期病變的一個程度。如果要是說我們的糖尿病腎病，不能得到及時規范的一個就醫，它可能很快就會進展，甚至很快到了第四期第五期。也就是我們所說的，腎臟的一個尿毒癥期，需要后期的一個腎臟替代治療。目前我們常用的，還是血液透析治療，一旦進入血液透析治療，病人的各項生存質量，還有生存的年限都會受到很大的一個影響。所以我們糖尿病腎病，還是倡導及早診斷及早治療，延緩它的一個進展。
01:25
馬遙
主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院
2019-09-19 2754次
-
如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病這個病其實預防要重于治療。如何去預防呢，首先就是控制血糖，糖尿病腎病的預防，主要是控制血糖。血糖要達標，當然了要根據患者的年齡，患者有沒有心腦血管并發癥等等，因為它的標準是還要個體化的。最起碼我們建議，就是患者沒有心腦血管疾病，也不是高齡的，那我們建議他糖化血紅蛋白在7g以內，如果是個高齡老年人，又有心腦血管病，我們可以適當放寬到7.5g。如果是高齡的80歲以上的，那我們可能到8g。
01:12
安海燕
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2019-09-02 2942次
-
糖尿病腎病預后如何糖尿病腎病預后不良，由于其腎臟病變，為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程已在十年以上?，F已肯定，在糖尿病腎病早期有隱匿期，腎小球已有病變，但無任何臨床表現，唯一改變只是尿白蛋白排泄率增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，約25%的病人在六年內，50%的病人在十年內，75%的病人在十五年內，發展為終末期腎衰竭。從出現蛋白尿到死于尿毒癥，平均十年，每日尿蛋白大于三克者，多在六年內死亡。糖尿病控制不佳，高血糖、高血壓和飲食高蛋白能加速糖尿病腎病病人腎功能的惡化語音時長 1:19”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-22 2379次
-
糖尿病腎病的預后怎樣糖尿病腎病預后不良由于其腎臟病變為慢性進行性損害，臨床癥狀出現較晚，一般出現尿蛋白時病程多在10年以上，臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿，其腎功能將不可遏制地進行性下降，從出現蛋白尿到死于尿毒癥的平均時間為10年。糖尿病控制不佳高血糖、高血壓和高蛋白飲食加速糖尿病，腎病病人腎功能的惡化。約5%～15%的糖尿病病人發生尿毒癥，但年齡在50歲以下者為40%～50%，以年齡在26～45歲之間的死亡率最高，是年輕糖尿病病人死亡的重要原因。糖尿病腎病的預后與其腎臟病理改變性質有關，彌漫型小結節型糖尿病，腎病易進展至尿毒癥。語音時長 1:12”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-08-09 1896次
-
糖尿病腎病的預后怎樣糖尿病腎病是糖尿病最為嚴重的慢性并發癥，糖尿病腎病的預后分為兩種情況，第一種情況是糖尿病腎病的初期，通過積極的預防與治療，有的輕微腎病是可以逆轉的，因此預后較好。第二種情況是糖尿病腎病終末期，這種情況相對來說復雜，預后相對來說較差，有的甚至需要透析來維持生命。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-14 2102次
-
如何防治糖尿病腎病糖尿病腎病是糖尿病微血管并發癥的一種，要防治它首先就是要嚴格的控制原發病，控制血糖，并且要立刻監測患者的血壓和血脂等，影響腎臟疾病發展的一個過程。另外，就是要根據糖尿病腎病的情況，如果說已經出現了臨床蛋白了，或者是早期蛋白尿的患者，應該給予積極治療，比如用 arb類的降降壓藥改善腎臟，降低尿蛋白，改善腎臟的循環而用循環的藥。同時，要每一年定期的監測尿微量白蛋白和尿肌酐的比值。如果說已經出現了臨床蛋白尿，需要每一個月或者兩個月檢測一次。如果說尿蛋白是陰性的患者，一年至少要監測一次。
高振宇
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-23 2203次
-
糖尿病視網膜病變預后如何糖尿病視網膜病變如果早期診斷，及時進行了有效的治療，通常預后比較好，如果未及時治療和控制，愈后通常就比較差。糖尿病視網膜病變主要是由糖尿病患者血糖控制不佳，導致視網膜微血管損害引起的病變，是常見的糖尿病慢性并發癥之一。糖尿病視網膜病變的預后一般跟病變的嚴重程度、血糖控制情況以及治療是否及時等因素有關
李旭慧
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-30 0次
-
如何早期診斷糖尿病腎病早期診斷糖尿病腎病的依據如下：一、有糖尿病病史，多發生于病程長，五年以上，且未能得到有效控制的糖尿病患者。二、臨床出現微量蛋白尿，或者常規尿蛋白定量24小時大于0.5克，或腎病綜合征的臨床特點，常伴有高血壓晚期出現腎功能衰竭。三、眼底檢查有糖尿病視網膜病變。四、診斷糖尿病腎病時應排除可以導致尿中蛋白
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 248次
