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• 腦梗塞為什么肺部感染

  不同的腦梗塞中患者，因為腦組織損傷的不同，范圍的不同，會出現相應的腦組織支配區域功能的受損，表現為各種癥狀，例如昏迷、一側肢體運動感覺功能障礙、吞咽功能障礙、認知治功能障礙、言語功能障礙、大小便失禁等等。腦梗塞后肺部感染之所以發生，主要是因為昏迷、吞咽功能障礙、長期臥床翻身少引起。吞咽功能減退或喪失，口咽部的分泌物，如唾液和食物誤吸入支氣管以及肺部。同時，由于咳嗽反射的減退或消失，分泌物便不能從氣道排出。長期反復多次的吸入、長時間臥床，抵抗力下降會導致肺部感染，難以治愈。部分患者長期臥床翻身少，可造成呼吸功能減退，換氣功能也會減低，特別是背部受壓，妨礙了肺底部的通氣，肺活量減少，加上痰液聚集，咳出困難，引起墜積性的肺炎。所以為了預防腦梗后肺部感染發生，我們建議腦梗后，如果出現吞咽障礙則給予留置胃管，胃造瘺減少誤吸；能坐起的盡可能取坐位，不能坐起的保持半臥位、勤翻身；同時積極進行腦梗后康復治療。

  

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  趙年貴 副主任醫師廈門市第二醫院

  2020-05-14 5306次

• 腦梗塞加肺部感染怎么辦

  肺部感染的防治需要做到以下幾點：第一、一般護理，吞咽功能障礙的病人、昏迷的病人或長期臥床的病人會出現飲食嗆咳，這是肺部感染的主要的因素，這部分病人可以選擇鼻飼，能保證營養的攝入，減少嗆咳的發生。第二、定期翻身拍背，促進痰液的排出，如果有發燒還要根據藥敏實驗來選擇抗菌素進行抗感染治療。腦梗塞是指因腦部血液循環障礙，缺血、缺氧所導致的局限性的腦組織的缺血性壞死，或者是軟化腦梗塞，是中老年非常常見的一種疾病，一旦腦梗塞確診了以后，要給予改善腦循環、保護修復腦細胞，同時還要兼顧到不讓腦血栓再復發，起到二級預防的作用。肺部感染是腦梗塞病人較常見的并發癥，主要是見于吞咽功能障礙、長期臥床的重癥病人，預防和治療尤為關鍵，因為關系著病人的預后。一部分病人就是因為肺部感染控制不良導致的最終死亡。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-10-11 5323次

• 腦梗塞并發癥肺部感染
  腦梗死的時候容易合并肺部感染主要的因素有，在腦梗死急性期的時候由于部分患者合并有肢體偏癱影響活動，導致長期臥床容易合并肺部感染。第二個因素，就是因為部分患者在原有的慢性阻塞性肺病急性加重的基礎上容易合并肺部感染。另外一個，就是由于吞咽困難等因素導致吸入性因素，所導致的吸入性肺部感染。當然患者由于其他的因素也可以導致吸入性肺炎，比如是患者合并有低蛋白血癥以及由于體位等因素，所導致的吸入性肺炎。當長期腦梗死也就是腦梗死的后遺癥期，由于患者癱瘓不能翻身，生活不能完全，從而導致的內科各種因素所導致的肺部感染。當患者出現腦梗合并肺部感染的時候，應該怎么樣去處理呢？對于這樣的感染首先是應該讓患者平臥位，讓頭向一側傾斜以防止舌后墜，分泌物阻塞呼吸道應該經常變換體位，定時翻身拍背，必要的時候還需要吸痰，加強康復護理是防止肺炎的重要的措施。當然如果患者出現咳嗽咳痰，咳痰非常多，而顏色為黃粘痰的時候，需要進行痰培養加一般細菌涂片培養明確致病菌，然后根據吸入性的因素患者很可能合并了一個混合感染，這個時候很很可能是需要使用抗生素。當然抗生素的使用有經驗行用藥。第二，是要根據患者一般情況進行用藥。第三，要根據患者的痰培養結果及時的調整抗生素。因為好多腦梗死患者往往不是死于腦梗死本身而是死于腦梗死的并發癥，比如肺部感染。因此對于腦梗死肺部感染的積極預防和發現腦梗死后腦梗死肺部感染后的積極抗感染治療，是提高腦梗死患者臨床治愈率、好轉率，降低患者死亡率的最主要的因素。
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  刁慧芳 副主任醫師山西省中西醫結合醫院

  2018-09-01 7554次

• 腦梗塞并發肺部感染的治療
  腦梗塞并發肺部感染一方面需加強痰液引流，平時應加強對患者翻身拍背，促進痰液排出，另一方面應用合適的抗生素，患者一旦出現呼吸困難缺氧的癥狀，需要盡快留取痰液標本進行痰培養檢查。在痰培養結果明確以前，應根據當地的細菌學流行病學特點使用相應的抗生素，當明確致病菌以及藥物敏感以后，應該根據藥敏結果調整抗生素使用。腦梗塞并發肺部感染還應做好生命指標的維持，如果只出現其他器官損害，應給予器官保護治療。腦梗塞患者如果合并肺部感染，較重的肺部感染可出現呼吸窘迫綜合征，是由于肺部炎癥導致的滲出增多，影響到肺的通氣換氣功能。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-22 3035次

• 腦梗塞并發肺部感染預防方法
  腦梗塞并發肺部感染，一般是早期臥床生活無法自理的病人，治愈的幾率要看原發病的治療情況，就是說腦梗塞不會留下需要長期臥床的后遺癥，如果是可能會反復發作。好的預防方法是：協助病人翻身的時候適當用力在背部多拍，把肺內沉積的細菌病、病菌咳出。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-29 2003次

• 治療腦梗塞容易并發肺部感染嗎
  治療腦梗塞容易并發肺部感染，腦梗塞引起肺部感染比較常見，一般是長期臥床，生活無法自己的病人治愈幾率不好說，要看原發病的治療情況，就是說腦梗死不會留下需要長期臥床的后遺癥。如果有可能會反復發作，好的預防方法是協助病人翻身時適當用力在背部多拍，把肺內沉積的細菌以及灰塵咳出。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-07 1902次

• 腦梗塞并發肺部感染
  腦梗塞患者由于身體機能下降，容易發生各種并發癥，其中肺部感染尤為常見。針對腦梗塞并發肺部感染，科學的治療方案和預防措施至關重要。一、治療策略1、抗感染治療：根據臨床情況選擇適當的抗生素，如頭孢菌素、氟喹諾酮類或大環內酯類藥物，以控制肺部感染
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-14 0次

• 腦梗塞并發肺部感染
  腦梗塞是可以并發肺部感染的，腦梗塞引起的肺部感染，大致有以下兩種。腦梗塞后，一般會有肢體癱瘓，吞咽困難的后遺癥，如護理不當，長期肢體癱瘓，不能下床活動，呼吸道的分泌物和痰液，是不能被排出的，可造成墜積性肺炎，吞咽困難可造成嗆食，嗆水，感染肺部可形成吸入性肺炎。此外還可伴有尿路感染，褥瘡，下肢靜脈血栓
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-07 642次