結核性胸膜炎是肺外結核病，是由于結核分枝桿菌及其產物進入胸膜腔引起的胸膜炎癥，其病因主要有以下幾點：
一、肺門或縱隔淋巴結結核時，淋巴結腫大壓迫，影響淋巴液回流，由于回流障礙導致淋巴液逆流，結核分枝桿菌直接到達胸膜，引起胸膜炎。
二、身體任何部位的結核病灶浸潤和破壞，使結核分枝桿菌進入血液循環，導致結核分枝桿菌全身的血行播散，侵犯胸膜即可引起胸膜炎。
三、鄰近胸膜的肺內結核病灶，肋骨、胸骨的結核病灶，可以直接蔓延到胸膜，引起結核性的胸膜炎。
結核性胸膜炎的起因有哪些
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2020-01-17 1882次
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胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
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劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 5312次
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結核性胸膜炎的癥狀結核性胸膜炎，既是結核又是炎癥又是胸膜炎，它的癥狀比一般的結核和單純的胸膜炎復雜一些。首先患者是結核性胸膜炎，他有典型的結核癥狀，有發熱、午后低熱、盜汗和全身的乏力。我們可以通過做OT實驗，或者從胸膜炎胸水中找到抗酸桿菌，可以確診是結核性胸膜炎。如果在沒有出胸腔積液之前，患者會有劇烈的胸疼、咳嗽還有呼吸困難。所以說既有典型的結核癥狀，又有比較明顯的胸膜炎的癥狀，我們通過拍片子可以確診。
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李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 3748次
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結核性胸膜炎的起因結核性的胸膜炎，顧名思義，它是肺結核感染所導致胸膜的炎癥，所以它稱之為結合性胸膜炎。所以我們對于結核性胸膜炎的治療相對于普通的胸膜炎要難的多，它不但要抗結核治療，還要抗炎治療。所以我們應該在使用抗生素之前，先做微生物培養和藥敏實驗，做ppd或者痰涂片找抗酸桿菌進行確診。我們既可以找到結核桿菌，也可以明確炎癥是不是有其他細菌的感染。然后我們可以進行抗結核治療以及抗炎治療。像異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇都是用于抗結核的，所以我們可以選擇這些藥物進行組合，然后進行抗結核治療。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-06 1617次
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結核性胸膜炎的癥狀有哪些結核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。第一、結核中毒癥狀主要為發熱，主要以午后低熱為主。胃寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。第二、局部的癥狀，主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。語音時長 1:05”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-06 4064次
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結核性胸膜炎的起因有哪些病情分析：結核性胸膜炎是因為結核分枝桿菌侵犯到胸膜導致的，一般患者初期會有發熱、胸痛的癥狀，逐漸胸痛癥狀改善，伴有胸悶等表現。意見建議：結核性胸膜炎患者也需要積極的抗結核治療，部分患者還需要做胸腔穿刺引流，需要聯合使用抗結核藥物。并且患者需要加強營養，以低脂肪高蛋白飲食為主，還需要補充足夠的維生素和膳食纖維，需要注意休息，不能熬夜等。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2020-07-15 1301次
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胸膜炎和結核性胸膜炎有什么區別病情分析：胸膜炎是指各種因素導致胸膜出現炎性病變，包括感染因素、理化因素以及免疫因素，某些腫瘤也可導致胸膜出現炎性病變。意見建議：結核性胸膜炎是指肺部結核病灶直接波及胸膜或結核分枝桿菌經血液、淋巴管等途徑感染胸膜所導致的胸膜滲出性炎癥，即結核性胸膜炎只是胸膜炎的一種。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-04-14 3704次
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結核性胸膜炎結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫師鄭州市中醫院
2019-01-22 9680次
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結核性胸膜炎有哪些癥狀結核性胸膜炎病人既有結核疾病的癥狀，也有胸膜炎的癥狀，一般常見的結核性胸膜炎的病人可以出現胸痛，干性咳嗽，咳血，午后低熱，夜間盜汗，消瘦，乏力等等一系列的癥狀。建議病人可以痰查結核桿菌或者是做PPD試驗明確診斷，明確診斷后建議給予抗結核藥物，口服治療。另外要及時的注意出門的時候佩戴口罩，避免結核分枝
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2019-07-30 3998次
