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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書(shū)我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期。現(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來(lái)越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 7721次

• 腎功能衰竭的表現(xiàn)

  對(duì)于我們很多慢性腎臟病，都有可能發(fā)展為慢性腎功能不全，進(jìn)而發(fā)展成為慢性腎衰竭，最后進(jìn)入尿毒癥階段，最后進(jìn)入透析階段，在進(jìn)入腎功能不全。尤其進(jìn)入腎功能衰竭了以后，這個(gè)階段我們患者可能往往因?yàn)槎舅氐挠绊懀瑫?huì)表現(xiàn)出多系統(tǒng)的損傷，從頭至尾，從上到下，從里到外，可能各個(gè)系統(tǒng)都會(huì)受到我們體內(nèi)不能排出的各種毒素的影響。所以會(huì)出現(xiàn)很多癥狀，比如說(shuō)我們剛剛說(shuō)了會(huì)因?yàn)檠獕涸龈咔闆r，引起頭痛、失眠，比如毒素高了會(huì)出現(xiàn)皮膚的瘙癢，比如說(shuō)因?yàn)槎舅馗吡耍瑫?huì)出現(xiàn)食欲的下降、惡心，還有口異味的增加，尤其早上起來(lái)口腔異味的增加。另外還有一些我們會(huì)因?yàn)樨氀€容易導(dǎo)致面部比較蒼白，或者毒素比較高了，會(huì)引起面部晦暗的現(xiàn)象。嚴(yán)重的話，如果水負(fù)荷過(guò)重了，還會(huì)出現(xiàn)，比如說(shuō)呼吸困難等等這些癥狀，都是比較多的，一旦進(jìn)入這些階段的話，那就從臨床提示病進(jìn)入比較重的階段。

  

  01:53
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 33519次

• 腎功能衰竭分期
  腎功能衰竭實(shí)際上分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭，當(dāng)然我們臨床上最常見(jiàn)的還是慢性腎功能衰竭。慢性腎功能衰竭主要是因?yàn)榇罅康哪I小球壞死，被纖維瘢痕組織所取代產(chǎn)生的結(jié)果。根據(jù)患者血肌酐的水平給患者慢性腎功能衰竭進(jìn)行分期，因?yàn)榧◆巧眢w內(nèi)的代謝廢物，需要通過(guò)腎臟排泄，如果腎臟排泄功能下降，也就是說(shuō)患者有腎功能衰竭，血液中的肌酐水平就會(huì)升高。當(dāng)血肌酐超過(guò)正常范圍內(nèi)，但是沒(méi)有超過(guò)178微摩爾每升以上的時(shí)候，這個(gè)階段患者叫做腎衰竭的代償期；當(dāng)患者血肌酐超過(guò)178到442微摩爾每升，這個(gè)階段是慢性腎功能衰竭叫做氮質(zhì)血癥期；血肌酐在442至707微摩爾每升之間的患者叫做慢性腎功能衰竭的腎功能衰竭期；血肌酐超過(guò)707微摩爾每升，這個(gè)階段叫做慢性腎功能衰竭尿毒癥期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-11 8829次

• 腎性腎功能衰竭
  腎性腎功能衰竭是臨床上最常見(jiàn)的一種腎功能不全，常見(jiàn)于腎小球疾病，腎小管間質(zhì)疾病以及腎血管性疾病。對(duì)腎小球疾病，一般常見(jiàn)的急性腎小球腎炎，急進(jìn)性腎小球腎炎以及腎病綜合征等疾病導(dǎo)致的腎小球損傷，從而產(chǎn)生的急性腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而導(dǎo)致的腎功能衰竭。間腎小管間質(zhì)性疾病，一般是由于腎臟的缺血或者藥物損傷，導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞極性的壞死脫落，而產(chǎn)生的急性腎功能衰竭。腎間性的疾病，一般是由于急性間質(zhì)性腎炎以及慢性間質(zhì)性腎炎急性發(fā)作，而導(dǎo)致的腎功能下降。對(duì)于腎血管性的疾病，一般有腎動(dòng)脈的狹窄以及腎經(jīng)脈的血栓，所引起的腎功能的下降。以上這些，都稱之為腎實(shí)質(zhì)性的腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-15 9418次

• 腎功能衰竭怎樣分期
  病情分析：腎功能衰竭可以分為腎功能代償期，氮質(zhì)血癥期，腎功能衰竭期以及尿毒癥期。通常腎功能衰竭達(dá)到尿毒癥期，即為腎功能衰竭的晚期，這類患者常常需要終身規(guī)律透析。意見(jiàn)建議：腎功能衰竭常常根據(jù)病因要給予不同的對(duì)因治療。如果是由于一些可逆性的因素所導(dǎo)致的腎功能衰竭，往往經(jīng)過(guò)積極的治療之后，腎功能是可以逆轉(zhuǎn)的。但是對(duì)于慢性腎功能衰竭的患者，治療上比較困難，而且患者常常需規(guī)律的透析治療。慢性腎功能衰竭的患者治療的根本方法就是腎移植。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-06-24 3302次

• 慢性腎功能衰竭如何分期
  病情分析：慢性腎衰竭按照腎小球?yàn)V過(guò)率來(lái)分為5期，腎小球?yàn)V過(guò)率GFR≥90為1期；GFR60～89為2期；GFR30～59為3期；GFR15～29為4期；GFR≤15為5期意見(jiàn)建議：慢性腎衰竭分期不同，治療上也有不同，要了解慢性腎臟病的分期，患者的不同癥狀及并發(fā)癥的情況，才能更好的治療，要延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)其他臟器功能，避免并發(fā)癥出現(xiàn)，積極穩(wěn)定血壓，糾正貧血，維持水電解質(zhì)平衡，營(yíng)養(yǎng)支持治療。
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 3606次

• 腎功能衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)
  腎功能衰竭分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭。急性腎衰又可以分為三期：起始期、少尿期和多尿期。慢性腎衰可分為四期：代償期、氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期和尿毒癥期。具體如下：急性腎功能衰竭的分期分為三期，起始期：指急性腎功能衰竭剛開(kāi)始發(fā)病；少尿期：是指患者的尿量每天＜400ml；恢復(fù)期又叫多尿期：是指患者的尿
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 1622次

• 慢行腎功能衰竭分期
  慢性腎功能衰竭，是指各種腎臟病導(dǎo)致腎功能漸進(jìn)性不可逆性減退，直至功能喪失，所表現(xiàn)的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征。根據(jù)1992年，黃山會(huì)議座談會(huì)紀(jì)要，我國(guó)慢性腎功能衰竭分為四期：一期、腎功能不全代償期。肌酐清除率在五十到八十毫升每分，血肌酐多數(shù)在133到177微摩爾每升，臨床上無(wú)癥狀。二期、
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 334次