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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29613次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3421次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡(jiǎn)稱(chēng)中漿，常見(jiàn)于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺(jué)癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長(zhǎng)或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見(jiàn)到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼鏡檢查可見(jiàn)，黃斑部有一到三個(gè)pd大小的盤(pán)狀漿液性視網(wǎng)膜淺脫離區(qū)，周?chē)蟹垂鈺?，中心凹反射消失，熒光血管造影檢查，在靜脈期可見(jiàn)一個(gè)或多個(gè)高熒光滲漏點(diǎn)，隨著時(shí)間的推移，滲漏點(diǎn)逐漸擴(kuò)大，滲漏點(diǎn)分為擴(kuò)散型和噴出型，大約有20%的病例，檢眼鏡下雖然有神經(jīng)上皮的漿液性脫離，但是熒光造影卻未發(fā)現(xiàn)滲漏。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  周琳琳 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-29 7826次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)是后極部類(lèi)圓形區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)皮下透明液體的積聚，好發(fā)于中青年人男性多于女性，本病是自限性疾病，預(yù)后是比較好的，但是可以復(fù)發(fā)。診斷要點(diǎn)：第一個(gè)是病史采集，伴有視野模糊，事物變暗會(huì)使變小。第二個(gè)是間接檢眼鏡或是裂隙燈下七十八D或者是九十D透鏡檢查，可見(jiàn)有黃斑區(qū)局限性漿液性視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離。第三個(gè)眼底熒光素血管造影，有助于明確診斷，可以為這個(gè)激光治療提供一個(gè)定位的指導(dǎo)。第四個(gè)是光學(xué)相干斷層掃描是有助于診斷的，對(duì)隨診有很大的意義。對(duì)于非激光或光動(dòng)力治療的患者每六到八周一次，治療病情好轉(zhuǎn)或是隨訪四到六個(gè)月。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 10338次

• 視網(wǎng)膜病變有幾期
  病情分析：六期。一期，后底部為中心出現(xiàn)微動(dòng)脈瘤和小的出血點(diǎn)。二期，出現(xiàn)黃白色硬性滲出以及出血。三期，出現(xiàn)白色棉絮斑和出血斑。四期，眼底有新生血管和玻璃體積血。五期，眼底新生血管和纖維的增生。六期，具有眼底新生血管和纖維增生，并發(fā)生牽拉性的視網(wǎng)膜脫離。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者應(yīng)以預(yù)防為主，做到早診斷早治療。患者應(yīng)合理飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制好自己的血糖，定期進(jìn)行眼科檢查。必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-12 1603次

• 怎樣預(yù)防視網(wǎng)膜病變
  病情分析：如在出門(mén)時(shí)應(yīng)避免眼睛被過(guò)多的照射，可以選擇戴墨鏡或撐遮陽(yáng)傘的方式來(lái)進(jìn)行防護(hù)；對(duì)于一些有其它慢性病如糖尿病、高血壓所引發(fā)的視網(wǎng)膜病變，可以通過(guò)控制血糖、血壓來(lái)有效防護(hù)。意見(jiàn)建議：建議要注意合理用眼，避免視力下降過(guò)快，可以多吃一些富含維生素的新鮮水果，眼底發(fā)生輕微病變時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-26 1201次

• 中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變
  ?是由于視網(wǎng)膜色素上皮屏障功能失調(diào)，形成黃斑部，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮淺脫離，簡(jiǎn)稱(chēng)中漿，常見(jiàn)于青壯年男性，男女比例七比一到十比一，多為單眼發(fā)病。中漿的病變自覺(jué)癥狀有事物變形、變小，眼前黑影，輕度視力減退并有暫時(shí)性遠(yuǎn)視等，本病的病程較長(zhǎng)或多次復(fù)發(fā)者，可導(dǎo)致永久性的視力障礙。視野檢查可以見(jiàn)到橢圓形中心暗點(diǎn)，檢眼
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 170次

• 中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變可以輸液?jiǎn)?/div>

  中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變的患者如果對(duì)所輸?shù)囊后w沒(méi)有禁忌癥，一般情況下可以輸液，如果對(duì)所輸?shù)囊后w有禁忌癥，通常就不可以輸液，否則容易引起不良反應(yīng)。中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變是比較常見(jiàn)的一種眼底病，發(fā)病原因尚不明確，可能是由精神緊張或者過(guò)度疲勞等原因誘發(fā)。

  聶紅平 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-16 243次