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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫院以后，臨床醫生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 13700次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-23 14441次

• 支氣管擴張為什么會咳血
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織的慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張。典型的癥狀有慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血和咳血。主要致病因素為支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。支氣管擴張的咯血主要是因為支氣管擴張引起的血管壁和血管瘤破裂所致，咯血和咳血同屬一個概念。擴張的支氣管壁全程均遭受破壞，可出現黏膜潰瘍，纖毛柱狀狀上皮鱗狀化生或萎縮，肌層及軟軟骨受損，纖維組織增生，管腔變細扭曲變形，擴張的支氣管呈柱狀或囊狀，或兩者同時存在，柱狀擴張是囊狀擴張的早期病變，有好轉的可能，毛細血管支氣管擴張，支氣管和肺動脈的終末支有擴張其吻合，血管瘤破裂可引起反復的大咳血。
  語音時長 1:43”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-07-29 6446次

• 支氣管擴張咳血預防
  一，保持呼吸道通暢，通過去痰劑稀釋濃痰，再經體位引流清除痰液，以減少繼發感染和減輕全身中毒癥狀。去痰劑可服氯化氨溴已新，亦可用溴已新8毫克溶液霧化吸入或生理鹽水超聲霧化吸入，必要時可加入支氣管舒張劑噴霧吸入，緩解支氣管痙攣，再做體位引流以提高其療效。體位引流根據病變部位采取不同的體位引流，每日兩到四次，每次十五到三十分鐘，體位引流時請先做深呼吸后用力，同時用手輕拍患部可提高引流效果。二，控制感染，支氣管擴張急性感染時常選用阿莫西林0.5克，每日四次，環丙沙星0.5克，一日兩次，或口服頭孢類抗生素。平時生活多喝水注意休息，合理飲食，規范作息。
  語音時長 1:31”
  梁霄 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-15 1986次

• 支氣管擴張連續咳血嗎
  病情分析：支氣管擴張的典型癥狀是有反復的咯血，并不是連續的咳血，患者發病后應及時到醫院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結合發病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴重，可在醫生的指導下應用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 2302次

• 支氣管擴張咳血多少天
  支氣管擴張大多繼發于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。當支氣管擴張，經過抗感染，止血治療后咯血就會好轉，每個人情況不一樣，沒有特定的時間。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-20 2905次

• 支氣管擴張咳血是什么顏色
  支氣管擴張導致的咳血可以是鮮紅色的，暗紅色的，黑色的，也可以是痰中帶有血絲，不同的咳血量我們采取的治療方法也是不同的，例如患者為痰中帶血，我們只需抗感染，去痰平喘治療即可，經過積極的抗感染治療后，患者的咳血自然消失。如果患者為少量的咳鮮紅色血液，我們可口服云南白藥，如果咳血量進一步增加，我們可使用白
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 1293次

• 支氣管擴張咳血吃什么藥
  支氣管擴張咳血，針對這種情況，如果合并感染，需要應用抗感染藥物。在口服藥方便的主要就是針對病原菌進行藥敏實驗，主要是痰培養進行藥敏，然后選擇合適的抗生素。一般情況下，口服藥物主要是口服頭孢類的抗菌素以及大環內脂類的抗菌藥物。針對支氣管擴張咳血，根據咳血量的不同，治療方法也不一樣。少量的咳血通過積極的
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 261次