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肩鎖關節脫位對肩關節影響多大

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醫生主講實錄

肩鎖關節是上肢運動的支點,在肩胛帶功能和動力學上占有重要的位置,是上肢外展,上舉不可缺少的關節之一,同時參與肩關節的前屈和后伸運動。

由于肩鎖關節位于皮下,易被看出局部高起,雙側對比比較明顯,臨床上肩鎖關節脫位大多由于外傷引起,可有局部疼痛,腫脹和壓痛的體征。根據受傷力度和韌帶斷裂的程度,將肩鎖關節分為三型:

一型指的是肩鎖關節處有少許韌帶、關節囊纖維的撕裂,關節相對穩定,疼痛輕微,X片照片顯示正常;

二型指的是肩鎖關節囊、肩鎖韌帶有撕裂,喙鎖韌帶無損傷,鎖骨外端翹起呈半脫位狀態,按壓有浮動感可有前后的移動,類似于鋼琴鍵樣的活動,X片提示鎖骨外端高于肩峰;

三型指的是肩鎖韌帶、喙鎖韌帶同時斷裂,引起肩鎖關節的明顯脫位,在臨床治療上,其中一型脫位可以采取保守治療,可以行前臂的三角巾懸吊兩到三周,二型到三型脫位,則需要通過手術治療。

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