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• 腎炎會貧血么

  咱們知道腎炎，有一種癥狀就是血尿，它血尿的量往往比較少，不會引起人出現貧血。咱們知道血尿的病人，他如果是1升水里面，有1毫升血液，咱們就能夠檢出尿紅細胞，檢出血尿來。所以說別看病人有血尿，但實際上他從尿中排出的紅細胞，并不多不會導致血尿，所以說血尿不是腎炎的一個癥狀。但是如果隨著腎炎的進展，咱們的病人會出現腎功能的減退，腎功能減退到一定程度之后，他病人對于鐵的吸收減少，對于鐵的利用也減少，體內促紅素的含量，促紅素的產生也會減少，對促紅素的反應也會減小，這個時候病人就會出現貧血。這個時候病人出現了貧血之后，咱們要判斷，他的貧血的類型，要根據他的貧血類型，給他鐵劑或者是促紅素的治療，來治療貧血。所以慢性腎炎的病人，一般不會出現貧血，但是如果腎功能減退到了一定程度之后，病人也可能會出現貧血。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3720次

• 再生障礙性貧血為何久治不愈

  首先是分它的嚴重性，還有分它的早期、晚期，還是中期，還有是給予了治療方案的選擇，家長的選擇，或者是家長的一個認知。比方說我們認為某些再生障礙性貧血，種子出了問題，就得要骨髓移植根治，他也有合適的供者，可是家長的認知，他擔心骨髓移植的手術，還有費用的問題，遲遲不走向移植的過程，那反反復復的吃藥、輸血，這些東西會影響治愈的效果。像現在的醫學這么發達，新的一些免疫抑制劑的應用，還有新的小分子的藥物，家長很擔心環孢霉素的副作用，就不愿意用，他就給予一般的治療，那當然病情就拖下來了。所以我還是建議精準的診斷、精準的治療，而且一定是符合現代模式的治療，該怎么治就怎么治，醫生做好醫生的，家長做好家長的事情，爭取不要讓再障的孩子久治不愈。久治不愈帶來就是反復的輸血，生活質量很差，而且孩子不能上學，所以他們可羨慕人家孩子。骨髓移植完利利落落，再也不要輸血，正常的返回學校。這是我們經常遇到的一些問題。

  

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  師曉東 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2020-03-10 4241次

• 腎炎都貧血嗎
  腎炎早期很少出現貧血，但隨著腎功能的下降都會出現貧血的現象，促進紅細胞生成素的絕對缺乏，促紅細胞生成素的絕對缺乏是腎性貧血的主要原因。慢性腎功能不全的患者，隨著殘余腎功能的減少，使紅細胞生成素產生不足。紅細胞壽命的縮短，縮短原因可能是體內聚集的某些毒素，損傷了紅細胞膜上的酸三磷酸腺苷酶，從而導致了鈉鉀泵功能障礙，使紅細胞脆性增加，尿毒癥生成毒素即紅細胞生成抑制因子的存在。一些研究表明慢性腎功能不全時，體內存在的毒素及紅細胞生成抑制因子，可以抑制骨髓的生長，葉酸和維生素b12的缺乏。當缺乏這些時，可以出現脫氧核糖酸合成障礙和紅細胞凋亡增加，導致成熟停滯。鐵缺乏，在慢性腎功能不全的患者中，是非常常見的，最主要是與攝入鐵不足，鐵吸收障礙的原因有關。
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  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-11-30 1499次

• 腎炎患者為何常伴有貧血
  腎炎的患者一般不會伴有貧血。個別繼發性的腎炎，比如狼瘡性腎炎等等，可伴有貧血，這與原發病系統性紅斑狼瘡的自身免疫性有關系，與腎炎關系不大。慢性腎小球腎炎尤其是原發性的一般不會有貧血，但隨病情的發展遷延，病理加重可能會逐漸出現腎功能的減退，慢性腎衰竭的患者通常會伴有貧血，稱為腎性貧血。腎性貧血的主要原因是由于管周細胞所分泌的促紅細胞生成素減少。促紅素的減少導致合成減少，臨床出現貧血。同時由于氮質血癥，也就是慢性腎衰。這時飲食食欲漸下降，可能會伴有鐵的攝入不足，同時合并缺鐵性貧血的患者也很常見。
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  張莉莉 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-12-19 1769次

• 腎炎患者為何常伴有貧血
  病情分析：腎炎患者通常會伴有腎性貧血，主要是因為腎臟受到損傷后，其產生的促紅細胞生成素減少，而該種激素能夠促進紅細胞的生成。同時腎小球濾過率下降，導致各種毒素在體內堆積，也會減少紅細胞的壽命。意見建議：腎性貧血患者除了應用藥物治療之外，平時飲食上還可以適當多吃富含鐵的食物，比如動物內臟，尤其是肝臟之類的，也有助于補血。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-06-11 1201次

• 為何得腎炎
  病情分析：腎炎中的慢性腎炎和身體內的免疫紊亂有很大關系，急性腎炎和溶血性鏈球菌感染有很大關系，紫癜性腎炎和過敏有很大關系，而急進性腎小球腎炎和結締組織病有很大關系?？梢哉f，每種腎炎所涉及到的病因都是不一樣的。意見建議：當患者出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓而考慮得了腎炎的時候，要完善抗核抗體譜，血糖，病毒相關等等檢查，來明確具體是何種類型的腎炎，再制定治療方案。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-12 1301次

• 腎炎為何低壓高
  腎炎的患者經常會出現高血壓，百分之七八十的腎炎的患者，會有高血壓這種并發癥，這屬于高血壓引起的一種并發癥，百分之七八十的腎小球腎炎的患者，都可能會出現血壓高，主要與腎臟不能有效排泄水分，從而導致血容量增加，再者在有腎病的情況下腎素血管緊張素醛固酮系統會被激活，血管的緊張度會升高，也都會造成患者高血壓
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 438次

• 腎炎為何總是復發
  腎炎的患者的確容易復發，有很多的患者使用糖皮質激素來控制腎炎的蛋白尿，但是這樣的患者病情仍然是有可能會復發，即使治療有了效果以后，患者可能還會再勞累、感冒等狀態下復發。所以腎炎的患者本身免疫功能紊亂，而且感冒的時候可能會誘發這種免疫紊亂進一步加重，有的時候導致感冒的細菌與腎臟存在著較差免疫反應，也會
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 282次