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• 乙肝肝硬化失代償期能控制嗎

  部分乙肝肝硬化失代償期患者經積極的治療是能得到控制的，但病情嚴重者難以控制，最終因出現肝硬化各種嚴重的并發癥而死亡，乙肝肝硬化失代償期的治療措施包括：一、一般治療：要注意休息，提供高蛋白、低脂飲食，補充維生素。二、抗病毒治療：乙肝肝硬化失代償期患者抗病毒治療藥物可以選擇恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋酯，不能使用干擾素進行抗病毒治療。三、保肝護肝治療：如使用甘草酸制劑腺苷蛋氨酸等。四、抗纖維化治療：如服用扶正化瘀膠囊或復方鱉甲軟肝片。五、并發癥的處理：如食管胃底靜脈曲張破裂出血應及時的止血、輸血，必要時要做急診胃鏡下套扎或者手術介入等治療，低蛋白血癥腹水者以補蛋白利尿等對癥處理。六、肝硬化失代償期終末性肝病患者可以選用肝移植手術。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-30 5527次

• 肝硬化失代償期

  失代償期其實在我們老百姓理解，就相當于是一個中期晚期的概念。我們打個比方，代償期就說我們出門去買東西，可能我們手里沒有錢了，但是咱們家里邊有存款或者回家就有現金，我們回家取錢，我們就可以能解決問題，這個就是我們肝臟還有一些儲備能力的。如果到失代償期就是說，我們出門買東西也沒有錢了，我們家里邊也沒有錢了，我們也沒有存款，這個比較嚴重了。作為失代償期的話，一般來說，我們醫學上診斷失代償期主要是通過并發癥來診斷的。已經知道他有肝硬化了，然后同時這個患者發生過消化道出血。因為肝硬化的基礎上，有一些門靜脈壓力的增高，我們有肝硬化的人做B超都知道門脈會增寬。一般門靜脈在B超底下大于1.3就屬于門脈高壓了。有門脈高壓的情況下，食道靜脈和胃底靜脈會有曲張的情況，這個時候患者要是飲食不注意，吃了硬的、帶尖的、帶刺的東西，扎破之后會有消化道出血。這也是我們消化科病房，甚至我們肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急癥，這個是我們肝硬化失代償期常見的。另外失代償期還有門脈高壓引起的一個腹水。肝硬化比較嚴重的是肝硬化腹水，其實肝硬化腹水如果是早期發現預后還是非常好的。我們通過保肝治療，補充一些白蛋白，通過利尿治療，都能達到很好的效果。肝性腦病，是因為肝硬化之后肝臟的解毒能力變差，然后肝臟一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是對我們神經有毒性的，它是可以透過我們血腦屏障的，對我們腦神經有影響。肝性腦病它一般臨床上表現前期比較輕患者往往是有一些犯糊涂、記憶力變差，然后對周圍的人都不認識了，或者是說有一些癡呆的表現，嚴重一點的有嗜睡，到最嚴重的到昏迷階段。一般來說，咱們如果出現了肝性腦病，出現過腹水，出現過消化道出血，我們認為這患者就到了失代償期了。失代償期有一些文獻報道來說，比如有腹水，有消化道出血的患者，這些情況只要發生過任何一個并發癥，他的五年生存率可能要減少一半。就是說能活過五年的人，可能要少于50%。這也是我們積極治療的原因，我們要積極控制病情的加重，然后積極地挽救生命。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 27217次

• 乙肝肝硬化代償期如何
  乙肝肝硬化代償期一般相對來說，病情不是十分的嚴重，但是也需要引起重視，有部分病人通過積極的治療，有機會逆轉肝硬化，但是本身的乙肝病毒感染往往沒有可靠的辦法可以徹底根治，所以往往需要進行長期的治療。目的主要是為了控制病情，減少出現各種嚴重并發癥的風險，減少出現失代償期肝硬化的風險，一般要進行綜合的治療，個體化的治療，首先要考慮根據個人情況選擇合適的抗病毒藥物。目前常用的藥物主要是恩替卡韋、替諾福韋，可以根據個人情況選擇。一定要注意，需要長期用藥，不能隨意停藥，還需要注意定期復查評估藥物的作用和副作用。
  語音時長 01:21”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-10-21 2127次

• 乙肝肝硬化代償期治療
  乙肝肝硬化代償期患者可以出現腹脹、乏力、厭油、惡心、黃疸，可以出現轉氨酶升高，出現膽紅素的升高，可能伴有低蛋白，代償期與失代償期的區別在于代償期沒有出現明顯的腹水、消化道出血、感染等等，這個時候治療主要是針對肝功能進行保肝護肝的對癥支持治療。同時要進行抗病毒的治療，一旦確診有肝硬化，要盡早給予抗病毒治療，可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，通過抗病毒可以有效的抑制病毒的復制，從而延緩肝硬化進一步的進展和惡化，可以預防一些并發癥的出現。
  語音時長 1:11”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-18 2175次

• 乙肝肝硬化失代償期能治好嗎？
  乙肝肝硬化失代償期，如果能及時正規的治療，還是可以有效控制病情的，但是治愈的幾率是極低的。乙肝肝硬化失代償期屬于終末期的肝病，可能合并有一些嚴重的并發癥，如腹水、消化道出血、肝性腦病等，應該及時的評估病情，抗病毒、保肝護肝、抗肝纖維化等綜合性的治療，同時針對于并發癥進行相應的治療，部分可能需要進行肝移植。經過積極的處理，部分病例可以得到很好的病情穩定，但是仍然有個別病例預后不良。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-22 5402次

• 肝硬化代償期能逆轉嗎
  病情分析：肝硬化代償期可以逆轉的，肝硬化是臨床肝臟疾病狀態，指的是肝組織嚴重的纖維化病變，長期的慢性肝炎，反復的肝臟損傷，逐漸的形成肝纖維化，進一步進展為肝硬化，肝硬化可以分為代償期肝硬化及失代償期肝硬化。意見建議：代償期肝硬化，屬于早期肝硬化，肝臟功能在代償期范圍以內，如果能及時的進行治療，包括基礎病因的治療以及保肝護肝，抗肝纖維化治療，早期肝硬化是可以逆轉的，比如乙肝肝硬化，如果能及時的發現、治療，早期肝硬化是可以逆轉的。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-25 3201次

• 乙肝肝硬化失代償期能治好嗎
  乙肝肝硬化失代償期難以完全治愈，但通過科學治療與積極管理，可以顯著改善患者的生活質量并延長生存期。乙肝肝硬化失代償期是慢性乙型肝炎發展的嚴重階段，此時肝臟功能已明顯受損，無法有效代謝和排泄廢物，容易出現腹水、消化道出血、肝性腦病等并發癥。盡
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-02-21 0次

• 乙肝肝硬化失代償期能治好嗎
  乙肝肝硬化失代償期，在積極的治療以后，是可以有效控制病情的，但是不能徹底的治愈疾病。乙肝是比較常見的傳染性的疾病，如果病情沒有得到足夠的重視，病情會出現進展，發展為肝纖維化，肝硬化。肝硬化可以分為代償期的肝硬化，以及失代償期的肝硬化。失代償期的肝硬化也是終末期肝病，會出現一些嚴重的并發癥，比如腹水、
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-12-17 127次