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糖尿病的三多一少指的是什么

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醫生主講實錄

糖尿病三多一少指的是:多尿多飲多食,一少指的是體重下降,多尿是由于血糖過高超過腎糖閾,經腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收形成滲透性利尿,血糖越高,尿量排泄越多,尿量越多,24小時的尿量可達五千至一萬毫升,但是老年人和有腎臟疾病的患者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,血糖輕中度增高的時候多尿可不明顯。

多飲主要是由于高血糖使血漿滲透壓明顯增高,多尿水分丟失過多發生細胞內脫水,高血糖使血漿滲透壓進一步的明顯升高,刺激口渴中樞導致口渴而多飲,多飲進一步加重多尿,多食。

目前多食的機制尚不是十分的清楚,一少就是體重下降糖尿病患者,盡管食欲和食量正常,甚至是增加,但是體重下降主要是由于胰島素絕對或相對缺乏或者是胰島素抵抗,機體不能充分利用葡萄糖產生能量,脂肪和蛋白質分解加強消耗過多成負擔平衡體重逐漸下降。

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