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高血壓病視網(wǎng)膜病變應(yīng)該做哪些檢查?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先就是眼底檢查,在視網(wǎng)膜動脈痙攣期,多見于高血壓的初期,視網(wǎng)膜動脈普遍性或局限性狹窄彎曲,動靜脈比例失常。一般情況下,在視網(wǎng)膜動脈硬化期也需要做眼底檢查,主要表現(xiàn)是動脈變細(xì),反光增強(qiáng)及交叉壓迫征。

正常動脈反光的寬度約為該動脈管的四分之一到三分之一左右,當(dāng)動脈硬化時會有血管壁增厚和玻璃體變性的情況,一般需要進(jìn)一步做眼底檢查,還需要做眼底的血管熒光造影。在高血壓視網(wǎng)膜病變早期,可見視網(wǎng)膜動脈及毛細(xì)血管狹窄,當(dāng)毛細(xì)血管血流量氧化到嚴(yán)重程度時,視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮狀白斑,圍繞毛細(xì)血管缺血區(qū),可見擴(kuò)張迂曲到毛細(xì)血管及微血管瘤,所以需要做熒光造影檢查。

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