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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門(mén)螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門(mén)螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門(mén)螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒(méi)有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門(mén)螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒(méi)辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 9608次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話(huà)，可以說(shuō)是幽門(mén)螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話(huà)，醫(yī)保是全額報(bào)銷(xiāo)，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以?xún)?nèi)報(bào)銷(xiāo)80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話(huà)，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門(mén)螺旋桿菌是最主要的病因，幽門(mén)螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門(mén)螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒(méi)有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話(huà)，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 12845次

• 十二指腸潰瘍鑒別診斷
  十二指腸潰瘍?cè)\斷鑒別的方法主要有以下幾種：第一，要經(jīng)過(guò)體格的檢查，看有無(wú)陽(yáng)性發(fā)生，一般常見(jiàn)的陽(yáng)性體征就是上腹部特別是中線右側(cè)有局限性輕壓痛，在穿透性潰瘍周?chē)休^多的炎性反應(yīng)的時(shí)候，壓痛的范圍可能會(huì)有明顯的增大，甚至出現(xiàn)腹肌緊張，并且可以再上腹部觸及到具有明顯的壓痛或者是包塊的情況，這些癥狀均可以初步判斷為是十二指腸潰瘍。第二，主要是要根據(jù)x線鋇餐檢查來(lái)進(jìn)行判斷，x線征象是龕影，充盈加壓的時(shí)候顯示龕影正面呈現(xiàn)類(lèi)似圓形或者是米粒狀的鋇斑，大多數(shù)邊緣比較光滑，周?chē)蝗ν该鲙В梢?jiàn)黏膜糾集，這種情況多數(shù)是十二指腸潰瘍的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 5560次

• 十二指腸潰瘍的鑒別診斷
  十二指腸潰瘍的鑒別診斷，主要是上腹痛的鑒別診斷，也就是說(shuō)需要與其他有上腹痛癥狀的疾病鑒別。像常見(jiàn)的是急性膽囊炎慢性膽囊炎，急性胰腺炎，慢性胰腺炎，還有慢性肝炎，急性肝炎，功能性消化不良等疾病鑒別。但是如果作為電子胃鏡檢查，就可以明確是否有十二指腸潰瘍的存在。另外，胃鏡檢查如果明確見(jiàn)到十二指腸潰瘍胃潰瘍，也要注意與胃癌和胃泌素瘤鑒別。這里要提醒大家，如果已經(jīng)明確診斷十二指腸潰瘍，建議要在消化內(nèi)科醫(yī)生的指導(dǎo)下，正規(guī)的治療，一直到潰瘍治療愈合為止，以免潰瘍加重，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生，像出血，創(chuàng)口梗阻等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-10-31 8186次

• 胃潰瘍與十二指腸潰瘍?nèi)绾舞b別診斷
  病情分析：胃潰瘍與十二指腸潰瘍的鑒別診斷主要根據(jù)臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查或消化道鋇餐檢查進(jìn)行鑒別診斷，予以明確。胃潰瘍與十二指腸潰瘍均可以表現(xiàn)為腹痛，腹脹，惡心，燒心，反酸等癥狀。但胃潰瘍飯后疼痛較為典型，而十二指腸潰瘍典型癥狀為饑餓性疼痛。意見(jiàn)建議：對(duì)于胃潰瘍與十二指腸潰瘍的患者，都應(yīng)當(dāng)保持良好的飲食及生活習(xí)慣。清淡，易消化飲食，避免生冷，油膩，油炸，刺激，辛辣的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 十二指腸潰瘍?cè)趺丛\斷
  建議，一，有上腹部疼痛病史，二有反酸、燒心，三，可以做上消化道鋇餐檢查，有潰瘍龕影。四，做胃十二指腸鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)潰瘍。五，可以做膠囊內(nèi)鏡檢查。這種檢查無(wú)痛苦，沒(méi)有損傷。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 1501次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門(mén)螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2024-08-02 0次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍的鑒別
  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都屬于消化性潰瘍，都是常見(jiàn)的疾病，主要的鑒別要點(diǎn)分為以下幾點(diǎn)：①發(fā)病特點(diǎn)：十二指腸潰瘍發(fā)病率較胃潰瘍高，前者多發(fā)生于青壯年，后者多發(fā)生于中老年；②發(fā)病機(jī)制：胃潰瘍以粘黏膜屏障功能降低為主，十二指腸潰瘍以高胃酸分泌為主；③發(fā)病時(shí)間：胃潰瘍多為餐后痛，十二指腸多為夜間痛及饑餓痛；④輔
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-12-28 10405次