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• 如何早期發現食道癌

  有關典型的食管癌表現癥狀，最主要一個癥狀是吞咽不適，就是說吞東西總覺得有異物感，或者吞東西不太利索，總覺得有什么東西卡住了，這是它的一個典型的癥狀。往往出現這種癥狀可能病人，食管已經有腫瘤外侵，或者造成一個狹窄，或者造成潰瘍，造成食管的變形了，造成它的相對狹窄，然后出現這種癥狀。這個時候發現食管癌，一般就不會太早，一般都是進展期的偏多一點。怎么能食管癌早期發現呢，這個是有一定難度的，所以咱們國家在這方面，做了大量的工作，包括以前在河南林縣，高發區的地方就開展了一項，叫食管癌拉網檢測，就是對一些高發的病人排查。食管癌拉網，然后能帶出一些黏膜來，涂片能發現很早期的食管癌，在這些方面開展了，然后能夠發現一些早期的。還有就是可以胃鏡檢查，比方老有胃或食管不舒服的人，比方上45歲，是建議病人做一次胃鏡檢查，排查可能存在的隱患。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12740次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個原理來講，應該是比較好的辦法和途徑。但是在現實中，有些治療通過生物治療，把病人的血抽出來，然后在體外進行培養，然后通過多次的回輸。現在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現在另一種，就是生物免疫治療，現在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對治療這種實體腫瘤，應該都是有確切的療效的。國外也有很多數據。當然6月15號，pd1在我們國家，已經正式批準上市了，所以后續的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 6803次

• 食道癌鑒別診斷
  食道癌的主要臨床表現為進行性吞咽困難，所以可與有吞咽困難癥狀的疾病相鑒別。比如咽炎，口咽肌麻痹，食管炎，食管（賁門）弛緩癥，食管良性狹窄，干燥綜合征，食管痙攣，食管裂孔疝等。也要與食管良性腫瘤相鑒別，食管良性腫瘤引起的吞咽困難癥狀較輕，進展慢，病程相對較長，食管鏡檢查及病理活檢易于鑒別。同時，也要與食管其他的惡性腫瘤相鑒別比如食管肉瘤，淋巴肉瘤等，需要經病理學檢查才能鑒別。
  語音時長 01:28”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-13 1769次

• 如何診斷食道癌
  對于懷疑食道癌的患者，建議首先應行食道鏡檢查。在行食道鏡的過程中，如果發現食道黏膜有異常，需要在異常黏膜部位取少量組織做病理檢查，在行病理檢查過程當中，如果顯微鏡下發現異常組織內有癌細胞，那么食道癌的診斷就是明確的。一旦明確診斷了食道癌，需要行強化CT、彩超等其他檢查，來明確食道癌的分期，以便制定后續的抗腫瘤治療方案。對于食道癌的治療，目前主要有手術、放療和化療等。
  語音時長 01:08”
  周娟 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-09-28 2107次

• 如何診斷鑒別食道癌
  病情分析：進食通過緩慢并有滯留的感覺、進行性咽下困難或疼痛、食物反流等進行初步的外觀診斷。可通過胃鏡檢查對疑似病灶通過黏膜染色進行食道癌的診斷鑒別。當患者不適宜行胃鏡檢查時，可采用食管鋇劑造影、胸部CT檢查等鑒別診斷食道癌。意見建議：由于食道癌惡性腫瘤，對疑似食道癌患者，建議配合醫生做好以上各項檢查，對食道癌做到早發現，早診斷，早治療。
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-07-29 1401次

• 食道癌如何確診
  病情分析：確診食道癌主要根據臨床表現（吞咽困難、胸痛、咳嗽、發熱、體重下降等），結合臨床檢查（影像學檢查、腫瘤標記物檢查、病理組織檢查）。意見建議：確診后可在醫生評估指導下，根據食管癌的分期進行綜合性治療。如Ib期應首選外科手術治療；如心肺功能差或不愿手術者，可行內鏡下黏膜剝離術，加術后放療；完全性切除的Ⅰ期食管癌，術后一般不行輔助放療或化療。
  曾海 主任醫師重慶市北碚區中醫院

  2020-08-31 1504次

• 食道癌如何飲食
  食道癌患者容易出現吞咽困難，進食梗阻不順等一些癥狀。如果患者伴有上述表現以后，那么盡量建議患者以流質飲食，半流質飲食為主。而制作流質飲食過程中也要注意營養的均衡，適當的要多添加一些優質蛋白含量比較高的一些食物，可以進食一些奶粉，牛奶，酸奶，也可以進食一些五谷雜糧粥，或者米糊給予患者來進食。如果患者出
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 351次

• 如何發現食道癌
  如果我們經常吃一些過燙的食物或者是腌制、霉變的食物，會出現進食的哽咽感、吞咽困難、嗆咳或胸骨后疼痛的時候，這個時候我們就要注意了，要及早的進行就診檢查一般我們建議做X線鋇餐檢查。這個檢查可以顯示鋇劑在癌腫點的停滯，病變段的鋇流細窄、黏膜紊亂，但是它有一個缺點就是常規的X線鋇餐檢查不易發現淺表和小的癌
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 83次