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電復律的操作步驟

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醫生主講實錄

一、患者仰臥于平床上,常規測血壓,做心電圖。

二、建立靜脈輸液通道。

三、連接好電復律器,檢查其同步性是否良好,并充電至所需要能量水平。

四、吸純氧5~15分鐘。

五、靜脈緩慢注射安定20~40毫克,同時囑患者倒計數報數直至其進入朦朧狀態,達到患者睫毛反射開始消失的深度。

六、放置電極板。可前側位或前后位。電極板應均勻涂與導電糊。前側位時,操作者應施以電極板壓力,使其緊貼皮膚。

七、選擇同步或非同步。同步復律時強調與心電圖r波同步。

八、放下放電按鈕進行電擊。

九、電擊以后,立即聽診心臟,并記錄心電圖,如未能轉服轉復可再次進行電擊。

十、如果轉復為竇性心律,應立即測血壓、聽心率、記錄心電圖。并于術前進行對照,觀察有無st段及t波的變化,觀察患者的精神狀態以及四肢的活動情況等。并連續監護8小時,直到病情穩定。

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