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• 引起心衰的病因

  幾乎所有的心血管疾病，最終都會導致心力衰竭的發生，心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，均可造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血和充盈功能低下。而在基礎性心臟病的基礎上，一些因素也可誘發心力衰竭的發生。常見的心力衰竭誘因如下：一、感染，如呼吸道感染，風濕活動等。二、嚴重心律失常，特別是快速性心律失常如心房顫動，陣發性心動過速等。三、心臟負荷加大，如妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加。四、藥物作用，如洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃。五、不適當的活動及情緒，過度的體力活動和情緒激動。六、其他疾病，如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7803次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過程中，他的代謝就出現問題，所以循環會受阻。而循環受阻以后，就會加重胸腔積液，不單單是胸腔積會增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現心衰，是一個很嚴重的現象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 17630次

• 腎炎引起心衰
  急性腎小球腎炎，可以導致出血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期，水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘發因素，患者可以有頸靜脈怒張、奔馬律和肺水腫癥狀，查體可以發現心率增快和血壓升高，雙肺濕羅音，口唇紫紺、呼吸急促、呼吸困難，常需要緊急處理。緊急搶救治療，包括強心、利尿、擴血管、改善呼吸功能，必要時應用呼吸機輔助呼吸。老年患者發生心衰機率較高，可達40%，兒童患者少見，一般小于5%治療，治療以休息和對癥治療為主。急性腎衰竭病例，應給予規律透析，待其自然恢復。本病為自限性疾病，不宜應用糖皮質激素和細胞毒藥物，急性期應臥床休息，待驗血尿消失，水腫消退和血壓恢復正常后，逐步增加活動量，急性期應給予低鹽飲食，腎功能正常者不需限制蛋白質入量，但蛋質血癥時，應限蛋白質攝入，并以優質動物蛋白為主，治療感染灶。對癥治療，包括利尿消腫、降血壓、預防心腦合并癥的發生、透析治療等。
  語音時長 1:51”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-18 3349次

• 腎炎引起的心衰
  急性腎炎可以導致充血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期，水鈉嚴重潴留和高血壓為心衰重要的誘發因素，患者可有頸靜脈怒張、奔馬律和肺水腫癥狀，常需要緊急處理，老年患者發生率較高，可達40%，兒童患者少見，一般小于5%，治療主要以休息和對癥治療為主，急性腎衰竭應于透析，待其自然恢復。急性腎炎為自限性疾病，不宜應用糖皮質激素及細胞毒藥物，急性期應臥床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退，及血壓恢復正常，逐漸增加活動量，急性期應低鹽飲食，腎功能正常者，不需限制蛋白質入量，但氮質血癥時，應限制蛋白質入量，并以優質動物蛋白為主。治療感染灶以往主張病處注射青霉素十到十四天，但其必要性現有爭議，反復發作的慢性扁桃體炎，待病情穩定后，可考慮做扁桃體摘除。對癥治療包括利尿消腫、降血壓、預防心腦合并癥的發生，休息、低鹽和利尿后，高血壓控制仍不滿意時，可加用降壓藥物，少數發生急性腎衰竭，而有透析指征時，應及時給予透析治療，以幫助患者度過急性期，由于腎炎具有自愈傾向，腎功能多可逐漸恢復，一般不需要長期維持透析。
  語音時長 2:02”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-02 2033次

• 腎炎會引起心衰嗎
  腎炎有可能會引起心衰，腎炎的患者會出現白蛋白尿，血尿，全身水腫，以及尿素氮、肌酐的升高。一方面腎炎導致體內大量的毒素排出障礙，這些毒素對于心臟本身的毒害可導致心肌細胞功能受損而引起心臟收縮舒張功能下降，出現心力衰竭。另一方面腎炎會伴有全身水腫，導致心臟負荷增加，也會加重心力衰竭。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-01-03 2703次

• 咽炎后引起腎炎嗎
  病情分析：A組β溶血性鏈球菌感染后的咽炎，可以誘發腎炎。因為該細菌的m蛋白與抗體結合之后，形成的可溶性抗原抗體復合物，會隨著血流沉著在腎小球基底膜。或m蛋白與腎小球基底膜上的抗體相結合，形成原位抗原抗體復合物，激活補體，吸引中性粒細胞和血小板，從而引起局部的炎癥反應。意見建議：咽炎發生之后要觀察有沒有肉眼血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，尿量減少這些表現，如果已經有可疑的癥狀，立即到醫院檢查尿常規，尿蛋白，腎功能，補體c3等指標。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-01 1402次

• 腎炎引起心衰
  急性腎小球腎炎，可以導致出血性心力衰竭，常發生在急性腎炎綜合征期，水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘發因素，患者可以有頸靜脈怒張、奔馬律和肺水腫癥狀，查體可以發現心率增快和血壓升高，雙肺濕羅音，口唇紫紺、呼吸急促、呼吸困難，常需要緊急處理。緊急搶救治療，包括強心、利尿、擴血管、改善呼吸功能，必要時應用呼
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 289次

• 腎炎會引起心衰嗎
  腎炎會引起心衰，常發生在急性腎炎綜合征期，水鈉嚴重潴留和高血壓為心衰重要的誘發因素，患者可以有靜脈怒張、奔馬律和肺水腫癥狀，聽診可聞及雙肺濕羅音，心音、心率增快，血壓初期可以升高，后期出現心源性休克，可以出現低血壓、尿少、四肢濕冷等情況，常需要緊急搶救處理。治療主要是強心、利尿、吸氧等對癥支持治療，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 153次