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尿路感染部位的直接定位診斷法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,輸尿管導(dǎo)管法,此法為史迪密等于1965年首創(chuàng),用于區(qū)別上尿路感染和下尿路感染,由膀胱頸內(nèi)分別向兩側(cè)塑料管插管,取出了尿標(biāo)本送檢,做細(xì)菌培養(yǎng)和常規(guī)檢查,已確定有無上尿路感染,屬于側(cè)性還是兩側(cè)性感染,此法準(zhǔn)確性高百分之百,但屬有創(chuàng)傷性檢查方法,給病人帶來一定痛苦且操作麻煩,故不作常規(guī)使用。

二,膀胱尿沖洗培養(yǎng)法,此法是1967年飛利等首先提出,排尿后用三腔導(dǎo)管插入膀胱,向膀胱注入無菌生理鹽水,內(nèi)含慶大霉素四萬U,鏈激酶12.5萬U,保留三十至45分鐘后,排空膀胱尿,再用無菌生理鹽水,兩千毫升反復(fù)沖洗膀胱,最后一次沖洗液,留取數(shù)毫升作為標(biāo)本,一,以后每隔十分鐘留尿一次,共四次,作為標(biāo)本,2345,每份標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù),如為下尿路感染,則培養(yǎng)無菌生長,如為上尿路感染,則尿菌陽性,據(jù)統(tǒng)計(jì)確診為腎盂腎炎者,此實(shí)驗(yàn)符合率為84.8%,膀胱炎符合率66.6%。

以上內(nèi)容僅供參考

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