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如何選用降壓方案

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醫生主講實錄

對于血壓輕度升高、低中VCV危險的患者推薦先單藥治療。對于血壓明顯升高、高或極高VCV危險患者推薦兩藥聯合治療。如果必要可逐步增加劑量引達標,如果兩藥足量聯合未達標,則考慮換用另外的兩藥聯合或加用的三種藥物。

一、優先選擇二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與ARB-ACEI聯合,ARB-ACEI與噻嗪類利尿劑聯合,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與噻嗪類利尿劑聯合,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與β受體阻滯劑聯合。

二、一般推薦利尿劑與β受體阻滯劑聯合,α與β阻滯劑聯合,二氫吡啶類鈣通道阻滯劑與保鉀利尿劑聯合,噻嗪利尿類利尿劑與保鉀利尿劑聯合。

三、不推薦ARB-ACEI與β阻滯劑聯合,ACEI與ARB聯合,中樞作用藥與β阻滯劑聯合。

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