原發(fā)性干燥綜合征是侵犯淚腺，唾液腺等外分泌腺體的彌漫性結(jié)締組織病。
主要侵犯唾液腺和淚腺，表現(xiàn)為口眼干燥，常伴有腺體外表現(xiàn)。腎臟為最受累的器官之一，在臨床上，齲齒，口眼干燥癥易為患者和醫(yī)生所忽視，低鉀血癥經(jīng)過補鉀治療短期內(nèi)糾正易為患者和醫(yī)生所忽視，患者常以某一系統(tǒng)的癥狀為首診，而被誤診為周期性麻痹，慢性萎縮性胃炎等，誤診率在90%以上。原發(fā)性干燥綜合征的腎小管酸中毒引起低血鉀性癱瘓。
原發(fā)性干燥綜合征的腎小管酸中毒
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-11-01 2760次
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干燥綜合征干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。
01:15
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 22689次
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干燥綜合征治療說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。
02:45
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 9384次
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干燥綜合征引起腎小管酸中毒在臨床上，干燥綜合征主要是可以引起遠端腎小管酸中毒，也就是一型腎小管酸中毒。患者主要臨床表現(xiàn)有慢性高濾性代謝性酸中毒，尿液ph值通常大于5.5，患者可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況。部分患者以低鉀血癥引起的肌無力和心律失常等為首發(fā)癥狀，還可以出現(xiàn)骨病的表現(xiàn)，表現(xiàn)為血鈣升高，血磷降低，堿性磷酸酶水平升高，重代謝性骨病者會出現(xiàn)病理性骨折骨盆畸形等。兒童期發(fā)病者可有發(fā)育不良的表現(xiàn)，患者還可以出現(xiàn)高尿鈣尿系統(tǒng)結(jié)石或者是腎鈣化的情況，容易激發(fā)感染或者是梗阻性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)以積極治療原發(fā)病，糾正酸中毒，補充鉀鹽等為主。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-10 8550次
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原發(fā)性干燥綜合征干燥綜合征是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體，具有高度淋巴細胞浸潤為特征的彌漫性結(jié)締組織病。其免疫性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細胞，顧又名為自身免疫性外分泌腺體上皮細胞炎，或自身免疫性外分泌病。臨床上主要表現(xiàn)為干燥性角結(jié)膜炎、口腔干燥癥，還可累及其他重要內(nèi)臟器官，如肺、肝、胰腺、腎臟及血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等，出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。本病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類，后者是指與另一診斷明確的彌漫性結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性硬化病并存的干燥綜合征。語音時長 1:44”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-08 6126次
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原發(fā)性干燥綜合征能治好嗎病情分析：原發(fā)性干燥綜合征是不能夠治愈的。由于干燥綜合征具體的病因和發(fā)病機制不明確，所以目前沒有有效的方法能根治。但是患者如果能夠早診斷、早治療，經(jīng)過規(guī)范治療之后大多數(shù)患者可以緩解癥狀，控制病情。意見建議：干燥綜合征患者要注意精神調(diào)養(yǎng)，保持樂觀的情緒，經(jīng)常到空氣新鮮的地方去散步。避免焦慮、抑郁、煩躁等不良的情緒。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-21 1301次
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小兒原發(fā)性腎病綜合征病情分析：小兒原發(fā)性腎病綜合征是一組由多種病因引起的腎小球濾過膜通透性增加，導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。意見建議：小兒原發(fā)性腎病綜合征在兒童腎病中的發(fā)病率僅次于急性腎炎，主要臨床表現(xiàn)有以下4大特點：1、大量蛋白尿。2、低蛋白血癥。3、高脂血癥。4、明顯水腫。以第1、2項為必備條件。
魏春根
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-19 1802次
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干燥綜合征會引起腎小管酸中毒嗎干燥綜合征是一種自身免疫性疾病，常引發(fā)多種并發(fā)癥，其中腎小管酸中毒尤為值得關(guān)注。此病導(dǎo)致腎臟酸化功能障礙，進而影響體內(nèi)酸堿平衡。治療時需綜合考慮藥物治療、癥狀管理以及生活方式的調(diào)整。腎小管酸中毒是干燥綜合征的常見并發(fā)癥之一，主要是由于腎小管
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-07 0次
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干燥綜合征引起腎小管酸中毒在臨床上，干燥綜合征主要是可以引起遠端腎小管酸中毒，也就是一型腎小管酸中毒。患者主要臨床表現(xiàn)有慢性高濾性代謝性酸中毒，尿液ph值通常大于5.5，患者可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況。部分患者以低鉀血癥引起的肌無力和心律失常等為首發(fā)癥狀，還可以出現(xiàn)骨病的表現(xiàn)，表現(xiàn)為血鈣升高，血磷降低，堿性磷酸酶水平升高，重代
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 568次
