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• 膽囊炎和膽結石的癥狀

  臨床上膽囊炎的癥狀，分為急性和慢性膽囊炎。膽結石包括膽囊結石和膽管結石，所以癥狀不太一樣。膽囊炎的癥狀，主要是右上腹脹疼不適，可有惡心、嘔吐、厭食、消化不良等癥狀，嚴重的時候可以引起黃疸、發熱。膽結石分為膽囊結石、膽管結石。膽囊結石的癥狀和膽囊炎基本類似，但是膽管結石就不一樣了，膽管結石又分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。肝外膽管結石臨床上最多見，可以引起上腹的疼痛。如果膽管堵塞，可以引起發熱、黃疸，右上腹疼、惡心、嘔吐，高熱等等癥狀。如果進一步嚴重，引起化膿性膽管炎的話，可以引起神經精神癥狀和休克，病人表現是精神障礙，意識淡漠，甚至淺昏迷，血壓降低、血脂增快，這樣的病人就需要緊急處理。膽管減壓，采取微創手術或者開放手術，否則可以引起感染性休克，甚至危及病人生命。

  

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  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 6578次

• 膽囊炎和膽結石的區別

  膽囊炎和膽結石，這兩者常常是同時存在。但是也可以有非結石性膽囊炎和結石性膽囊炎之分。膽囊炎就是膽囊由于某種原因，導致膽囊炎癥的發生。在膽囊炎癥發生的同時，引起一系列的臨床癥狀，沒有結石的存在，這就是非結石性的膽囊炎。而膽結石這是一個籠統的概念。膽結石是膽囊結石，還是膽總管結石，它的概念是不一樣的。膽囊結石就是膽囊內的存在的結石，常常伴有膽囊炎發生，而膽總管結石，這也屬于膽結石，它就是可以引起膽管炎，可以引起梗阻性黃疸，這個概念是不一樣的。所以膽囊炎，膽結石這兩個概念不能混淆。膽囊炎可以引起膽結石，膽結石可以誘發膽囊炎，它兩者有時候是互相依存的。但是這兩個概念是不同的，要區分開來。

  

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  張憲斌 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-19 9186次

• 腎結石和闌尾炎如何鑒別
  腎結石和闌尾炎要從癥狀，體征檢查以及治療方面進行鑒別，二者都有很大的區別。腎結石的患者會出現腰背部疼痛以及腹部疼痛，還有可能出現血尿，這是腎結石的癥狀以及體征，患者有可能出現腎臟區叩擊痛，闌尾炎的患者會出現轉移性右下腹疼痛，右下腹部會出現壓痛，反跳痛，肌緊張，這是闌尾炎的癥狀和體征。在鑒別診斷方面腎結石要同膽結石相鑒別，闌尾炎需要同胃腸道感染相鑒別。在治療上面，腎結石的患者可以進行體外沖擊波碎石或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石，闌尾炎的患者可以進行闌尾切除手術。
  語音時長 01:11”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2021-05-19 2081次

• 膽囊炎和闌尾炎
  膽囊炎往往發生在右上腹部的疼痛，闌尾炎往往會發生在右下腹部的疼痛，膽囊炎的患者往往會向右肩部放散，主要的體格檢查就是腹部的觸診，膽囊炎患者往往會出現墨菲氏征陽性，膽囊炎的患者一般通過超聲檢查，抽血化驗即可確診，超聲可以發現膽囊內的結石或者是膽囊增大、膽囊壁的增厚。闌尾炎一般患者有典型的癥狀，轉移性右下腹疼痛，闌尾區可以有壓痛、反跳痛還有腹肌的緊張，超聲檢查可以發現右下腹的管狀的低回聲，抽血化驗可以有明顯的白細胞、中性粒細胞的升高。闌尾炎一旦確診，需要及時的進行手術切除治療。膽囊炎一般盡量的進行保守治療，如果是有膽囊破裂穿孔的跡象，也應該進行手術治療。
  語音時長 1:45”
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-11-09 8454次

• 膽囊炎和闌尾炎如何區分？
  病情分析：通常情況下，膽囊炎和闌尾炎是可以通過疼痛的部位和影像學的檢查來進行區分的，膽囊炎一般以右上腹疼痛為主，而闌尾炎以右下腹疼痛為主，兩者是可以通過CT或者B超等檢查來進行診斷的。意見建議：建議患者可以在醫生的指導下應用消炎利膽片或者頭孢類的抗生素等藥物來進行治療，然后闌尾炎的患者在必要時可以進行外科手術切除的處理。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-21 1202次

• 膽囊炎和闌尾炎如何區分
  病情分析：一般情況下膽囊炎和闌尾炎這兩種疾病是可以通過臨床癥狀的不同來區分的，膽囊炎主要是會出現右上腹部的疼痛，而闌尾炎會表現為右下腹部劇烈性的疼痛癥狀。意見建議：建議病人也可以通過腹部超聲的檢查來明確診斷，然后可以選擇服用消炎利膽片或者頭孢類的消炎藥物來進行治療。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-15 1502次

• 膽囊炎和闌尾炎的區別
  從疼痛的性質分析，膽囊炎大多是持續性疼痛伴陣發性加重。闌尾炎大多是一直不停的疼痛，根據疼痛的部位，膽囊炎主要是肚子的右上方疼痛，闌尾炎主要是肚子的右下方疼痛。膽囊炎患者的墨菲征呈陽性，肝臟區域的叩診疼痛也呈陽性。對于闌尾炎患者，墨菲征和肝區叩診疼痛為陰性，闌尾炎患者肚子的右下方會有一個固定的壓痛點。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-08-19 2245次

• 膽囊炎和闌尾炎怎么檢查
  膽囊炎和闌尾炎怎么檢查一般指膽囊炎和闌尾炎要做什么檢查，通常膽囊炎需要做血常規、B超檢查、CT和MRI檢查、膽道造影等檢查項目；闌尾炎需要做腹部觸診、直腸指診、血液實驗室檢查等檢查項目。1、膽囊炎：（1）血常規：目的是評估炎癥情況。（2）Ｂ超檢查：目的是測定膽囊和膽道大小、囊壁厚度、結石、積氣和膽囊
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-18 293次