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• 脾功能亢進加失代償期肝硬化怎么辦

  肝硬化分為代償期及失代償期。失代償期的患者存在門靜脈高壓，可以并發脾大及脾功能亢進。對這類患者治療上，除了病因治療及對癥治療以外，主要的有：第一個，藥物的治療，比如說普萘洛爾。第二個，經頸靜脈肝內門體分流術，就是說我們說的TIPSS。第三個，部分的脾動脈栓塞。第四個，脾切除、斷流、分流，還有肝移植等等手術治療。方法比較多，應該根據當地醫療條件，患者的一個具體情況再來選擇。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2765次

• 甲狀腺亢進和甲狀旁腺功能亢進的區別

  甲狀腺功能亢進和甲狀旁腺功能亢進，是完全不同的兩個疾病，別看是一字之差。甲狀腺是在人體的頸部，像個蝴蝶一樣的腺體，大家可能知道的比較多的，說這個人得甲亢，那個人得甲減了，甲狀腺疾病是個常見病。而甲狀旁腺是個少見病，它是在甲狀腺的背后，有四個像綠豆大小的小腺體，發生了增生亢進，導致了骨代謝的異常。所以它的臨床表現是完全不同的，它的檢查手段也是不同的，甲狀腺的功能亢進，需要做甲狀腺功能的檢測，是抽血檢測；甲狀旁腺亢進，做甲狀旁腺激素的檢測，也是靠抽血的化驗來檢測的。

  

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  張凌 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-19 14539次

• 脾功能亢進
  脾功能亢進簡稱脾亢。是一種由多種疾病引起的，以脾臟腫大，一種或多種血細胞減少，骨髓造血細胞相應增生，脾切除后血常規回復，臨床癥狀緩解為特征的綜合征。多與感染，自身免疫性疾病，充血性疾病例如充血性心力衰竭，肝硬化，門靜脈和脾靜脈血栓形成等有關。還與血液系統疾病如溶血性貧血，白血病，淋巴瘤，骨髓增殖性疾病以及惡性組織細胞增生癥等有關系。另外，脾本身的疾病例如匹脾淋巴瘤，脾血管瘤等原發性脾大等因素有關。乙肝硬化劑，門脈高壓引起的充血性脾腫大較常見。脾亢分為原發性和繼發性兩種，原發性脾亢罕見，病因不明。脾大，血細胞減少以及骨髓增生是脾亢的特征性臨床表現。
  語音時長 1:40”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 10316次

• 脾功能亢進如何鑒別診斷
  首先針對血細胞減少的一個診斷，針對血細胞減少可以見于再生障礙性貧血、白血病，骨髓增生異常綜合征，還有巨幼細胞性貧血也可以引起全血細胞減少的，需要做骨髓穿刺以及活檢檢查能夠鑒別這個疾病。還有一些多發性骨髓瘤的患者以及陣發性睡眠性血紅蛋白尿，需要檢查紅細胞CD系列來鑒別診斷。而對于多發性骨髓瘤要看一下免疫球蛋白水平進行確診的，針對慢性腎功能衰竭的患者，也可以引起全血細胞減少，可以做一下腎臟的b超以及血肌酐、尿素氮，可以進行清楚的區分的。另外還有一些原發性的疾病比如鑒于一些嚴重的感染、結核、還有腫瘤性疾病也要進行區分的。
  語音時長 1:19”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-15 3401次

• 如何確診脾功能亢進
  脾功能亢進最常見的癥狀就是伴有脾臟腫大的情況，如果到醫院進行血常規檢查，可發現紅細胞和血小板都相應的減少，另外脾功能亢進還可出現骨髓呈造血細胞增生象，結合以上所有的現象可以確診脾功能亢進，在必要的時候應該進行脾切除手術。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-12 2401次

• 脾功能亢進如何檢測
  脾功能亢進表現脾大，可以出現一種或者多種血細胞減少，而骨髓造血細胞相應增生，脾切除之后癥狀能夠明顯緩解，主要繼發感染性疾病、免疫性因素，還有一些瘀血肝，比如出現肝硬化、門靜脈血栓壓都可以形成的。再就是溶血性貧血也會引起脾大，還有浸潤性急慢性的白血病，還有惡性組織細胞病也會引起脾臟增大情況。可以進行血常規檢查，主要出現血細胞減少，但是細胞形態是正常的，骨髓檢查增生，可以出現成熟障礙，主要是由于外周血大量破壞，促使細胞過度釋放所導致的，同時做腹部b超或者是核磁檢查可以見到增大的脾臟。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-15 1801次

• 肝硬化脾功能亢進
  肝硬化脾功能亢進是由門脈高壓引起來的，當脾靜脈回流阻力增加及門靜脈壓力逆傳到脾，使脾臟被動淤血性增大，脾組織和脾內纖維組織增生。此外，腸道抗原物質經門體側支循環進入體循環，被脾臟攝取，抗原刺激脾臟單核巨噬細胞增生，形成脾功能亢進、脾大。脾功能亢進時患者外周血象城白細胞減少，增生性貧血和血小板降低，易
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 485次

• 脾功能亢進看什么科
  對于脾功能亢進癥，一般是就診消化內科或者是就診血液內科，也可以就診傳染科。如果是已經明確脾亢的原因，如由于肝硬化引起的脾亢需要做手術治療，也可以選擇就診肝膽外科或者是介入科。如果是脾亢的原因明確是由于傳染性疾病引起的，如乙肝，這時候也可以就診傳染科。總的來說對于脾功能亢進癥，一般首選的科室是消化內科
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-01-24 149次