水鈉潴留多是由于進食鹽過多，尤其是每天進食超過六克以上的人群，還有包括心功能不全，排水排尿較少的病人，可引起鈉水潴留，血容量增加而引起血壓升高。
像這種病人首選的是利尿劑，常用的利尿劑包括噻嗪利尿劑和袢利尿劑，例如氫氯噻嗪，呋塞米，螺內(nèi)酯，以及一些靜脈應(yīng)用的呋塞米，托拉塞米等，壽比山也是可以應(yīng)用的。在用藥期間雖然有明顯的效果，但是要注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂，預(yù)防出現(xiàn)低鈉血癥，低鉀血癥等，經(jīng)常要檢查血生化。
水鈉潴留與高血壓
楊慶璽副主任醫(yī)師
山東省泰山療養(yǎng)院 心血管內(nèi)科
2018-10-24 4459次
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高血壓的治療與飲食高血壓患者生活方式的干預(yù)是非常重要的：首先第一個方面就是低鹽飲食。一般來說，對于高血壓患者，常規(guī)每天應(yīng)該是小于6克鹽，我們現(xiàn)在大部分都有這個限鹽勺，有的時候超市會有發(fā)，或者是在網(wǎng)上也可以買這種1克或2克的一個限鹽勺。當然我們現(xiàn)在還要認識到，生活當中一些調(diào)味品當中也是含有鹽的，我們現(xiàn)在臨床上比較關(guān)注的是24小時尿鈉的一個排泄，你通過測定這個24小時尿鈉，就大概知道，每天有可能攝入多少鹽。對于一個高血壓病人來說，如果是你發(fā)現(xiàn)尿鈉，排泄比較多的情況下，可能要適當?shù)倪M行限鹽的治療，我們會發(fā)現(xiàn)鹽進行限制之后，血壓有明顯下降。第二個就是我們加強運動減肥，一定要建立在體重下降的基礎(chǔ)上，血壓才會有一個明顯的下降，尤其是對于一些肥胖的年輕患者來說，進行一個減重，運動是非常有必要的。第三個方面，就是我們生活方式的干預(yù)，盡可能不要熬夜，盡可能保持心情比較輕松。如果是工作壓力比較大的病人，也應(yīng)該去找一些自己放松的方式來緩解自己，無論是身體還是精神方面的一些緊張。還有就是應(yīng)該注意血壓的監(jiān)測，有很多病人因為血壓控制的好，可能放松對血壓的監(jiān)測，有一部分人到醫(yī)院來看，我們問一下，可能好久都沒有進行血壓的測量了。即使血壓控制的比較好，我們一般來說一周我們也會建議病人，拿出一到兩天的時間，去規(guī)律地測量血壓。測量血壓建議病人，在一天當中四個時段進行測量，比如說早晨，空腹，沒有吃藥的情況下，我們早晨起來測量第一次的血壓，一般我們血壓測量是進行一個坐位的測量，上廁所排空膀胱之后，回來坐位測量血壓。第二個時間段就是服完藥之后，上午大約十點左右，十點到十一點這個范圍之間，進行一下血壓的測量。下午四五點鐘測量一次，再就是晚飯和睡前這個時間段測量一次。也就是說一天，盡可能測四個時段。這四個時段我們就可以看到你血壓的一個波的趨勢。當然也不是要求您天天如此，如果規(guī)律的血壓控制的比較好，一周拿出一到兩天進行這樣的一個血壓的測量。當然如果你最近血壓波動非常的大，建議你每天進行測量，一天至少測量早晚兩次，有條件的話，就像剛才說的一天測量四次，記錄下來，把它帶到醫(yī)生那兒，給醫(yī)生看。這樣的話，醫(yī)生在調(diào)整你血壓的時候，他非常的有依據(jù)，可能對你來說也是一個很有幫助。
03:14
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 84831次
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高血壓與腦卒中的關(guān)系高血壓是一個終身的診斷，終身需要治療的，這樣一個很危險的疾病，也是一個常見病，全世界這樣的病人，占總?cè)丝诘?0%以上。在高血壓的基礎(chǔ)上，可以出現(xiàn)中風或者是卒中，也就是說它容易發(fā)生急性的、亞急性的腦血管病。高血壓是造成心腦血管疾病的一個基礎(chǔ)病，控制好了高血壓，就可以對心臟，對大腦神經(jīng)系統(tǒng)，起到一個保護作用和預(yù)防作用，可以避免心腦血管病合并癥的發(fā)生，可以避免中風、卒中等，這是一個要重視的問題。
01:19
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-02-02 5476次
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水鈉潴留引起高血壓水鈉潴留時，確實可以引起高血壓，因為血壓的值取決于心臟射血功能、血管的彈性以及血管內(nèi)血液的量，而如果有水鈉潴留，血管內(nèi)血液量明顯增加，則可以使血壓升高，所以利尿劑也是高血壓藥物的一線用藥，比如雙氫克尿噻，吲達帕胺，都是高血壓治療的利尿劑，而且是一線用藥。病人服用兩至三種降壓藥，效果仍然不好，主要原因就是水鈉潴留，使得血容量增加，導(dǎo)致血壓難以下降，但是口服利尿劑降壓藥，要注意利尿劑的副作用就是水電解質(zhì)平衡紊亂。語音時長 1:31”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 5533次
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為什么鈉潴留會引起高血壓許多流行病學研究結(jié)果表明，攝鹽超量與血壓升高有密切的關(guān)系，認為鈉潴留是原發(fā)性高血壓的啟動因素，但也有學者認為在高血壓的發(fā)病機制中鈉的作用是有條件的，只有對抑塵缺陷的人起作用，鈉潴留引起高血壓的機制如下。一、攝鈉超量導(dǎo)致鈉和水在體內(nèi)的潴留，會導(dǎo)致血容量、細胞外液量以及心輸出量的增加，含水量增多、外周阻力增加從而使血壓升高。二、腎臟排鈉能力減退，使鈉在體內(nèi)積聚，導(dǎo)致血管壁平滑肌細胞對去甲腎上腺素、血管緊張素等的反應(yīng)性增加，外周血管阻力增高。三，攝鈉過多可以增加交感神經(jīng)的活性，從而使去甲腎上腺素增多，使外周血管阻力增加。語音時長 1:31”
孫瑞英
主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院
2018-11-17 7191次
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為什么鈉潴留會引起高血壓一般鈉潴留的時候也會造成水的潴留，這個時候會導(dǎo)致血容量增加，血容量一旦增加就會造成對血管壁的壓力增加，這個時候就會升高血壓，心輸出量也會增加，對于動脈管壁的壓力也會增加，從而就會發(fā)生使血壓升高的現(xiàn)象。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-11-25 3504次
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高鈉為什么導(dǎo)致高血壓病情分析：高鈉會升高血液的滲透壓，使血液中出現(xiàn)水鈉潴留的情況，除此之外，如果長期高鈉飲食還會增加腎臟的負擔，從而刺激腎分泌腎素，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)從而升高血壓。意見建議：建議高血壓患者平日里一定要注意低鹽低脂的飲食，每日將食鹽攝入總量控制在5克以下，除此之外，建議患者要注意按時規(guī)律口服相關(guān)的降壓藥，比如非洛地平、吲達帕胺、美托洛爾等。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-06-06 1801次
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水鈉潴留引起高血壓水鈉潴留是引發(fā)高血壓的重要因素之一。當體內(nèi)水分和鈉離子排泄不足，導(dǎo)致體液容量增多，從而增加心臟輸出量和外周血管阻力，最終引起血壓升高。下面，我們將詳細探討水鈉潴留引發(fā)高血壓的機制及相關(guān)藥物治療。正常情況下，腎臟能夠精確調(diào)節(jié)水和鈉的排泄，以維
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
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水鈉潴留引起高血壓水鈉潴留時，確實可以引起高血壓，因為血壓的值取決于心臟射血功能、血管的彈性以及血管內(nèi)血液的量，而如果有水鈉潴留，血管內(nèi)血液量明顯增加，則可以使血壓升高，所以利尿劑也是高血壓藥物的一線用藥，比如雙氫克尿噻，吲達帕胺，都是高血壓治療的利尿劑，而且是一線用藥。病人服用兩至三種降壓藥，效果仍然不好，主要原因
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 794次
