小兒肺炎合并心衰的標準，有肺循環淤血及心功能減退表現，可出現呼吸急促，喘鳴，濕性啰音，紫紺，呼吸困難，心動過速，嬰兒心率大于160次/分，學齡兒童大于100次/分，常表現煩躁不安，經常哭鬧，食欲下降，厭食多汗，尤其是頭部汗多，尿少，心臟擴大。
隨后出現奔馬律，奔馬律的出現是由于心室突然擴張及快速充盈所導致，提示患兒嚴重的心功能不良，末梢循環障礙，脈搏無力，血壓偏低，脈壓變窄，可有奇脈或交替脈，四肢末端發涼以及皮膚發花，這是急性體循環血流減少的表現。
小兒肺炎合并心衰的標準
朱麗君主治醫師
中山市小欖人民醫院 新生兒科
2020-03-11 2967次
為你推薦
-
春季小兒肺炎的護理小兒肺炎我覺得應該是從多方面來護理。首先第一點，我覺得就是要保證居住的這個環境，應該是比較舒適的、比較干凈的整潔。還有就是你要想保證這個空氣的清新，定期的就是開窗通風，但是別在大風天氣、特別不好的時候，七八級風就別開窗了。如果是在條件還比較好的時候可以開窗通風。第二個就是要給孩子穿衣服，別太多就是穿的比較舒適的，比如說棉衣、棉布的衣服，貼身也比較舒適，不能多穿也別少穿。我覺得，比如小孩的手腳是暖和的，那么就說明這個衣服是穿的是合適的。還有就是要給他喝水。因為肺炎往往含有發燒，發燒他可能就是水分喪失，所以我們一定要通過喝水來補充它的水分。另外還有就是吃食物。我們應該讓他小孩吃比較清淡的，有很多家長覺得不能吃肉、不能吃雞蛋，我覺得這是不應該的。因為我們小孩是需要六大營養素的，所以我們蛋白質脂肪也需要。所以我們也應該要讓他吃一些有肉、魚這種期待這種的食物，還有蔬菜水果，營養物質都不能夠缺。但是那就不要逼著孩子吃他那個，如果孩子不想吃的時候不要吃，因為孩子有病的時候，他的消化道的功能也不好了，所以他的食欲會下降的，他能吃多少就吃多少。
02:05
沈明
主任醫師中日友好醫院
2019-12-25 2585次
-
小兒重癥肺炎的治療提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。
01:07
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 10691次
-
肺炎合并心衰的診斷標準如果肺炎合并心衰主要表現是在患有肺炎的時候出現心力衰竭，也就是出現面色蒼白、出現呼吸困難，而且呼吸加快，比如說心跳也會突然加快，一般心跳每分鐘可以大于150次甚至180次，肝臟也會增大，這種情況需要進一步抽血檢測BNP，如果BNP數值也偏高需要考慮肺炎合并心衰。肺炎合并心衰第一還是需要抗感染治療，根據肺炎的病因使用敏感的抗生素，而心衰的治療主要還是強心、利尿、擴血管。語音時長 1:10”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-05 4907次
-
小兒肺炎合并心衰的護理首先應盡量避免患兒的煩躁、哭鬧，可適當的應用鎮靜劑，患兒要采取半臥位或側臥位，小嬰兒采取十五度到三十度斜坡臥位，心衰一度可起床活動。心衰二度要限制活動，延長俯臥床的時間。心衰三度要絕對的臥床，盡力避免各種精神刺激，保持大便的通暢，要低鹽飲食，每日液體的入量控制在75毫升每千克以下，輸注速度要慢，以每小時小于五毫升為宜，應給與易消化和富有營養的食物，嬰兒宜少量多次哺乳，應用掌握用藥的時間盡量在早晨和上午給藥，避免夜尿尿量過多而影響休息，觀察水腫體征的變化，每日測量體重。長期應用注意心音、心律、以及電解質的變化。語音時長 1:28”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-11-09 3533次
-
小兒重癥肺炎合并心衰在患重癥肺炎時，特別是原有佝僂病、營養不良、貧血的患兒易發生心力衰竭。發生心衰時小兒面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難加重；眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫；頸靜脈怒張，肝臟進行性增大；心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍。
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-11-28 2702次
-
小兒肺炎合并心衰有何表現病情分析：小兒肺炎合并心衰有這些癥狀出現發熱，咳嗽，呼吸急促，超過160次/分，肝臟迅速增大，口唇發紺，面色蒼白等癥狀。意見建議：建議孩子肺炎要立即就醫，以免延誤孩子病情，越早就醫孩子病情預后越好，在平時要注意避免著涼，室內多通風，注意多休息，清淡飲食，避免辛辣刺激油膩生冷的食物。
魏春根
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2020-05-26 1404次
-
小兒肺炎合并心衰診斷肺炎是小兒臨床上的常見疾病，體質虛弱或者由于治療不及時或者患有先天性心臟病的孩子，容易發生心力衰竭。患兒常出現突然的煩躁不安，面色發黑或者蒼白。突然呼吸加快，嬰兒超過每分鐘60次，幼兒每分鐘超過40次，增快的呼吸頻率和呼吸困難沒有直接關系。心率突然加快，嬰兒每分鐘超過160次，幼兒每分鐘超過140次
蘇德泉
主治醫師復旦大學附屬兒科醫院
2018-12-18 3477次
-
小兒重癥肺炎合并心衰患重癥肺炎，特別是原有佝僂病，營養不良，貧血的患兒，易發生心力衰竭，發生心衰時小兒面色蒼白，煩躁不安呼吸困難加重，眼瞼浮腫，甚至下肢浮腫，頸靜脈怒張，肝臟進行性增大，心率增快，每分鐘超過160次，心音低鈍，發生心衰時應該安靜臥床，給予強心劑，利尿劑，吸氧，同時積極治療肺炎，由于發生重癥肺炎和心衰后，
王志新
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 149次
