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• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

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  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 30495次

• 心絞痛的自救方法

  心絞痛是由于冠脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧而引起的臨床綜合征，以胸痛或胸悶不適為主要癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生心臟驟停，危害生命健康，我們必須掌握心絞痛正確的自救方法。（1）停止正在做的任何事情，就地休息。（2）舌下含服硝酸甘油，由于硝酸甘油有擴(kuò)張血管的作用，服用后會(huì)引起血壓下降，患者可能會(huì)因腦供血不足而出現(xiàn)眩暈。因此，建議最好是靠坐在沙發(fā)或椅子上服藥。部分患者服用后，可出現(xiàn)面色潮紅、頭痛、心慌等副作用。如果沒(méi)有硝酸甘油或含服硝酸甘油不見(jiàn)效，可改用其他抗心肌缺血藥物，如麝香保心丸，緩解心絞痛等癥狀的同時(shí)，不會(huì)導(dǎo)致血壓下降，也沒(méi)有心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）有條件的，給予吸氧、測(cè)量血壓。（4）發(fā)作30分鐘以上，或含服硝酸甘油/麝香保心丸都不能減輕癥狀，要及時(shí)呼叫"120"，等待急救醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)救援。等待過(guò)程中，注意安撫患者的緊張情緒，因?yàn)樾那榫o張、心跳加速會(huì)增加心臟耗氧量，加重心肌缺血。（5）不建議用私家車(chē)或出租車(chē)運(yùn)送，因?yàn)檐?chē)上沒(méi)有搶救設(shè)備，一旦病人突發(fā)心臟驟停或病情加重，無(wú)法立即實(shí)施搶救。

  

  02:00
  賈海波 主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2021-12-23 31612次

• 勞累性心絞痛
  勞累性心絞痛又稱為勞力性心絞痛，是指由于體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)等因素，使心肌需氧量增加所誘發(fā)的心絞痛，主要原因?yàn)槠髻|(zhì)性冠狀動(dòng)脈狹窄，使血流不能滿足需要的增加。在體力勞動(dòng)，如海風(fēng)下急走、跑步、追公共汽車(chē)、騎車(chē)、提重物、上樓梯的情況下，都是心肌需氧量增加的時(shí)候，由于冠狀動(dòng)脈有病變，不能滿足氧需時(shí)，會(huì)出現(xiàn)血供應(yīng)不足而發(fā)生胸疼。這種心疼就稱為勞累性心絞痛。勞累性心絞痛可以分為以下五種：一：初發(fā)型心絞痛。是指從未發(fā)生過(guò)心絞痛的患者，在最近一個(gè)月內(nèi)發(fā)生了勞累性心絞疼。二：穩(wěn)定型心絞痛。病情穩(wěn)定在一個(gè)月以上，就是說(shuō)心絞痛的發(fā)作頻數(shù)、誘因及發(fā)作時(shí)間大致相同，這種胸痛發(fā)作時(shí)都有明確的勞累或者是情緒誘因，胸痛時(shí)間比較固定，疼痛程度也差別不大，服用硝酸甘油和休息可以迅速緩解。三：惡化型心絞痛，就是原來(lái)的穩(wěn)定性心絞痛，心肌的心絞痛發(fā)作頻數(shù)增加，程度加重，持續(xù)時(shí)間增長(zhǎng)，休息時(shí)也可發(fā)作，含硝酸甘油不易緩解。四：中間型心絞痛，發(fā)生在一次或幾次持續(xù)十五分鐘以上休息的胸痛，但是沒(méi)有急性心肌梗塞的證據(jù)，介入不穩(wěn)定心絞痛和心肌梗塞之間的中間性心肌缺血的表現(xiàn)。五：心肌梗塞后的心絞痛，是指急性心肌梗塞后反復(fù)發(fā)作的心絞痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 16772次

• 心絞痛的類型
  心絞痛按發(fā)病機(jī)制可分為慢性穩(wěn)定性心絞痛及不穩(wěn)定性心絞痛兩類，其中不穩(wěn)定性心絞痛與急性心肌梗死合并稱為急性冠脈綜合癥。一，慢性穩(wěn)定性心絞痛也稱勞力性心絞痛。由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄，管腔直徑減少50%至75%，體力或精神應(yīng)激可誘發(fā)心肌缺血引起心絞痛，同時(shí)心肌無(wú)氧代謝中某些產(chǎn)物如乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)或類似激肽的多肽類物質(zhì)，刺激心臟內(nèi)傳入神經(jīng)末梢，且常傳播到脊髓段的皮膚淺表神經(jīng)，引起疼痛的放射，發(fā)作時(shí)疼痛為壓榨樣，有壓迫或擠壓感，一般持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘，多為三到五分鐘，極少超過(guò)三十分鐘。發(fā)作停止后，疼痛緩解或服用含服硝酸酯類藥物可以緩解。臨床上，心絞痛發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)所誘發(fā)。二，不穩(wěn)定性心絞痛，常稱變異性心絞痛。主要由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成不穩(wěn)定型瘢塊、纖維帽破裂或斑塊內(nèi)出血，表面血小板聚集，血栓形成或誘發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血，其心絞痛發(fā)作不一定與勞累有關(guān)，可在休息時(shí)或睡眠中發(fā)作，心絞痛程度重，且時(shí)間較長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)十分鐘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-07 2787次

• 心絞痛類型
  心絞痛可分為典型性心絞痛和不典型性心絞痛： 1.典型心絞痛。表現(xiàn)為突然發(fā)作，有時(shí)候可伴有瀕死感，往往迫使患者立即停止活動(dòng)。疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘；休息或含服硝酸甘油，疼痛在1～2分鐘內(nèi)消失。常在勞累、情緒激動(dòng)（發(fā)怒、焦急、過(guò)度興奮）、受寒、飽食、吸煙時(shí)發(fā)生，貧血、心動(dòng)過(guò)速或休克亦可誘發(fā)。 2.不典型的心絞痛。疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，疼痛可很快消失或僅有左前胸不適、發(fā)悶感。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-09 1701次

• 心絞痛的類型如何區(qū)分
  病情分析：心絞痛可以分為勞力性心絞痛，自發(fā)性心絞痛，混合性心絞痛。其中勞力性心絞痛包括三種類型：穩(wěn)定型勞力性心絞痛，惡化型勞力性心絞痛，初發(fā)型勞力性心絞痛。自發(fā)性心絞痛也包括臥位型心絞痛，變異型心絞痛，中間綜合征，梗死后心絞痛。意見(jiàn)建議：心絞痛的患者首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù)，飲食要清淡，避免攝入含膽固醇高的食物，比如肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，螃蟹，多吃新鮮的蔬菜水果，有助于軟化血管防止動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)要保持愉悅的心情。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 勞累性心絞痛的癥狀
  勞累性心絞痛好發(fā)于患者過(guò)度勞累或者情緒過(guò)度激動(dòng)時(shí)。疾病發(fā)作時(shí)多以胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣的鈍痛感為主。同時(shí)可以伴有灼熱感、壓迫感、緊縮感等癥狀，疼痛可同時(shí)向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、牙痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛等非特異性癥狀。多數(shù)患者的疼痛癥狀可于五到十
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 977次

• 勞累性心絞痛癥狀
  勞累性心絞痛是最常見(jiàn)的心絞痛之一，是由心肌缺血引起。其中誘發(fā)心絞痛的因素一般是勞累以及情緒激動(dòng)，勞累程度越高，心絞痛越厲害。勞累性心絞痛的癥狀有哪些？1.心絞痛的癥狀在發(fā)作時(shí)，心絞痛患者表情焦慮，皮膚蒼白、冷或出汗。血壓可略增高或降低，心尖區(qū)可有收縮期雜音。第二心音可有逆分裂，還可有交替脈或心前區(qū)抬
  錢(qián)端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 267次