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• 為什么會發生腎功能衰竭

  臨床中腎衰竭，可以分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。一般急性的腎功能衰竭原因，主要是見于腎前性因素，腎性因素和腎后性的因素。所謂腎前性的因素，就是任何原因導致腎臟供血不足，導致腎臟缺血，而導致的腎功能衰竭。像一些病人有大量的失血、失液，或者是低血壓、心衰等情況，都可以導致發生。腎性相關的因素，只要是任何原因可以損傷腎小球、腎小管、腎間質和腎血管，都可能導致急性腎衰竭的發生。像一些免疫系統疾病，血液系統疾病、腫瘤等等，都可能會導致腎性因素的發生。還有腎后性，也就是尿路梗阻而導致的，也可以導致急性腎衰。而對于慢性腎衰竭引起腎衰竭的原因，可以見于遺傳性的腎臟病，繼發性的腎臟病和原發性的腎臟病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-22 8841次

• 腎功能衰竭的表現

  對于我們很多慢性腎臟病，都有可能發展為慢性腎功能不全，進而發展成為慢性腎衰竭，最后進入尿毒癥階段，最后進入透析階段，在進入腎功能不全。尤其進入腎功能衰竭了以后，這個階段我們患者可能往往因為毒素的影響，會表現出多系統的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個系統都會受到我們體內不能排出的各種毒素的影響。所以會出現很多癥狀，比如說我們剛剛說了會因為血壓增高情況，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會出現皮膚的瘙癢，比如說因為毒素高了，會出現食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來口腔異味的增加。另外還有一些我們會因為貧血，還容易導致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會引起面部晦暗的現象。嚴重的話，如果水負荷過重了，還會出現，比如說呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進入這些階段的話，那就從臨床提示病進入比較重的階段。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 33520次

• 晚期腎功能衰竭易發生
  晚期腎功能衰竭既尿毒癥期，此時患者可出現以下系統損害。一、消化系統，可出現惡心嘔吐，呼出氣味中有尿味兒及金屬味兒，嚴重的患者可出現消化道出血。二、心血管系統，患者可出現高血壓、充血性心力衰竭、冠心病及周圍血管病以及尿毒癥性心包炎等。三、血液系統，可表現為腎性貧血，部分患者可出現出血傾向表現為鼻出血、皮膚瘀斑、月經量過多以及胃腸道出血等。四、神經肌肉系統，可表現為肌肉震顫或痙攣，部分可表現為抑郁和狂躁精神錯亂幻覺等甚至昏迷。五、皮膚癥狀，可出現皮膚瘙癢。六、呼吸系統，可出現尿毒癥肺表現為肺的彌散功能障礙和肺活量減少。七、骨骼系統，可出現腎性骨病表現為行走不便、骨痛和自發性骨折。八、內分泌系統，可出現內分泌代謝紊亂常合并甲狀腺功能低下。
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  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 2206次

• 胃癌晚期腎功能衰竭
  胃癌晚期是很容易導致腎功能衰竭的，此時由于是胃癌晚期了，所以患者除了接受積極的治療之外，還要注意做好日常護理，對于患者的恢復是非常有幫助的。首先是情緒護理。腎衰竭患者的病情一般比較重，病程也比較長，容易產生悲觀情緒。醫護人員和家屬要積極開導，鼓勵患者保持樂觀心態，精神狀態好才能增強機體的抗病能力。飲食護理。飲食方面而在保證患者自身營養的基礎上，還要注意減輕患者的腎臟負擔。飲食要限制蛋白質的攝入，主食以紅薯、土豆等含蛋白質較少的食物代替米和面，不要吃辛辣厚重的食物，以免體內滋生濕熱。最后就是用藥護理。患者服藥時要避免對腎臟刺激性大的食物以及藥物，同時要注意服藥禁忌。患者在服藥期間不可擅自換藥、減量、停藥，以免加重病情。當然了患者平時要養成有規律的生活方式，講究個人衛生，注意保暖。
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  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-11 5712次

• 晚期腎功能衰竭患者易發生什么癥狀
  首先、血尿。血尿是第一個癥狀，幾乎全部病人均有血尿，其中肉眼血尿為 50%~70%，尿色呈混濁深茶色或洗肉水樣，無血凝塊，酸性尿中紅細胞溶解破壞，常使尿呈醬油樣棕褐色。約數天至一、二周即消失，肉眼血尿消失后一般仍有鏡下血尿。嚴重血尿患者排尿時，尿道有不適感及尿頻，但無典型的尿道刺激癥狀。另外，就是蛋白尿。幾乎全部患者蛋白尿陽性，蛋白尿一般不多，在 0.5~3.5克每天之間，常為非選擇性蛋白尿，主要為白蛋白，伴有大量紅細胞管型。僅約不到 20%的病人尿蛋白在 3.5克每天以上，表現為腎病綜合征，部分病人就診時，尿蛋白已轉呈極微量，因而無尿蛋白陽性的記錄。尿蛋白多在幾周內就會自行的消失，很少有患者說尿蛋白會延至半年以上的。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 1401次

• 哪種傷易合并急性腎功能衰竭
  容易導致血壓下降，導致大量失血，導致身體嚴重的炎癥，休克等疾病容易合并急性腎功能衰竭。因為腎臟需要時時刻刻有血液供應，當身體血壓下降，休克或者身體內血容量不足時各個臟器的血液供應就會受到影響，其中最敏感的就是腎臟，比如外傷導致大量的出血，不管是車禍傷還是一些意外，比如宮外孕等，導致大量出血后，身體內血容量不足，就會引這樣的問題。再比如休克狀態，可能是過敏性休克，重癥的感染導致的休克，或者是心臟功能不好導致的心源性休克等，不管是哪種休克都會造成腎臟的血液供應減少，從而導致急性腎衰竭。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 1602次

• 胃癌晚期腎功能衰竭
  胃癌晚期是很容易導致腎功能衰竭的，此時由于是胃癌晚期了，所以患者除了接受積極的治療之外，還要注意做好日常護理，對于患者的恢復是非常有幫助的。首先是情緒護理。腎衰竭患者的病情一般比較重，病程也比較長，容易產生悲觀情緒。醫護人員和家屬要積極開導，鼓勵患者保持樂觀心態，精神狀態好才能增強機體的抗病能力。飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-25 409次

• 急性腎功能衰竭原因發生機理
  急性腎衰竭，有廣義和狹義之分。廣義的急性腎衰竭可分為腎前性、腎性和腎后性三類。狹義的急性腎衰竭，主要是指急性腎小管壞死。不同病因不同程度的急性腎小管壞死，可以有不同的始動因素和持續發展因素。人類中毒性和缺血性急性腎小管壞死，是多因素的。如中毒性急性腎小管壞死，可發生在老年、糖尿病等多種因素基礎之上。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 231次