妙手醫生精選
全身因素在牙周病的發展中屬于促進因素，全身因素可以降低和改變牙周組織對外來的刺激的抵抗力，使之易于患病，并可促進牙齦炎和牙周炎的發展，包括內分泌失調、飲食和營養方面的不均衡、血液病以及血友病等，還有像某些藥物的長期服用以及某些類型的牙周病，如青少年牙周炎等等。
而局部促進因素則包括菌斑，菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水去除，現已公認是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。牙石，牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據其沉積部位和性質分為齦上牙石和齦下牙石兩種。
齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙齒部沉積較多，特別是在大圓線導管開口相對處，如上頜磨牙的頰側和下頜前牙的舌側沉積更多。齦下牙石為齦緣以下，牙齦帶或者是牙周袋內的根面上，肉眼不能直視，必須用探針探查方能知其沉積部位和沉積量，齦下牙石在任何牙上都可形成，在于鄰面和舌面較為多見，牙石對于牙周組織的危害主要是構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境，創傷性咬合，咬合時若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發生損傷，成為創傷性咬合，包括咬合時的早接觸，咬合干擾、磨牙等，其他包括食物嵌塞，口呼吸等因素也會促使牙周組織炎癥過程。
