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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細菌毒力比較強，突破了人體的免疫系統，那么這些細菌就會進入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細菌，把骨頭感染了，即便清創了，當然可能大多數通過及時的清創，復位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫源性骨髓炎。做完手術了，比如骨折了做手術，手術往往里邊要做內置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內釘等等，這些內置物沒有血運，沒有一點抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點細菌，這地方不會發生骨髓的炎癥，但是這會因為有異物的存在，再一個就是做手術的時候消毒不嚴格，直接把這細菌帶到做手術的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 17157次

• 骨髓炎早期癥狀

  骨髓炎早期癥狀，有全身癥狀和局部癥狀。全身癥狀，可能就會出現突然發熱，往往出現高熱，39度左右，發熱以后患者就會出現惡寒、怕冷，有人會出現煩躁、口渴、睡覺不好、休息不好，出現這樣的全身癥狀。局部癥狀來講，骨髓炎早期會出現疼痛。發病部位會疼痛，不能活動，一活動骨骼受力，疼痛就會加重。逐漸地，患病部位就會出現腫脹，腫脹也是逐漸加重的，越來越厲害。摸上去，逐漸皮膚溫度就會增高，出現所謂的紅腫熱痛。發病的部位不能觸碰，壓上去會疼，一活動牽拉都會出現疼痛。如果是血源性骨髓炎，干骺端因為鄰近關節，所以關節活動會受到影響，就會出現強迫性的體位，一活動可能病變部位，就會出現明顯的疼痛，這是骨髓炎的早期癥狀。

  

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  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 20409次

• 拔牙引起頜骨骨髓炎
  一般臨床上拔牙不會引起頜骨骨髓炎的，只有在一些特殊情況下，比如牙齒是發作的智齒冠周炎，或者是根尖炎或者是根尖膿腫的隱患牙，這種情況下牙齒拔出之后到是有可能會引起頜骨骨髓炎癥狀。一般的炎癥是本身就已經存在的，拔牙只是一個誘因。這種情況下，建議大家要繼續治療，一般是采取抗生素治療，用抗生素把炎癥控制住，控制住之后再進行手術。手術把壞死的東西都清理干凈。清除干凈之后，這個炎癥就慢慢好轉，拔牙也會慢慢好轉，所以說建議大家當牙齒有問題的時候，一定要及時治療，因為拖了越久就越可能形成一些不良的后果。
  語音時長 1:17”
  史偉萍 主治醫師浙江大學醫學院附屬第二醫院

  2018-10-15 5388次

• 如何預防頜骨骨髓炎
  頜骨骨髓炎的預防，首先要從日常的生活習慣和飲食習慣進行調整。日常生活當中，要特別注意對牙齒的保護和清潔。養成早晚2次刷牙的習慣，及時的清潔口腔。另外，飲食上不要吃過多太甜的食物，容易造成牙齒的損壞，進而產生相關的牙齒問題，導致炎癥發生，有可能會導致骨髓炎的出現。一旦牙齒有問題，需要積極進行治療，防止炎癥的擴散和治療之后的感染情況。另外，用牙健康也是特別需要注意的，例如不要做妨害或者是損害牙齒的行為，過于硬的東西會損傷牙齒，造成牙齒內部的炎癥出現。
  語音時長 01:19”
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2021-02-15 1558次

• 牙壞引起頜骨骨髓炎
  首先因咀嚼肌受侵，常出現不同程度的張口受限。下牙槽神經受累時，可有患側下唇麻木。 慢性頜骨骨髓炎：急性頜骨骨髓炎如未能徹底治療，可由慢性轉變為急性，常見的原因是單純采用藥物的保守治療，膿液自行穿破，引流不暢。慢性頜骨骨髓炎期間，急性癥狀大部消退，全身癥狀已經不明顯，疼痛顯著減輕。局部纖維組織增生、膿脹、發硬。病變區多顆牙松動，齦袋溢膿。當機體抵抗力降低或引流不暢時，可急性發作。 慢性期頜骨骨髓炎的x線診斷，在上頜骨應注意與上頜竇癌，在下頜骨應與中心性癌相鑒別，骨質增生型與邊緣型骨髓炎應與骨肉瘤及骨化性纖維瘤等進行鑒別，必要時應作出活體組織檢查，平時注意養成個人的良好口腔衛生生活習慣。
  曹興軍 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-24 1701次

• 怎么確診頜骨骨髓炎
  病情分析：確診頜骨骨髓炎，首先要看病人有沒有出現急性發熱的現象。如果面部皮膚紅腫疼痛而且非常明顯，就是骨髓炎的癥狀。意見建議：建議患者在飲食上要加強鈣質，維生素，礦物質食物的攝入量，例如牛奶，雞蛋，胡蘿卜等食物，平時也要適當的增加一些體育鍛煉。減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-19 1602次

• 中央性頜骨骨髓炎感染部位
  中央性頜骨骨髓炎感染部位，通常主要是以骨髓、骨皮質以及骨膜等發生較為常見。中央性化膿性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質，并波及骨皮質、骨膜的化膿性的炎癥，好發于下頜骨，以根尖膿腫、牙周的膿腫等牙源性的感染較為多見，此外因外傷感染、血行性感染引起的骨髓炎較少見。中央性頜骨骨髓炎是發生于骨髓質，并波及骨皮質和滑
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-20 1186次

• 頜骨骨髓炎都需要腓骨移植嗎
  頜骨骨髓炎不是都需要腓骨移植，還可以進行藥物治療，給予足量有效的抗生素以控制嚴重的發展，頜骨骨髓炎發生大范圍骨質破壞，就需要頜骨重建換骨。頜骨骨髓炎在臨床上早期診斷、及時治療是非常重要的，小范圍骨質破壞，常采用清創刮除死骨的治療方法，手術適用于經藥物治療之后。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-08-23 100次