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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨立地進行購物，經(jīng)濟事務(wù)處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現(xiàn)得很茫然。另外情感會出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現(xiàn)時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛(wèi)生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動，也有可能會出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經(jīng)達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會出現(xiàn)錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續(xù)的過程，我們很難把它獨立出來。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 28576次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發(fā)病率會逐漸的增高。患者往往容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進行用藥。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6919次

• 腦栓塞引起老年癡呆
  老年癡呆即阿爾茨海默病，通常是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)的變形性疾病，這種情況如果單純出現(xiàn)，一般不是腦栓塞以及腦梗塞等血管性問題造成的。腦栓塞引起的癡呆一般考慮為血管性癡呆，它是由于腦栓塞、腦出血、腦梗死等出現(xiàn)的人類智能以及認知功能障礙的臨床綜合征，在這種情況下，多有一些腦卒中史，表現(xiàn)為波動性的病程以及接替性的惡化，相對來說用藥療效以及預(yù)后都是會好一些的。腦栓塞如果引起大腦特定的部位，包括額葉、顳葉、以及邊緣系統(tǒng)的血管性損害，就可能會導(dǎo)致癡呆，而造成多梗死性的癡呆的主要原因，就是腦血管動脈硬化、動脈狹窄，及出現(xiàn)腦梗死、腦栓塞的情況。當(dāng)栓塞梗死的腦組織容積超過了80至150毫升時，在病人的癥狀上就會出現(xiàn)明顯的癡呆表現(xiàn)。
  語音時長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-10 1479次

• 老年癡呆與老年健忘的區(qū)別
  治療老年癡呆和治療老年性的健忘還是有一定區(qū)別，老年癡呆的患者除了可以出現(xiàn)記憶力的下降，患者還會出現(xiàn)計算力的下降，時間和空間定向力的障礙，以及患者會出現(xiàn)精神行為的異常等癥狀。對于老年癡呆癥患者可以對癥的應(yīng)用相應(yīng)的藥物進行治療，來改善患者智能的損害癥狀，比如患者可以應(yīng)用美金剛、多奈哌齊、維生素e、尼莫地平等藥物進行治療。此外，老年健忘的患者除了出現(xiàn)記憶力下降等癥狀，患者不存在其他的一些癥狀。對于這些患者來說，以上的藥物就可以，但是老年癡呆的患者還容易出現(xiàn)精神行為的異常，患者還需要應(yīng)用相應(yīng)的藥物。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-13 2245次

• 腦栓塞與老年癡呆的區(qū)別是什么
  腦栓塞和老年癡呆是兩個完全不同的疾病。老年癡呆是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的，神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。腦栓塞是指各種栓子如心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等，隨血流進入腦動脈使血管腔急性閉塞。
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1702次

• 腦栓塞引起老年癡呆嗎
  腦血栓通常會引起并發(fā)癥：老年癡呆。腦血栓后的精神科問題就是其中的一類并發(fā)癥，老年人患有腦血栓有可能會導(dǎo)致老年癡呆癥。患有腦血栓患者在治療途中或后期的恢復(fù)過程中沒有得到很好的控制，就會容易引起老年癡呆。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計算力比較差，時間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會出現(xiàn)言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀的增長，記憶力是會逐漸減退的，一般這種如果對患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次

• 老年癡呆與因果
  老年癡呆往往是因為神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，或者是有繼發(fā)性的病變從而使患者出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn)，最常見的病因是因為腦萎縮，尤其是顳葉，海馬，額葉等部位的萎縮，容易使患者出現(xiàn)這種記憶力障礙，反應(yīng)遲鈍等認知功能的異常。還有患者是因為存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，比如顱內(nèi)的感染或者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的占位，腦轉(zhuǎn)移瘤以及一些藥物中
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 746次