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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8603次

• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應(yīng)用抗血小板，阿司匹林，波立維，應(yīng)用他汀，早期足量應(yīng)用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進(jìn)行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-07-12 6426次

• 急性心肌梗死如何治療
  急性心肌梗死的治療分為一般治療，患者一定要絕對的臥床休息，這樣才能夠降低心臟的負(fù)荷，還要減少外界的刺激，使患者不被打擾得到充分的休息，要嚴(yán)格的監(jiān)測患者的生命體征，包括血壓，呼吸，脈搏，心率以及心電圖，隨時的了解患者的病情變化，然后就是應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療了。可以應(yīng)用擴張血管藥物，如硝酸甘油適用于絕大多數(shù)急性心梗患者，要減少心肌耗氧量，還可以應(yīng)用一些抗血小板凝集的藥物，以及調(diào)脂溶栓的藥物來進(jìn)行治療，除了應(yīng)用藥物治療以外，還可以選擇支架的治療方法。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-12 2029次

• 如何治療心肌梗死
  治療的原則是盡早開通梗死相關(guān)血管，挽救瀕死的心肌，預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)治療合并癥。急診的治療，胸痛的患者到達(dá)急診室之后要十分鐘之內(nèi)完成病史采集，臨床檢查和心電圖，確診或高度懷疑心梗的，要立即嚼服阿司匹林三百毫克；如果心電圖有特異性改變，要立即處理，不要等心肌酶的結(jié)果，應(yīng)該在三十分鐘之內(nèi)決定再灌注治療的方法；藥物溶栓，可以立即進(jìn)行，然后介入治療，到達(dá)急診九十分鐘之內(nèi)，病情比較重的要收入ICU治療。一般治療方法包括，休息，絕對臥床，吸氧，心電監(jiān)測，止痛鎮(zhèn)靜首選嗎啡，藥物治療包括硝酸酯類的藥物，β受體阻滯劑、抗血小板治療、抗凝治療，還有就是血管緊張素II受體拮抗劑。再就是溶栓的療法，包括靜脈溶栓和動脈溶栓，動脈溶栓一般并發(fā)癥危險比較高，所以現(xiàn)在不大用。除了溶栓之外，還可以做急診的經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)，這個也是治療和檢查心肌梗死比較好的方法。
  語音時長 01:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 2425次

• 急性心肌梗死應(yīng)該如何治療
  病情分析：急性心肌梗死在治療的時候主要還是通過對癥治療的方法。藥物治療的方法最常用的藥物包括了硝酸甘油、阿司匹林、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等，以及手術(shù)治療的方法。意見建議：具體的治療要根據(jù)患者的實際病情嚴(yán)重程度以及一些綜合因素來進(jìn)行治療。同時，在日常的生活當(dāng)中，一定要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，避免情緒波動過大。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-06 1502次

• 急性心肌梗死如何治療
  病情分析：心肌梗死一定要對癥處理，解除疼痛，可以用嗎啡。有呼吸困難或發(fā)紺者要給予面罩持續(xù)或者間斷的吸氧，最好是在起病12個小時之內(nèi)用溶栓療法。意見建議：有休克的，要及時補充血容量，并且應(yīng)用升壓藥物和血管擴張劑，糾正酸中毒，避免腦缺血。必要情況下，采用經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1501次

• 心肌梗死如何治療
  對于心肌梗死的治療，主要有三個方案：第一，冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。第二，冠狀動脈搭橋手術(shù)。第三，保守治療。但是發(fā)生了心肌梗死，一般都應(yīng)該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時間以及嚴(yán)重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是選擇急診。冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，同時應(yīng)用抗凝、抗血小板、他汀調(diào)脂的藥物。另外如果是冠
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 29次

• 心肌梗死如何治療
  急性心肌梗死的發(fā)作是突然的，必須及早發(fā)現(xiàn)，早期治療并加強院前預(yù)防。治療原則是挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護(hù)心臟功能和快速處理一些并發(fā)癥。1、監(jiān)測和一般治療。無并發(fā)癥患者需要臥床1~3天，吸氧，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，對心臟速率和血壓、呼吸進(jìn)行觀察，低血壓患者、休克患者需要監(jiān)控肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-10 2040次