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• 腦膜炎癥狀

  患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺(jué)得自己脖子發(fā)僵。我們?cè)谶M(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽(yáng)性。同時(shí)對(duì)于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 90404次

• 腦膜炎治療周期多久

  腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長(zhǎng)的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來(lái)講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過(guò)1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳啤Ｈ绻羌?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對(duì)于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋?lái)都會(huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對(duì)于腎臟的影響。對(duì)于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長(zhǎng)了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過(guò)藥物完全根治。所以對(duì)于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

  01:36
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 5207次

• 腦膜炎腰穿是什么
  在臨床上，如果一個(gè)患者考慮患上了腦膜炎，那么一定要做腰穿腦脊液檢查的。腰穿又稱為腰椎穿刺術(shù)，一般是通過(guò)在第三到第四腰椎或者是第四到第五腰椎間隙，進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔穿刺，放出腦脊液，然后通過(guò)放出的腦脊液送到化驗(yàn)室去做檢查。通過(guò)腦脊液檢查的不同結(jié)果，可以判斷患者到底患上了哪一類型的腦膜炎，比如說(shuō)腦脊液里面的糖和氯化物都正常，蛋白輕度偏高，以及細(xì)胞素輕度偏高，那么像這種情況基本需要考慮病毒性腦膜炎。如果患者的糖和氯化物都偏低，細(xì)胞素主要以淋巴素為主，那么還需要考慮結(jié)核性的腦膜炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  戴軍 副主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2019-01-30 4621次

• 小兒腦膜炎用做腰穿
  神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科的醫(yī)生有時(shí)候會(huì)根據(jù)患者的病情，要求給患兒作腰穿，很多家長(zhǎng)一聽要做腰穿都可能會(huì)非常的緊張，感覺(jué)像是對(duì)孩子的身體傷害特別大，甚至是拒絕了醫(yī)生的要求，以致耽誤的臨床的診斷，其實(shí)大可不必。腰穿其實(shí)是很安全的，因?yàn)檠┎皇枪谴皇浅楣撬瑁谴┐谭劈c(diǎn)腦脊液做檢查。好比在游泳池的水池壁上，拖幾個(gè)小孔放點(diǎn)兒水，拔了針，針眼就會(huì)自動(dòng)補(bǔ)上，幾乎不會(huì)漏，而且這點(diǎn)腦脊液對(duì)整體的腦脊比例非常低，大腦的脈絡(luò)重組組織，分分鐘就會(huì)自動(dòng)分泌補(bǔ)償了。做腰穿的位置是有規(guī)定的，不是醫(yī)生隨便選的，這個(gè)規(guī)定的位置，只要沒(méi)有弄錯(cuò)，沒(méi)有解剖變異，是沒(méi)有腦髓組織的。所以，腰穿即使失敗了，針眼里流血了，一般也是扎到了小血管，拔針按壓一會(huì)兒就會(huì)止血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  白艷輝 主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-21 1878次

• 腦膜炎腰穿是什么
  腦膜炎腰穿是作為腦膜炎確診的一項(xiàng)檢查，是診斷、判斷治療效果。一般第一次是診斷，第二次是判斷治療效果，如果腦膜炎好了就不需要檢查了，如果仍未完全好則治療一段時(shí)間就需要再要檢查一次，直到檢查結(jié)果正常為止。
  吳開福 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2019-01-01 1902次

• 腦膜炎需要做腰穿嗎
  對(duì)于腦膜炎的患者來(lái)說(shuō)，通常建議使用抗生素藥物治療，但如果有條件的話，最好可以通過(guò)做腰椎穿刺，留取少量的腦脊液，做細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)，選擇有針對(duì)性的抗生素做藥物治療，同時(shí)反復(fù)多次行腰椎穿刺，有利于將膿性的腦脊液盡快的排出，產(chǎn)生清亮的腦脊液，預(yù)防腦積水。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-30 3002次

• 現(xiàn)在診斷腦膜炎還需腰穿嗎
  在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，盡管診斷技術(shù)不斷進(jìn)步，腰椎穿刺（腰穿）依然是診斷腦膜炎的關(guān)鍵步驟。腰穿能夠直接獲取腦脊液樣本，通過(guò)對(duì)其成分的分析，可以準(zhǔn)確判斷是否存在感染以及感染的類型。腦膜炎的診斷需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查結(jié)果以及可能的病原菌培
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-14 0次

• 現(xiàn)在診斷腦膜炎還需腰穿嗎
  目前對(duì)于腦膜炎的診斷還是要進(jìn)行腰椎穿刺，要留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)的，因?yàn)槟X膜炎的患者往往是在抵抗力比較低下的時(shí)候，病毒，細(xì)菌，真菌等容易感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)病變，患者可以出現(xiàn)腦膜的病變，也可以出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)，甚至腦膜和腦實(shí)質(zhì)都會(huì)出現(xiàn)病變。對(duì)于腦膜炎的診斷，要做腰椎穿刺，患者還需要做頭顱磁共振平掃加
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-03 96次