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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見(jiàn)于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見(jiàn)于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6958次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門(mén)排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢(xún)問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢(xún)問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9034次

• 上下消化道出血區(qū)別
  對(duì)于上消化道出血與下消化道出血的區(qū)別來(lái)說(shuō)，首先兩者出血的部位不同，對(duì)于屈氏韌帶以上的消化道出血，稱(chēng)為上消化道出血，屈氏韌帶以下的消化道出血，多稱(chēng)為下消化道出血。另外，對(duì)于消化道出血的患者，其臨床癥狀也不同，上消化道出血的患者一般以黑便、嘔血為主，下消化道出血的患者，一般以便血以及膿血便為主。例如對(duì)于部分非特異性結(jié)腸炎癥的患者，有可能出現(xiàn)膿血便。對(duì)于上消化道出血的患者，必要時(shí)需要考慮予以急診胃鏡檢查，并且在胃鏡下予以出血部位的套扎或者是硬化劑的注射，以及予以電凝治療。對(duì)于下消化道出血的患者，需要考慮在腸鏡下予以進(jìn)一步的檢查、處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-29 2594次

• 上下消化道出血的區(qū)別
  上下消化道出血主要區(qū)別在于，患者的出血量以及出血速度。如果上消化道出血的量比較少，而且出血速度比較慢，通常者不會(huì)出現(xiàn)嘔血，而是以黑便的形式為主要臨床表現(xiàn)。下消化道出血，如果患者的出血量比較少，而且出血速度比較慢，也會(huì)出現(xiàn)黑便的形式，但是它的顏色要比上消道出血的顏色較為淺一些，而且多為鮮紅色的血便。另外如果上消化道出血患者的出血速度比較快，而且出血量比較大，患者會(huì)出現(xiàn)嘔血的臨床表現(xiàn)，但是下消化道出血，很少會(huì)出現(xiàn)嘔血的表現(xiàn)，而是以臨床上鮮紅色的血便為主要臨床表現(xiàn)。在臨床上，要正確的區(qū)分好上、下消化道出血的區(qū)別，這樣的話才能有地放矢針對(duì)性的進(jìn)行治療，最好做胃鏡、腸鏡等檢查，必要的時(shí)候可以做動(dòng)脈造影，這樣既可以明確出血部位，也可以區(qū)分上、下消化道出血的具體區(qū)別，在臨床上要對(duì)上消化道出血和下消化道出血進(jìn)行好的區(qū)分才能夠很好的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2018-11-29 9600次

• 上下消化道出血的鑒別是什么
  消化道出血是指從食管到肛門(mén)之間消化道的出血，是消化系統(tǒng)常見(jiàn)的病癥，根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)分為上消化道出血、中消化道出血和下消化道出血。嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)，血便和暗紅色大便多為中下消化道出血的臨床表現(xiàn)，依據(jù)臨床表現(xiàn)多難以作出鑒別，主要依據(jù)胃鏡檢查。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 3002次

• 上下消化道出血什么癥狀
  病情分析：上消化道出血的癥狀，包括嘔吐咖啡色液體、嘔血及黑便，如果出血量大，也可表現(xiàn)為暗紅色血便。下消化道出血一般表現(xiàn)排黑便或暗紅色血便，不會(huì)有嘔血。出血量比較大時(shí)病人還會(huì)出現(xiàn)頭暈心悸，面色蒼白、血壓下降、心率增快等表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：?jiǎn)渭兏鶕?jù)臨床癥狀很難判斷是上消化道出血還是下消化道出血，也不能明確出血的病因，所以應(yīng)該住院治療的同時(shí)，盡快完善胃腸鏡檢查。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 消化道出血鑒別診斷
  消化道出血可以通過(guò)口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔瘡、直腸癌等疾病鑒別診斷。1、口腔出血：口腔出血一般會(huì)導(dǎo)致新鮮的血液從口中流出，癥狀表現(xiàn)為新鮮的血液，消化道出血一般為咖啡色胃內(nèi)容物，需要及時(shí)到口腔科就診，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，會(huì)導(dǎo)致痰中帶有血絲，并且呈現(xiàn)為鮮
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 對(duì)鑒別上下消化道出血有幫助的是什么
  首先，消化道出血是臨床上常見(jiàn)的疾病，習(xí)慣上將食管、胃、十二指腸、胰腺、腸道等部位的出血稱(chēng)為上消化道出血；空腸、回腸和大腸出血被稱(chēng)為下消化道出血。一般上消化道出血必有黑便，多為柏油樣便，大量出血時(shí)也可排出暗紅色大便，甚至呈鮮紅色大便，還可伴有嘔血，多呈咖啡色或黑褐色。下消化道出血主要表現(xiàn)為便血。一般病
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 431次