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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 8604次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6428次

• 心肌梗死溶栓最佳時間
  ?一般情況下心肌梗死以后能夠立即溶栓，才是最佳的時間。一般情況下急性心肌梗死發生以后，十二個小時以內仍然可以考慮進行靜脈溶栓，但是效果已經大大的下降。在急性心肌梗死發生以后，三個小時以內選擇靜脈溶栓，血管開通的可能性非常的大，六個小時以內溶栓的話，那么開通的血管就有可能會大大的下降。另外，如果是在六個小時左右溶栓，那么溶栓效果就不如做急診，冠狀動脈內支架植入手術。如果明顯的超過六小時，那么首選的治療方案是冠狀動脈內支架植入手術而不是溶栓。如果超過十二個小時，患者仍然有靜癥狀，雖然說能夠選擇靜脈溶栓，但是溶栓成功率非常低，這個時候可以選擇冠狀動脈內支架植入手術，這樣才是最好的選擇，所以說對于急性心肌梗死溶栓的最佳時間是越早越好，爭分奪秒能夠早一分溶栓，那么挽救的心肌就會越多一些，越有利于患者疾病的恢復，就越能夠更早的開通堵塞的血管。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 8724次

• 急性心肌梗死的最佳治療選擇
  主要還是及早發現，及早治療并加強入院前的處理，治療的原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟功能。第一、監護和一般治療無并發癥的急性期，絕對臥床休息一到三天，吸氧，持續心電監護，觀察心率變化及血壓和呼吸，一般可在兩周內出院。第二、鎮靜止痛少量的嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑。第三、調整血容量的。第四、再灌注治療。第五、藥物治療的。第六、抗心律失常的。第七、急性心肌梗死合并心源性休克和心衰竭的治療。第八、出院前評估及出院后生活與工作的安排。第九、家庭康復治療，具體以上的治療方法，以對癥治療為主。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 2462次

• 急性心肌梗死如何治療
  病情分析：心肌梗死一定要對癥處理，解除疼痛，可以用嗎啡。有呼吸困難或發紺者要給予面罩持續或者間斷的吸氧，最好是在起病12個小時之內用溶栓療法。意見建議：有休克的，要及時補充血容量，并且應用升壓藥物和血管擴張劑，糾正酸中毒，避免腦缺血。必要情況下，采用經皮腔內冠狀動脈成形術及冠脈內支架植入術。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-19 1501次

• 急性心肌梗死如何預防
  病情分析：心肌梗死的預防主要是預防一些危險因素。一，要做到戒煙戒酒，吸煙和飲酒都可以導致心肌梗死的發生。二，控制好血壓，因為高血壓可以加重動脈硬化。三，把血脂控制好控制達標。四，把血糖控制好，控制在標準正常范圍。意見建議：要定期的復查血壓，血脂，血糖以及心電圖。把以上指標控制好，控制達標。不要參加一些劇烈的運動，不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，多吃蔬菜水果，少吃油膩食物。規律服藥。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-03-03 1403次

• 心肌梗死介入治療時間
  一般情況下急性心肌梗死的介入治療時間一般不要超過十二個小時。因為如果超過十二個小時，那么基本上壞死的心肌都已經壞死的比較徹底，而且這個時候，如果是開通血管的話，血流動力學不容易穩定，而且容易長血栓，容易很快就會堵塞支架，所以一般都是在12小時以內開通堵塞的血管，當然開通越早越好。如果是超過十二個小時
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 895次

• 急性心肌梗死治療方法
  急性心肌梗死治療方法比如藥物治療如阿司匹林、支持療法、手術治療等治療方法。一、藥物治療1.抗血小板藥物當冠狀動脈形成血栓，就可能會導致急性心肌梗死。此時可以及時應用抗血小板的藥物比如阿司匹林或者氯吡格雷阻斷血栓的形成，可以緩解病情，防治猝死。2.抗凝藥物在出現急性心肌梗死時，還需要及時應用抗凝的藥物
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 487次