閉角型青光眼應(yīng)該跟消化系統(tǒng)性疾病，比如胃潰瘍及胃炎等，還有頭部疾病比如顱內(nèi)占位，或者是腦出血等疾病加以鑒別。
閉角型青光眼的典型的癥狀就是眼睛的脹痛伴同側(cè)頭痛，同時(shí)部分患者還會(huì)伴有惡心，嘔吐。這種患者在就診時(shí)，他的主訴大部分是因?yàn)轭^痛引起，睜眼不開，因此如果不加以詳細(xì)的體格檢查，很容易誤診為是腦部疾病引起，或者是消化道的癥狀，因?yàn)檫@類患者會(huì)伴有惡心，嘔吐的癥狀。
閉角型青光眼鑒別診斷
李亨輝主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 眼科
2020-03-20 2328次
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什么是閉角型青光眼什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒有癥狀，輕微的癥狀包括，一過性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。
02:07
喬榮華
副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2018-10-16 6979次
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開角型青光眼癥狀開角型青光眼，是屬于青光眼里的一個(gè)類型，對(duì)于早期的開角型青光眼，患者往往沒有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會(huì)出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開角型青光眼患者，往往來(lái)看病的時(shí)候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，或者是視力下降，開角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致了房水生成過多以后，又不能及時(shí)地被房角所代謝出去，而引起的一個(gè)眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生了一個(gè)，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對(duì)于開角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時(shí)候，他的房角是開放的，這是開角型青光眼的，一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。
01:30
張紅松
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-02-26 6070次
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急性閉角型青光眼鑒別急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)所表現(xiàn)出的典型癥狀，一般診斷并不困難。但是如果癥狀不夠典型，檢查的時(shí)候又不仔細(xì)，有時(shí)會(huì)將急性閉角型青光眼的發(fā)作誤診為急性虹膜睫狀體炎，尤其是在伴有前房有纖維素性滲出，并且眼壓已經(jīng)降低時(shí)，通過相反的擴(kuò)瞳治療，會(huì)使病情進(jìn)一步加重。這個(gè)時(shí)候診斷檢查就要注意：第一、閉角型青光眼發(fā)作后瞳孔常常擴(kuò)大，前房淺，房角窄，而且也可以從另一眼也存在的閉角型青光眼解剖特征來(lái)協(xié)助診斷。如果發(fā)病的時(shí)候是急性虹膜睫狀體炎，瞳孔常常是縮小的，前房深度和房角都是正常的，對(duì)側(cè)眼的正常解剖結(jié)構(gòu)也會(huì)有利于鑒別診斷。所以這個(gè)就主要是急性閉角型青光眼的鑒別。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
宋晗
副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院
2019-05-11 4074次
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閉角型青光眼閉角型青光眼是一種常見的青光眼類型，是由于患者的前房角關(guān)閉，眼淚的房水排出受阻所致。閉角型青光眼有原發(fā)性閉角型青光眼和繼發(fā)性閉角型青光眼。原發(fā)性閉角型青光眼是指沒有其他眼病存在，但由于患者的瞳孔阻滯或患者虹膜根部肥厚，前移導(dǎo)致前房角關(guān)閉、房水流出困難、眼壓升高的一種情況。繼發(fā)閉角型青光眼，其他眼病引起房角關(guān)閉所致的青光眼，常見的繼發(fā)性閉角型青光眼，有白內(nèi)障膨脹期、繼發(fā)性閉角型青光眼、虹膜睫狀體炎、瞳孔后黏連導(dǎo)致的繼發(fā)性閉角型青光眼等。閉角型青光眼的患病率明顯有種族差異，根據(jù)發(fā)病速度的快慢，閉角型青光眼有急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
郭紅枝
副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-08-06 9510次
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開角型青光眼和閉角型青光眼區(qū)別病情分析：開角型青光眼和閉角型青光眼的區(qū)別主要在于這兩種是不同類型的結(jié)構(gòu)，發(fā)病的原因不一樣，兩者的臨床表現(xiàn)也不一樣。原發(fā)性的開角型青光眼主要是指前方角外觀的正常卻是開放的，但小梁網(wǎng)房水排出系統(tǒng)出現(xiàn)了病變，房水流出的阻力增加，從而引起眼壓力的升高。而閉角型青光眼主要是由于眼球解剖結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致患者的眼壓升高。意見建議：青光眼患者應(yīng)該注意用眼衛(wèi)生，平時(shí)的時(shí)候盡可能的少看手機(jī)以及少看電腦，不要在昏暗的燈光下看書學(xué)習(xí)。早睡早起不要熬夜。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-12-24 3602次
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如何區(qū)別開角型青光眼和閉角型青光眼病情分析：這兩者還是有一定的差別的，最大的區(qū)別就是房角的開閉有所不同，例如開角型青光眼在發(fā)病時(shí)，房角是呈現(xiàn)開的狀態(tài)的，閉角型青光眼則是呈現(xiàn)閉合的狀態(tài)的。意見建議：相比較而言，閉合型青光眼病情的發(fā)展是遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于開合型青光眼的，所以更加需要有效的去鑒別這兩者的區(qū)別，可以去檢測(cè)房角開合與否來(lái)判斷是哪種類型的。
李振東
副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院
2020-02-23 1804次
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閉角型青光眼病因：閉角型青光眼是由于眼睛當(dāng)中房角這個(gè)結(jié)構(gòu)，也就是角膜根部與虹膜根部相交形成的這個(gè)角，角度變小，甚至虹膜根部與角膜根部相貼，從而導(dǎo)致房角關(guān)閉，眼睛內(nèi)形成的液體也就是房水不能通過房角排出眼睛外面去，導(dǎo)致液體淤積在眼睛里，形成眼內(nèi)壓的升高。長(zhǎng)時(shí)間的眼壓升高會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視神經(jīng)逐漸萎縮和視野缺損。也
陶遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院
2018-09-18 7878次
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慢性閉角型與開角型青光眼鑒別慢性閉角型青光眼發(fā)病年齡比急性閉角型青光眼者早，這類青光眼的眼壓升，高同樣也是由于周邊虹膜與小梁網(wǎng)發(fā)生黏連，使小梁功能受損所致，但是房角黏連是由點(diǎn)到面逐步發(fā)展的，小梁網(wǎng)的損害是漸進(jìn)性的的，眼壓水平也隨著房角黏連范圍的緩慢擴(kuò)展而逐漸上升。而原發(fā)性開角型青光眼病因尚不完全明了，可能與遺傳有關(guān)。它的特點(diǎn)是
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-24 366次
