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• 慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么

  慢阻肺急性加重的誘因是什么，慢阻肺最常見的誘因是，呼吸道感染，就是我們平時俗稱的感冒，因為多數的慢阻肺患者的，體質都是比較差的，免疫力比較低下，如果出現了感冒，就是我們臨床上說的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的話，經過治療，很快就能夠治愈了，甚至有些病人不經過治愈，在家里喝點水休息一下，也會治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易從上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的誘發因素還包括，天氣的變化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的時期，還有吸煙空氣污染，吸入過敏原，外科手術運用了鎮靜的藥物，氣胸、胸腔積液，充血性心力衰竭、心律不齊，以及肺栓塞等等，都是誘發慢阻肺急性加重的誘因。

  

  01:27
  吳凡 副主任醫師廣州醫科大學附屬第三醫院荔灣醫院

  2018-06-15 2863次

• 慢阻肺怎么查

  首先如果我們接診一個病人，他主要表現慢性的咳嗽、咳痰、喘息，冬天加重，夏天癥狀會得到緩解，而且如果讓他做一個肺CT，會有肺氣腫、肺大泡的這些表現，我們就要高度懷疑他是不是一個慢阻肺的病人。確診我們需要做一個肺功能檢查，肺功能檢查是確診慢阻肺的一個金標準，而且它能確定慢阻肺的一個分級、分期，來指導我們以后的用藥。慢阻肺我們一般現在最新的分，它要分ABCD四組，A組就是癥狀最輕的，就是以后急性發作風險是最小的；D組就是癥狀最重的，他經常咳嗽、咳痰、喘息，而且既往一年曾經慢阻肺急性加重住過院的，或者有過兩次以上的急性加重病史的。根據不同的分級、分期，大夫會給他不同的一個治療方案。所以慢阻肺病人，需要到醫院來正規的給他確診，以得到大夫的一個正規的指導，而且慢阻肺的治療它是一個長期的過程。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3181次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情況下病程進展比較緩慢，長期有咳嗽、咳痰這種病史，但是一般不會有發熱，也不會有明顯的咳膿痰。但是如果出現一些心的癥狀體征，那么就代表著患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的癥狀和體征，跟患者的日常病情的改變有關系，包括喘息加劇、持續的咳嗽，氣促加劇，呼吸比平時更快。另外，黏液分泌增加黏液的顏色會發生變化，平時可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能會有黃色膿痰，甚至綠色膿痰，有可能會帶血。再就是患者有可能會有發熱甚至高熱，嚴重的如果說出現呼吸衰竭，有可能會導致意識改變或者嗜睡。再就是腳部或者腳踝部腫脹，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能會引起嚴重的呼吸衰竭，患者有明顯的紫紺，大腦缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意識喪失，嗜睡這樣的狀態。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 10198次

• 肺康復期間慢阻肺急性加重
  如果在康復期間患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘，甚至出現了發熱、胸痛、咳血癥狀時，考慮出現了急性加重，此時需要完善血常規、c反應蛋白、降鈣元素、胸片、肺ct、痰培養、病毒抗體等相關檢查以評估病原體。如果患者為細菌感染，可使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等。如果患者為病毒感染，可使用清開靈、蒲地藍等。如果患者為非典型致病菌感染，可使用大環內酯類的阿奇霉素、紅霉素或者喹諾酮類的左氧氟沙星、莫西沙星等。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-11 1753次

• 如何預防慢阻肺急性加重
  病情分析：要堅持吸入噻托溴銨粉吸入劑治療。注意保暖，特別是天氣轉涼后，避免著涼感冒也要嚴格戒煙，盡量不去接觸污染的空氣環境。人多的地方少去，適當的進行運動。意見建議：慢阻肺的急性加重期要到醫院就診，可給予速效的擴張氣管藥物，迅速緩解氣道痙攣，若合并呼吸衰竭可以考慮應用無創呼吸機或者有創呼吸機來輔助通氣改善氧合。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-06-27 2001次

• 慢阻肺急性加重期如何管理
  病情分析：慢阻肺急性加重期首先要控制感染，并選擇口服或肌注抗生素，重者多選擇靜脈注射的廣譜抗菌藥物，比如青霉素類，頭孢菌素類。急性發作期的重者可考慮應用糖皮質激素治療。對痰液黏稠者可采用霧化吸入，其次是合理吸氧，根據血氣分析調整吸氧的方式和氧濃度。意見建議：對于慢阻肺急性加重期的患者，在治療期間一定要及時的觀察患者的血氣分析，患者的意識情況，警惕患者出現慢性腦病和肺性腦病。
  劉慧 主治醫師安徽省第二人民醫院

  2020-06-26 2002次

• 慢阻肺急性加重期治療
  一，確定急性加重的病因和病情嚴重程度，最多見的原因是細菌或者是病毒感染，根據癥狀，血氣分析，x線胸片，評估病情的嚴重程度。二，根據病情嚴重程度決定門診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發生低氧血癥者可給予鼻導管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質激素治療，需要住院治療的急性加重
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 201次

• 慢阻肺急性加重會有哪些表現
  慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者會表現為咳嗽加重，咳黃色黏痰，且不容易排痰。部分慢阻肺患者會伴有發熱、喘息、氣短等癥狀，呼吸困難較前加重，由于氣流受限，嚴重時患者會出現呼吸衰竭。用聽診器聽診雙肺可聞及干啰音或者濕啰音。血常規主要表現為白細胞、中性粒細胞的升高，超敏C反應蛋白升高。胸部X線片或者胸部CT
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2020-01-20 1350次