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闌尾炎什么時候手術最好

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醫生主講實錄

闌尾炎是外科常見的急腹癥,是以典型的轉移性右下腹痛為臨床表現的一類疾病。闌尾炎的手術指征和闌尾炎的分型密不可分。

在臨床工作中將闌尾炎通常分為輕、中、重度三型。

輕型就像單純性、充血性闌尾炎。中度的如同化膿、穿孔的闌尾炎。重度的就像壞疽性的闌尾炎,甚至包括闌尾周圍的膿腫。分型和是否手術力不可分。

那么一般輕型和中型的闌尾炎,隨著發病時間、病程的程度,建議那是盡早手術,對手術恢復、對疾病本身的治療都是最佳的選擇。

重度的闌尾炎、如闌尾膿腫,此時闌尾已經被局部網膜包裹在膿液之中,闌尾壞死、變性。此時手術對并發癥的發生率相對較高,容易并發糞瘺、腸瘺,腹腔殘余感染、多發性的殘余感染以及切口裂開,那么此時手術并不是最佳選擇。

建議以保守治療為主。待三到六個月后再行闌尾切除術較為穩妥。

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