大便出血伴有明顯的疼痛，要考慮兩種可能：
第一，外痔發生破潰，外痔的表面因為是感覺神經支配，對于痛覺特別敏感，如果發生破潰很容易形成疼痛，另外還會有便血，當然出血量并不大。
第二，肛裂，肛裂的典型癥狀就是疼痛伴有便血，而且肛裂多數合并有便秘病史，疼痛特別劇烈，具有典型的周期性，多數是撕裂樣疼痛或者刀割樣疼痛，后期還會出現痙攣性疼痛。肛裂的便血基本上為大便表面有血或者是便后滴血，或者是便后手紙上有血，出血量一般并不是很大。
大便出血疼痛是什么原因
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2019-12-24 3605次
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大便出血是什么原因大便出血最常見的是肛管疾病，多由于痔瘡或肛裂等疾病導致的。痔出血是由于排便時腹內的壓力增高，導致痔內的靜脈血壓增高，加上硬糞塊的直接摩擦，使痔破裂所致。因此伴有一些大便出血，這種大便的出血量少，而且是鮮紅色的。第二種最常見的情況是腸道炎癥性疾病，如急性細菌性痢疾、急性出血壞死腸炎、腸結核、潰瘍性結腸炎等疾病，可引起不同病位的腸黏膜的血管充盈、水腫、糜爛、潰爛、出血，甚至壞死，臨床表現是膿血便或血水便，甚至是鮮血便。第三種是一些腸道的腫瘤，如結腸癌、腸惡性淋巴瘤等，可因為癌組織發生破潰，甚至淋巴瘤組織破潰、出血，表現是鮮紅色血便或帶有血液和膿液的血便。第四種是下消化道血管病變，如腸系膜栓塞或腸系膜動靜脈血栓形成，或腸套疊、腸扭轉等，因為腸部黏膜缺血、壞死，所以會出現大量的腹瀉或暗紅色的血便等。
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王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-10-27 3481次
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大便塊狀是什么原因如果大便呈塊狀，考慮器質性病變可能是慢性的腸道炎癥，功能性病變可能是消化不良，也可能是個人的生活飲食習慣造成的。如果是這幾種情況就要注意平時的飲食，多進食富含維生素的蔬菜水果，避免油膩、高脂、辛辣、生冷等食物的刺激，而且飯后要進行適當的運動以促進胃腸的蠕動，養成良好的飲食規律和習慣，還要少食多餐，避免暴飲暴食，注意休息。另外還要保持積極樂觀的情緒和心態，如果通過飲食和生活調理癥狀還沒有緩解，可以服用中成藥類補品或者西藥類的可以給予益生菌。如果癥狀還是沒有好轉就建議上醫院進行相關的檢查，最好能做個腸鏡，明確病因之后給予積極的對癥治療。
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王建華
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-09-08 7506次
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大便出血鮮紅，疼痛是什么原因大便出血伴有疼痛，而且出血顏色為鮮紅色，這種情況基本上考慮是肛裂，因為其他一些肛周疾病和上述臨床表現不相符。肛裂好發生在青壯年，女性發病率高于男性，多發生在大便比較干結，排便比較困難，排便時間比較長的患者身上，典型癥狀就是便血，疼痛，而且肛裂患者多數情況下都有便秘病史，便血一般出血量不多，多數情況下為大便表面有血或者便后滴血或者是手紙上有血，血液為鮮紅色，疼痛很劇烈，有時候還有典型的周期性。因為內痔出血基本上為暗紅色，而且基本上沒有疼痛。肛乳頭瘤出血也沒有明顯疼痛。另外，直腸癌出血基本上為黏液膿血便。語音時長 01:28”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2019-12-09 10356次
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大便出血并伴有疼痛是什么原因對于單純的大便出血，如果是肉眼可以見到的血，一般可能是鮮艷的血液，這個血多數都是來自于下消化道的血，最常見的就是肛門周圍的血液，如果伴有疼痛，這個時候多數情況下，是肛門周圍疾病引起的，一般比如有沒有痔瘡或者肛裂、肛瘺之類的情況，最常見的可能是痔瘡和肛裂。建議患者就近大醫院去做一個專門的肛腸科的檢查，看一下有沒有存在肛裂，或者痔瘡的情況。如果平時在家發現有這種情況事后，首先要注意保持大便的通暢，要養成定時排便的習慣，不要幾天排一次便，大便比較干，這樣的話更容易引起肛門疼痛，以及大便出血。因此的話，對于有大便出血合并疼痛的人，保持規律的排便習慣，是非常重要的，平時建議多吃一些蔬菜和水果，早晨起來可以喝一些蜂蜜水，幫助排便。語音時長 1:49”
張永前
主治醫師慶陽市人民醫院
2018-11-18 9014次
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大便疼痛出血什么原因大便時，肛門疼痛并且有出血的現象，見于下列這些疾病：第一，血栓性外痔。由于是在脊神經下方支配的區域，對于痛覺敏感。急性發作的病人，還會發現肛周明顯的暗紫色的腫物，腫脹伴有疼痛，排便的時候局部破損會導致流血。第二，肛裂。病人多數有習慣性便秘的病史，肛門的后正中可以發現裂口，對應的還可以有前哨痔。第三，非特異性潰瘍性結腸炎，出血常為間歇性，便血量較少，而且糞便中含有膿血或黏液，多伴有腹瀉，腹痛及里急后重等癥狀，出現大便疼痛帶血，要及時到醫院明確診斷對癥處理。
展瑞靜
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-23 3702次
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大便出血并伴有疼痛是什么原因在臨床上有很多的患者會突然出現大便出血并伴有疼痛的情況，這種情況發生時不要驚慌，馬上到醫院進行相關的檢查就診，有幾種可能，第一，可能是因為有痔瘡而導致的出血、疼痛。第二，也有可能是消化道出血而導致。第三，也是最嚴重的一種，有可能是腫瘤導致的。因此，應該到醫院進行相關的檢查來確診，然后再對癥治療。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-22 2101次
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大便出血是什么原因大便出血的主要原因有兩類，第一類就是腸道出現了疾病，比如常見的腸道潰瘍和腸道炎癥以及腸道寄生蟲感染或者痔瘡，如果大便出血比較嚴重的話，還可能是出現了肛裂或者是直腸癌以及腸息肉等腸道腫瘤；第二類就是腸道以外的一些疾病，比如患者出現了血液疾病，如白血病和血有病，都有可能會出現大便出血的問題，此外急性感染
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-02-23 39191次
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無疼痛的大便出血什么原因無疼痛的大便出血考慮是外痔、肛裂、潰瘍性結腸炎等原因引起。1、外痔：外痔通常與飲食有一定的關系，經常過度飲酒或者食用辛辣、刺激性食物，比如辣椒、麻辣火鍋、生姜、大蒜等，會使局部受到刺激，而引起肛墊充血、水腫，嚴重后還會出血，此時可以在醫生指導下通過靜脈叢剝離法、血栓外痔剝離術等手術方法進行治療。2、
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-06-29 0次
