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后交叉韌帶損傷如何定級(jí)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上常需影像來表征韌帶損傷,第一完全撕裂,直接征象第一后交叉韌帶連續(xù)性中斷,參與的交叉韌帶退縮扭曲。第二,后交叉韌帶缺如,多見于慢性損傷后吸收。第三后交叉韌帶損傷在t1w1、t2w1上呈不規(guī)則的高信號(hào),其內(nèi)未見有連續(xù)性完整的纖維條索。

第二間接征象,①內(nèi)側(cè)脛骨平臺(tái)的撕脫骨折作為后交叉韌帶撕裂及內(nèi)側(cè)半月板邊緣撕裂的間接征象。②膝關(guān)節(jié)屈曲時(shí)外力作用于脛骨近端前方,脛骨前方水腫,偶爾可見髕骨后方水腫。③當(dāng)膝關(guān)節(jié)直立時(shí),脛骨前方受力使膝關(guān)節(jié)過伸或踢腿過猛使膝關(guān)節(jié)被動(dòng)過伸,在過伸時(shí)脛骨前部撞擊股骨髁前部,形成對(duì)稱性骨挫傷,如果同時(shí)有一外翻力的話,膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)可出現(xiàn)對(duì)稱性挫傷。

第三,部分撕裂。①有外傷史者而無完全撕裂的MRI表現(xiàn)。②后交叉韌帶內(nèi)沒有信號(hào)異常改變。③MRI是后交叉韌帶部分纖維連續(xù)性中斷,而其他部分纖維完整。

以上內(nèi)容僅供參考

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