?糖尿病并發肺結核的實質區內出現多發小空洞，多不為圓形，并且有小的突起身上空洞內。ct上顯示空洞與周圍細支氣管相連，解釋這種空洞多起至支氣管粘膜的結合性干酪樣病變。
當干酪樣藥物排出后形成管壁潰瘍，較深時可直接穿破入肺內，并被肺實質圍繞，形成所謂的支氣管擴張型空洞，但實際上并不是支氣管擴張，而是一個空洞。
糖尿病并發肺結核多為活動性病變，其滲出病灶易形成干酪樣病變，或壞死液化及空洞形成，并沿支氣管擴散，有時融合成大片病灶。
因此在影像表現上成大片融合灶，和實變者變成可較一般肺結核多見。
肺結核并發糖尿病CT表現？
梁霄主治醫師
錦州市中心醫院 呼吸內科
2018-10-24 1472次
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ct可以判斷肺結核嗎ct可以判斷肺結核。肺結核重要的診斷方法就是做胸部ct，肺結核診斷一般需要以下檢查：第一、查痰，看是否能直接找到結核菌。第二、做ct，看是否有結核的典型影像表現。ct上的典型結核表現有：第一、結核病灶通常發生在兩肺尖部，就是比較靠上的位置。第二、結核灶通常會有多種形態，既有可能是結節，也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結節，而且有可能出現鈣化、衛星灶，可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限，然后邊界非常清楚，有可能會判斷是陳舊性的肺結核，大多不需要治療。如果看到肺結核結核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現，有可能是結核患病期間，就需要進行治療。
01:22
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4808次
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ct能檢查出肺結核嗎ct可以檢查出肺結核。對于有典型ct表現的肺結核，可以通過ct影像學來準確的診斷，比如肺結核好發部位在上葉的肩后段和下葉背段，通過觀察肺內病灶的大小，有無淋巴結的腫大，判斷病變是否是肺結核。但是ct不能取代細菌學的檢查，比如進行痰查細菌，看是否在病灶內有結核桿菌的存在才是明確診斷肺結核的診斷依據。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結核桿菌或者是痰液的培養以及pcr的檢測，都能判斷是否有結核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結核，比如支氣管的內膜結核，通過ct不一定能檢查出來，需要通過支氣管纖維內鏡檢查取到肺結核的病灶，才能發現是否合并有支氣管內膜結核。
01:48
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-08-10 13262次
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肺結核并發糖尿病CT表現CT表現為浸潤，干酪和空洞性病變，并且能多呈一個中重度的表現，病灶可以廣泛分布，主要是位于雙上葉及下葉背段，病灶形態以大片狀和斑片狀為主，干酪性肺炎，干酪性滲出灶多見，病灶內空洞發生率高空洞比較小以多發常見，由無壁空洞最為典型。此外，在相鄰的肺段或者是其它肺葉，多數可以見到有典型的末梢肺動脈遠端的阻力引，即小葉中心型影得特點，這種多種性狀病灶陰影共同的影像特點和多葉多段性的分布特點，可以是病的特征性表現。病灶可以發生在肺結核的少見部位，比如葉前段、中葉、后葉下葉基底段，糖尿病及免疫指患者肺結核發生于上述部位的發生率為18%，從發生率上與一般的肺結核相似，糖尿病合并結核的病變可以不按肺段分布，據報道發生率為40%比一般的肺結核多見，空洞的形態因病變位置不同而有區別，位于肺葉外帶病變可以見到空洞邊緣成楓葉湖狀，可能為空洞融合所導致。語音時長 2:03”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-02 1893次
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肺結核并發糖尿病X線表現X線表現的多以浸潤、滲出、干酪樣病變為主且易融合空洞形成，空洞發生率可以高達70%，空洞發生率均高于單純的肺結核，值得注意的是，16%到20%并發糖尿病的患者，肺部的病變可發生于非繼發性肺結核的好發部位比如下葉、中葉，五百例糖尿病并發肺結核的患者中下葉或者是下肺葉病變者34粒。出診的時候多被誤診為肺炎或者是肺化膿，上肺葉病變顯著的低于單純的肺結核組，而下肺葉病變與上下肺葉并不顯著地高于肺結核組，下肺葉空洞及多發空洞的發生頻率，分別為29%比3%與25%比2%，鑒于以上諸多的特點，臨床上常常需要與其它的各種病原體所引起的肺炎來鑒別，比如說肺軍團菌性肺炎、肺真菌病、支氣管源性肺化膿、阻塞性肺炎等。語音時長 1:49”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-02 916次
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糖尿病肺結核傳染嗎糖尿病肺結核是具有傳染性的，糖尿病合并肺結核也是肺結核的高發人群，由于糖尿病的身體免疫力比較弱，容易受到外界的感染，合并肺結核的出現。糖尿病人出現肺結核以后，如果處于排菌期是有傳染性的，糖尿病合并肺結核控制的難度要大于普通的肺結核，所以要適當的延長治療的療程，防止疾病的復發。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-01-06 1902次
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肺結核鈣化灶ct表現病情分析：肺結核鈣化灶CT表現為密度增高，大病灶周圍會有小的衛星病灶，有時候可見淋巴結鈣化。如果活動性肺結核，CT上還可見斑片滲出影，要積極的抗結核治療。意見建議：診斷了肺結核，要在感染科醫生的指導下，聯合幾種抗結核藥物，加強對癥支持處理，加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，增強身體的抵抗能力。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-27 8303次
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糖尿病并發肺結核糖尿病與肺結核的并存，增加了治療的復雜性和挑戰性。針對這一特殊病癥，綜合治療策略顯得尤為重要，其中包括血糖控制、抗結核治療以及生活方式的調整。血糖控制是治療糖尿病并發肺結核的基礎。患者應遵醫囑，規律使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲等，或注
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-08 0次
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肺結核ct表現1、原發型肺結核（I型）CT表現：CT掃描可清晰發現肺門及縱隔淋巴結增大，其形態、大小、邊緣輪廓和密度等可清晰顯示；2、血行播散型肺結核（II型）CT表現：早期急性粟粒性肺結核，可清晰顯示粟粒性病灶，兩肺廣泛1~2mm大小的點狀陰影，密度均勻，邊界清楚，分布均勻；亞急性或慢性血行播散型肺結核表現為大
謝玲
主任醫師洛陽市中心醫院
2019-09-02 15049次
