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萎縮性胃炎和胃癌

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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,萎縮性胃炎分為輕、中、重三度,若進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腸上皮化生和不典型增生,兩者被認(rèn)為是胃癌的前期。有一部分萎縮性胃炎可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴遣⒎撬械奈s性胃炎都會(huì)發(fā)展為癌。

據(jù)臨床研究證明,萎縮性胃炎癌變的主要機(jī)理是由于胃壁細(xì)胞萎縮而導(dǎo)致泌酸量的減少,患者常有胃酸低下或缺乏,這種環(huán)境有利于胃內(nèi)硝酸鹽還原酶陽(yáng)性菌的繁殖,促進(jìn)了胃內(nèi)亞硝胺類(lèi)化合物的內(nèi)源性合成,從而增加了胃內(nèi)致癌物質(zhì)的濃度。同時(shí),慢性萎縮性胃炎的患者,胃排空的時(shí)間會(huì)較長(zhǎng),增加了胃黏膜與致癌物質(zhì)的接觸時(shí)間,從而引起了癌變。

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