妙手醫生精選
一、病史，病史對于猝死的診斷非常重要，發作開始到死亡竟數秒和半小時以內者都屬于心臟性猝死，四十歲以上男性發生在公共場所和工作地點的猝死，不論平時有無心臟病史，均應首先考慮冠心病的可能，女性猝死者較少見，以肺動脈高壓引起者居多，嬰兒猝死大多因窒息和先天性心臟病所致。
二、體格檢查，猝死發生后血液循環立即停止，查體可發現意識喪失、瞳孔散大、心音消失，大動脈搏動消失、血壓測不出、呼吸停止或斷續等一系列癥狀和體征。
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什么是猝死（主任，什么是猝死呢？）猝死是指原來健康或者貌似健康的人，在短時間內突然發生的死亡。猝死還是挺常見的，經常聽到一些名人或者有地位的人，突然就猝死了，當然日常生活當中，偶爾也會碰到周圍的人發生猝死的情況。（為什么會猝死？）猝死的原因，大多數都是心臟原因，由于心臟原因導致的猝死占到猝死患者當中的80%，心臟原因的猝死一般見于冠心病，還有就是惡性的心律失常，比如室速、室顫，這些情況往往發病特別急劇，來不及上醫院，甚至在上醫院的途中就已經死亡，還有比如急性肺栓塞，或者急性腦出血，支氣管哮喘也可以導致猝死，短時間內就死亡。（那平時應該怎么預防猝死呢）其實預防猝死，最重要的就是經常查體，發現自己有什么問題，有什么隱患，平時根據查體的情況，做相應的預防，這是第一點。第二點就是要避免過勞，現在很多年輕人發生猝死，往往跟過勞是有關系，所以要盡量避免過勞，這是預防猝死最重要的兩條。（好的，謝謝主任。）
02:28
劉春萍
主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院
2021-05-28 9324次
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如何避免冠心病發作猝死冠心病是人群當中，猝死的一個很常見的原因，因為一旦心臟血管出現一些缺血事件。特別是重要血管出現了缺血，可能會導致心臟性的猝死。這種情況下，我們應該進行健康宣教，然后進行預防心臟性的猝死，對于有冠心病的患者應該及早就醫。如果需要進行冠心病介入治療，我們建議積極的冠心病介入治療。如果這個病人診斷了冠心病，但目前還不存在冠心病介入治療時候，我們需要進行規律的冠心病二級預防藥物來治療，從而控制冠心病的發生進展。
01:08
李邦合
副主任醫師武警總醫院
2019-10-25 2674次
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心臟猝死如何治療心臟性猝死一旦發生應立即進行心肺復蘇，包括基本的生命支持、高級基本生命支持和復蘇后處理，基本的生命支持盡早的識別心臟性猝死，及時的開放氣道，保持呼吸通暢，維持正確的心肺復蘇體位，立即心肺復蘇，心臟性猝死發生后盡早行心肺復蘇，可大大的提高病人的存活率。一個心肺復蘇的循環包括三十次胸外按壓和兩次的人工呼吸，胸外按壓的頻率為每分鐘一百次，早期除顫，心室顫動是心臟性猝死的常見原因，成功救治的關鍵步驟是快速的轉復心律。高級生命支持在氣管插管的基礎上維持通氣，除顫后維持竇性心律，建立通暢的靜脈通路，保證急救藥物及時到位，最后是呼吸道管理，氣管插管后采用呼吸機輔助通氣，給予一定的流量和較高濃度的氧氣，糾正低氧血癥，持續監測動脈氧分壓。語音時長 1:33”
何萍
主治醫師第四軍醫大學西京醫院
2018-09-01 2519次
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冠心病如何預防猝死冠心病的患者預防猝死最主要的一點就是要明確冠狀動脈血管狹窄的嚴重程度。如果說經過冠狀動脈造影證實左主干狹窄小于50%，其他血管狹窄小于70%，這種情況主要就是控制危險因素，規范的服用藥物就可以，一般不會發生猝死。像這種情況首先應該控制好血壓、控制好血脂血糖。平時飲食當中一定要注意低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，另外多吃些新鮮的蔬菜水果，平時要注意身體的鍛煉，選擇有氧運動方式，慢跑、快走、游泳或者騎自行車。另外要注意戒煙、戒酒、避免熬夜、規律作息，平時要保持一個好的心情。還有就是規范的服用藥物，如果說冠狀動脈血管狹窄比較重，這種情況除了規范的服用藥物以外，還應該進行冠狀動脈內支架植入手術，甚至需要冠狀動脈搭橋手術，這種情況才能夠改善心肌供血，才能夠預防心肌缺血的發作，才能夠預防心絞痛，預防心肌梗死，預防猝死。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-29 2768次
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冠心病如何預防猝死病情分析：冠心病預防猝死最好的方法就是正規的治療。冠心病主要是靠藥物來延緩疾病進展，降低病死率。主要是阿司匹林腸溶片，替格瑞洛，硫酸氫氯吡格雷片，瑞舒伐他汀鈣片，匹伐他汀，速效救心丸，麝香保心丸等。若藥物效果不佳，心臟狹窄較為嚴重，可以行支架植入術，改善心臟血流，提高心臟功能，也能有效的降低猝死的風險。意見建議：建議冠心病的患者正規的治療，不要隨意的停藥，平常生活中清淡飲食，低鹽低脂適當運動，增強體質，避免受涼感冒。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2020-12-02 2003次
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如何預防猝死的發生病情分析：猝死指的是平常身體比較健康或者貌似比較健康的患者，突然出現死亡的現象。一般來說猝死分為心源性猝死和非心源性猝死兩種類型。冠心病猝死，占心源性猝死的90%以上。意見建議：預防猝死首先應當定期的進行體檢，患有冠心病的患者要在醫生的指導下科學規范的應用藥物進行治療。另外要注意休息，保證充足的睡眠，避免熬夜。平時患有其他癥狀，應當及時的到醫院進行檢查。
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-03-14 6102次
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如何預防猝死注意以下猝死前兆，可以預防猝死。一、近期出現或加重的胸悶如果近期突然出現活動后胸悶;休息一段時間可緩解;這種現象提示您可能患了冠心病。突然出現的癥狀表明冠狀動脈內的粥樣硬化斑塊還不穩定;隨時有可能發生破裂;導致急性心肌梗死。如果以前就偶爾有胸悶的癥狀;近期癥狀變得更加頻繁;程度更加嚴重;同樣說明以前
任師顏
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-08-24 11435次
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如何預防冠心病的猝死對于有冠心病的患者，要預防猝死，首先是一級預防，即防止產生及及時清除各種冠心病的危險因素，以防止冠心病發生。冠心病的主要危險因素有高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙，應引起警惕，同時應加強對中青年人群的心臟普查工作。其次是二級預防，對已確診的冠心病患者，采取預防冠心病進一步惡化的一切措施，包括藥物、手術
孟慶廣
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2020-06-11 1052次
